宝宝发烧385以下如何处理

前天冷空气刚下降,今天气温又出现有所回升的情况,南方的冬天就这是这样让人琢磨不定。这样的天气变化除了可儿每天在苦恼穿什么外,很多宝妈们更担心我们的宝宝容易在这样变化无常的天气里感冒发烧。

万一宝宝出现发烧症状了怎么办?

可儿带大家了解一下,发热达到几度称为发烧。一般医学上对小儿腋下的体温达到37.5℃-—38℃为低热,38.1℃—39℃为中度热,39.1℃—40.4℃为高热,<40.5℃超高热。

发热是人体防御疾病和适应内外环境异常的一种代偿性反应,但是如果发热过久,使体内调节功能失调,则对孩子的健康造成威胁。因此必须要及时处理。在发热的原因不明医院时,可以在家庭做如下的处理:

如果是低热多给孩子喝水即可,中度热可以给予退热药口服,高热及医院,采取针剂退热或其它方法。

家长遇到孩子发热时的物理降温方法有以下几种:

冷湿毛巾擦浴全身

可以用冷湿毛擦浴全身,尤其是大血管走行的位置,如:腋下、腹股沟等部位,擦至皮肤发红为止。目前世界卫生组织不主张用酒精(包括白酒)给幼儿擦浴,原因是酒精可以通过皮肤进行吸收,对孩子的健康反而不利。

温水洗澡

洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好,可以多洗澡,水温调节在27~37摄氏度,洗后及时用毛巾包好。注意不要给宝宝洗热水澡,否则易引起全身血管扩张、增加耗氧,容易导致缺血缺氧,加重病情。

冰枕

宝宝高烧时可以做个冰枕给宝宝枕着,既舒服效果又好。去医院买个冰袋(不是热水袋)。把冰块倒入盆里,敲成小块,用水冲去棱角,装入冰袋,加入50~毫升水,不要装满,2/3满就可以,排净空气,夹紧袋口,包上布或毛巾放在宝宝头颈下当枕头。待冰块融化可重新更换,很快宝宝的体温会降下来。

热水泡脚

泡脚可以促进血液循环,缓解不适。宝宝发烧时泡脚的另一妙处在于能帮助降温。泡脚可以用足盆或小桶,倒入2/3盆水,水温要略高于平时,温度在40摄氏度左右,以宝宝能适应为标准。泡脚时妈妈抚搓宝宝的两小脚丫,既使血管扩张,又能减轻发烧带来的不适感。

冰袋冷敷

可以去商店购买化学冰袋,使用时放冰箱冷冻,由凝胶状态变成固体后取出,包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、颈部、腋下、腹股沟等处,可以反复使用。也可以家庭自制冰袋:用一次性医用硅胶手套装水打结放冷冻柜,冻成固体后取用。如果觉得冰块太冰的话,可以在冰袋半冰半水的状态就取出,包上毛巾给宝宝冷敷。

上面说的是家长可以自行处理的小儿发热,但是医院的。

孩子患感冒、发热后出现医院呢?★

 1.高烧38.5℃以上。

  2.孩子已不能喝水,或出现惊厥。

  3.孩子精神差,嗜睡或不易叫醒。

  4.孩子呼吸时有喉喘鸣声。

  5.感冒后孩子呼吸加快(2个月以下的小婴儿呼吸次数每分钟≥60次,2个月至1岁的儿童每分钟呼吸≥50次,1~4岁的儿童每分钟呼吸≥40次),可能引发了轻度肺炎。

  6.孩子呼吸加快并出现上胸凹陷(指孩子吸气时胸壁下部凹陷,这是由于肺部组织弹力差,吸气费力所致;若孩子吸气时仅有肋间或锁骨上方软组织内陷,则不是胸凹陷)。有此特征说明孩子已经出现了较明显的呼吸困难,可能是重度肺炎。

发烧是人体的国防系统和外来入侵的病原作战的结果,发热越高,说明人体的反抗能力越强,但并不意味着疾病越严重。

三个月以下的婴幼儿由于免疫功能尚没有发育成熟,抵抗力不强,即使有严重的肺炎,也很少高热。

常见的高热例子就是幼儿急疹,这个疾病多发于6-9个月的婴儿,体温一般都在39度以上,高烧三天。但孩子的精神一般很好,72小时体温的消退,颜面躯干出现红色皮疹,2-3天皮疹消失痊愈,几乎没有任何后遗症。

同时发热也是一种自我保护机制,发烧可以有效抑制病原菌的生长繁殖,减少对人体的破坏。大部分病原微生物最合适的生长温度就是37度,温度升高,病原繁殖能力会明显降低。不要着急把体温减至正常!

