宝宝呕吐就医时医生一般都会问下面这些问题:
1、您的孩子出现吐奶多长时间了?是持续还是间歇性出现?
2、您的孩子吐出的奶水量大吗?味道、颜色是什么样的?
3、您的孩子是否伴有发烧、食欲减退等症状?大小便正常吗?精神状况如何?
4、您的孩子几个月龄?是顺产还是剖宫产?从出生到现在生长发育如何?
5、您的孩子是母乳还是配方奶粉喂养?一天喂几次?一次大概喂多少?
6、您是否在孩子哭闹时喂奶?奶瓶的奶嘴是否过大?
7、您的孩子吃奶时呈什么姿势?吃奶后您是否给他拍嗝?
8、您的孩子是否有先天性疾病,比如先天性巨结肠、先天性肥厚性幽门狭窄?
9、您的孩子最近有着凉吗?
10、您的孩子最近有被诊断为胃食管反流吗?
医生为什么会这么问,当然是想知道您家宝宝呕吐的原因。
类型一:从嘴巴两侧滴滴答答地流出来
原因是母乳、奶粉喝得太多。
发生在喝完奶粉之后。原因是不能顺利打嗝,喝得太多。如果宝宝心情好,体重也顺利增加,那就没有必要担心。
类型二:受凉后吐奶
宝宝受凉吐奶时,由于胃中的食物全部被排空,吐奶的量会比较大,严重时还可能出现呈喷射状吐奶。如果到了这种程度,就需要爸爸妈妈小心了,医院进行检。一般可以从以下方面进行判断:
1、呕吐物的味道:受凉后吐奶的呕吐物有难闻的酸臭味,较为刺鼻;
2、呕吐的时间:一般有比较明确的受凉病史,之后出现吐奶的症状;
3、吐奶的伴随症状:除吐奶外,一般还会伴随着其它症状,如腹泻、排绿便、哭闹等,或出现明显的精神萎靡不振等情况。
类型三:一下子猛然吐出来
无法顺利打嗝,在呼气的同时吐奶。
喂奶后,宝宝无法顺利打嗝,在呼气的同时吐奶。通常发生在大哭或剧烈咳嗽时。如果吐出的东西中混有血迹,要马上带去接受诊治。
类型四:像喷水一样猛然吐出来
患胃部疾病的可能性很大。
肥厚性幽门狭窄,可能是胃部出口太窄的原因。即使是喝奶粉,也由于很难通过胃部下方的十二指肠进入肠道,所以会吐出来。如果是因为长期呕吐导致营养不良而体重不增加,请马上到接受诊治。
如何区别返流与呕吐?婴儿出生后第一个月内的呕吐需要立即咨询医生,这个年龄段导致呕吐的原因都比较严重,因此区分返流与呕吐很重要。返流:以下特点提示返流(即正常吐奶):
医生告诉你孩子有返流
症状出现较早(85%在生后一周内出现)
症状持续数天或数周
没有疼痛或哭闹
吐奶时没有用力
不伴有腹泻
宝宝表现饥饿,但是看起来精神很好,行为表现愉快
呕吐:以下特点提示为呕吐:呕吐时很不舒服
近一两天新出现的症状
用力地呕吐
含有胆汁(绿色)
伴有腹泻
宝宝外观或行为表现为病态
幽门梗阻(严重病因):是小婴儿呕吐的常见病因
起病于生后2周至2月
呕吐用力,呈喷射性呕吐
呕吐后宝宝表现饥饿要求喂哺(饥饿呕吐)
原因:幽门是连接胃与肠道的通道,这些患儿幽门肥厚紧张
危险:体重下降和脱水
治疗:外科手术
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