高热也有其不好的一面,可以引起机体代谢障碍和各系统功能紊乱,导致重要器官的损伤。由于小儿神经系统发育不够完善,尤其是5岁以下患儿在发热时易发生惊厥,从而对大脑造成不同程度的损伤。

故对一般性发热不要急于解热:主要补充营养、水、维生素等,以免延误诊断与治疗。

对高热或持久发热的病人,医院就诊。

如何选择退热药

从前很多的医生喜欢用“阿苯片”。它是阿司匹林和苯巴比妥的复合制剂,退热效果好,而且能够镇静,尤其是给容易高热惊厥的孩子更受到欢迎。但是由于阿司匹林可以引起新生儿青紫症,也容易引起婴幼儿出血(脐出血、呕血、便血),而且国外也有报道,因为服用阿司匹林造成孩子瑞氏综合征(是急性脑病合并肝脂肪变性的一种严重疾病),所以现在国外不少国家规定婴幼儿禁用。我国虽然没有明确的规定,但是需要慎用。

“安乃近”因为可以引起婴幼儿的粒细胞减少,造成肾损伤,容易引起过敏反应,注射和口服已经很少使用,国内已经限制使用,医院还采用安乃近滴鼻,用于2岁以下的孩子,不过需要慎重。因为滴鼻也会造成以上的损伤。

复方氨基比林又叫安痛定,其中含有的氨基比林可使血液中白细胞减少,如果反复使用,可以导致颗粒细胞减少征或急性溶血性贫血,因此婴幼儿是禁用的。

联合国卫生组织不建议给2个月以下的孩子使用退热药,可以采用物理降温。

对于婴幼儿推荐使用退热药如下:

扑热息痛

此药很少引起胃肠道的不良反应,不影响血小板、不会引起肾脏损伤,起效快,作用强和安全,但是大剂量同样也可以引起肝脏损伤。因此要正确掌握剂量和使用方法。每日不超过4次。间隔6小时左右,一般使用不超过3天。目前市面上销售的小儿百服宁糖浆、小儿美林糖浆、泰诺、安佳热、一粒清、常安达都属于这类的药。

布洛芬

又叫芬必得、异丁苯丙酸。此药退热快,退热时间持续可达8小时,胃肠道刺激小,易耐受,是安全可靠的退热药。布洛芬适用于6个月以上的孩子,剂量为5——10毫克/公斤体重/次,每6——8小时1次。托恩口服液就是属于这类药物。

小儿退热栓

其成分主要是扑热息痛,如果是复方制剂还含有人工牛黄、南板蓝根浸膏粉。主要是用来塞肛门,由肠吸收,效果快速,对于拒绝吃药的孩子退热非常方便,但是用量大或者多次使用容易造成孩子体温骤降或者腹泻。

其实家长还可以选择一些中成药给孩子退热,但是需要注意适应症。

小儿牛黄散

主要是由钩藤、僵蚕、天麻、全蝎、黄连、大黄、胆南星、浙贝母、天竺黄、半夏、橘红、滑石、人工牛黄、朱砂、麝香、冰片等组成。适用于小儿食滞内热引起的咳嗽发烧,呕吐痰涎,烦躁起急,睡卧不安,惊风抽搐,神志昏迷,大便燥结。对于一些脾胃虚寒者忌服。每次0.9g,一日2次,温开水送服;周岁以内小儿酌减。

紫雪散

是中药三宝之一。主要由生石膏、羚羊角、犀角、麝香、青木香、丁香等配制而成,常用于急性热病引起的高烧不退、大便秘结、烦躁不安以及神志不清、说胡话等症状,尤其对小儿急惊风具有高效、速效的特点。服用时,一周岁以内,每次o.3克,每增加一岁,便递增0.3克,1天1次。要注意此药对高烧病人才有退热作用。但有的孩子热度并不高,或发热原因不明不要盲目使用紫雪散,掩盖了病情,造成误诊。

猴枣散

由猴枣、羚羊角、天竺黄、川贝母、沉香、青礞石、麝香、月石组成,常用于治疗小儿痰热惊风,对小儿急惊风,四肢抽搐,痰多气急,发热烦躁等症有较好的疗效。

但是以上的中药都含有苦寒的成分,容易伤及孩子的脾胃,不能长期使用。同时由于这些药都是用于实症引起的发热,对于虚症是禁忌的,因此家长需要做出正确的选择。

需要提醒家长注意的是:发热只是疾病的症状之一,使用退热药是治标的一个手段,而且退热药使用后要想达到稳定的、完全退烧目的是需要一定时间的,只有控制住引起发病的病原体,孩子才有可能完全退烧。所以家长千万不能性急,而频繁使用医院就诊。

小孩发烧大多是病毒引起的,病程一般在3到5天,视小孩的身体状况而定。身体素质好的3天左右就会好转,身体素质不太好的需要一周时间才能恢复。这期间会反复发烧,这是由于病毒在体内造成的,属正常现象,家长不必过于着急,要保持镇定。

家长太过紧张会给幼儿造成压力,不利于病情的恢复。多给他喝水,最好采取中药治疗,用中药进行清热解毒,如小儿的双黄连等清热解毒制剂。

不要轻易打点滴,那样会损伤幼儿的血管,而且药物还会残留在幼儿的血管内。退烧药只能暂时缓解病情,只是起到退烧的作用,不解决根本问题。如果小儿发烧体温不高时(38.5度以下,有发热惊厥史的幼儿38度以下)可以采用物理降温,用40度左右的温水擦拭幼儿的手心、脚心、腋窝、大腿根部,并用毛巾覆头。

期间坚持服用中药,多喝水。幼儿生病期间的饮食以易消化的食物为主,如面条、菜稀饭等,可以吃鸡蛋羹、豆腐,少吃肉类食物。喝牛奶时可以往里对一部分水加以稀释,让幼儿更多的摄取水分,利于排毒。

感冒发烧饮食六忌

感冒发烧时煮点白粥喝,患者应该尽量多休息,多喝开水,保持室内通风,在饮食方面也没有什么特别的要求,不存在尽量多吃食物一说,保持足够的能量即可。一般以清淡食物为主,并搭配一些新鲜水果,没有必要在食物的量上做过多计较。

忌多吃鸡蛋

鸡蛋所含营养的确丰富,但不宜在发烧期间多吃鸡蛋,这是因为鸡蛋内的蛋白质在体内分解后,会产生一定的额外热量,使机体热量增高,加剧发烧症状,并延长发热时间,增加患者痛苦。

忌多喝茶

喝浓茶会使大脑保持兴奋的状态,且使脉搏加快,血压升高,进而使患者体温升高烦躁不安。同时,茶叶水会影响药物的分解吸收,降低药物的疗效。

忌多喝冷饮

如果是不洁食物引起的细菌性痢疾等传染病导致的发烧,胃肠道功能下降,多喝冷饮会加重病情,甚至使病情恶化而危及生命。

忌多食蜂蜜

发烧期间应以清热为主,不宜滋补。蜂蜜是益气补中的补品,如果多服用蜂蜜,会使患者内热得不到很好的清理消除,还容易并发其他病症。

忌多食辛辣

由于体温升高,体内新陈代谢旺盛,在此情况下乱吃姜蒜辣椒之类的温热辛辣食品,会以热助热,加重病情,不利于退热与早日康复。

忌强迫进食

有些孩子发烧时,家长往往认为发烧消耗营养,不吃东西那就更不行了。这种做法适得其反,不仅不能促进食欲,而且还会倒胃口,甚至引起呕吐腹泻等,使病情加重。

PS:发热只是疾病的一个症状,应该找出发热的病因,明确诊断给予相应的处理,以免贻误病情。

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