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“冬姑娘”来啦，防寒保暖一起来

冬季，孩子感冒发烧了怎么办？

每年12月7日或8日，太阳黄经达度时为二十四节气之一的“大雪”。它是直接反映降水的节气。《月令七十二候集解》说：“大雪，十一月节，至此而雪盛也。”大雪时节，天气更冷，降雪的可能性比小雪时更大了，标志着仲冬时节正式开始。

我国古代将大雪分为三候：“一候鹖鴠（hédàn）不鸣；二候虎始交；三候荔挺出。”

鹖鴠也被称作寒号鸟，大雪时节，天冷少食，大雪节气到来，鹖鴠鸟也不再鸣叫。

二候“虎始交”，冬季冰天雪地时，阴气盛，所谓盛极而衰，阳气开始萌动，因此老虎出现了求偶行为。

三候“荔挺出”，荔挺是一种形似蒲而小的兰草，其根细而硬，扎地较深，也感受到了阳气的萌动而抽出新芽。

寒潮一波接一波，小朋友们一个个都被裹成了“小粽子”。然而不少家长表示，孩子们穿得很暖和，可依然没能抵挡住病毒君的入侵，孩子还是感冒发烧了，到底是哪里出了问题呢？

一、如何预防？

1.接种流感疫苗

每年在天气逐渐变凉的时候，可给孩子接种流感疫苗。接种疫苗以后，孩子体内会产生相应的抗体，帮助增强免疫能力，抵抗疾病的侵袭。

2.玩耍时注意衣物增减

带孩子外出游玩，选择容易穿脱的衣服，以便根据孩子体温情况及时增减衣物。准备几条干爽的毛巾，垫在孩子的背部，毛巾汗湿后可以直接更换毛巾，这样可以帮助预防由于衣物汗湿引起的着凉感冒。

3.避免人群密集的场所

人多的地方细菌也多，很容易出现交叉感染。带孩子外出时，应尽量避免人群密集、空气不流通的场所。如果确实需要到人多的场所去，可给孩子佩戴儿童专用的口罩，并且逗留的时间不要太长，回家后要记得先洗手。

4.保持整洁干净的生活环境

保证孩子的生活环境干净整洁，如入口的餐具要每天清洗，定期消毒；玩具、衣物等其他用品用清水清洗干净，不滥用消毒剂/含消毒剂的清洗液或擦手巾等。

5.合理搭配饮食，均衡营养

均衡营养是提高身体抵抗力的重要方法。在日常生活中，要适当摄入动物蛋白，如鱼肉、瘦肉等，也要多吃谷类和新鲜的蔬果，合理搭配饮食，保证营养均衡。

二、家长的疑惑

Q1

孩子发烧能不能洗澡？

孩子发烧时，到底能不能给孩子洗澡呢？一边认为，孩子就是因为受凉才感冒的，洗澡会让孩子再次受凉；一边认为孩子洗个澡会舒服很多，有利于康复。

A1:医生解答

这个问题是家长经常问到的。洗澡时和穿衣时如果能够注意保暖，避免幼儿受凉的话，那么洗澡是没有任何问题的。而且洗温水澡后孩子会觉得很舒服，也有利于退烧。

Q2

孩子咳嗽要不要止咳？

经常有家长要医生开些止咳药，希望马上止住孩子的咳嗽。

A2:医生解答

幼儿咳嗽说明他的呼吸道有炎症，咳嗽可以帮助把呼吸道中的分泌物咳出来。盲目的镇咳会使得幼儿的痰液积留在呼吸道中，反而不利于病情的缓解。如果幼儿的干咳已经严重影响到了他的生活，比如说咳到晚上无法入睡，可以适当服用镇咳型的止咳糖浆。

幼儿常见的另一种咳嗽是干咳，没有痰或者痰呈白色、无色。这种咳嗽非感染性咳嗽，可能是过敏性反应，需要使用抗过敏药物，而非简单的镇咳。

Q3

医院？

孩子出现了明显的感冒症状，如流鼻涕、打喷嚏，甚至发烧，家里就会为“医院”产生纷争。医院被交叉感染，主张买点药给孩子吃；一医院，怕耽误了孩子的治疗。

A3:医生解答

如果孩子只是出现咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、一过性低热（主要是指因为某种原因，包括饮食，环境，药物或是某种疾病等因素导致的身体出现短暂发热的情况）等典型的感冒症状，且精神状态很好，医院就医。对于发烧幼儿，如果体温没有超过38.5摄氏度，首先考虑物理降温；当体温超过38.5摄氏度时，再考虑使用退烧药。

如果幼儿出现了高烧不退（即用了退烧药也无法退下来）、气促、出皮疹、精神状态差等症状，则说明幼儿的病情可能加重或是其他更为严重的疾病，如气管炎、肺炎、手足口病等，则应该立即就医。

Q4

抗生素能不能用？

有些家长对抗生素过度敏感，一看医生给孩子开了抗生素就强烈反对，医生要花大量时间去解释为什么要开抗生素。

A4:医生解答

如果幼儿只是普通的感冒的确不需要抗生素，但如果幼儿已经合并了细菌感染，出现了鼻涕黄稠有臭味、气促（可能是支气管炎或肺炎）等症状，且血象检查也显示很高，这种情况下就有必要用抗生素。

三、感冒发烧了怎么护理？

1.采用温湿敷的物理降温法

可考虑使用洗温水澡的物理降温方法。洗温水澡可以帮助皮肤、血管扩张，帮助体内的热量散出；也可以准备30℃左右的温水，打湿毛巾，用温毛巾上下揉搓孩子的身体。

2.补充水分，饮食清淡且营养

退热过程是体内向外界散发热量的过程，需要大量水分参与。因此，在高热时，应该孩子多喝水，增加体内水分，多排尿。与此同时，给孩子选择清淡容易消化的饮食，半流质为宜，如营养粥和鸡蛋面汤等。适当多吃新鲜的蔬菜及水果，尤其是富含维生素C的果蔬。

3.穿衣盖被要适宜

孩子发烧了忌捂汗退热。在高热时孩子穿得过厚，容易诱发高热惊厥。当孩子感冒发烧时，可以在室温为27~29℃的前提下，减少孩子的衣物等覆盖物，帮助孩子将体内多余的热量发散到体外，从而达到退热的效果。

4.体温大于38.5℃要服用退热药

做好物理降温的同时，孩子的体温还在不断攀升，怎么办？当孩子的体温达到38.5℃时，应考虑给宝宝服用退热药物，防止宝宝出现高热惊厥。

适合中国孩子的“穿衣公式”

气温+衣服增加的温度=26℃

气温加上衣服所能增加的温度，控制在26℃，是孩子最舒服的穿衣状况，不会着凉打喷嚏，也不会动一动就出汗。

当然，这些不是绝对的，从中医角度来说，不同体质的宝宝、同一宝宝的不同部位，需要的保暖程度也不同。比如有些宝宝体质虚弱，一到秋季就开始反复感冒发烧，家长也别急着捂，注意保暖就好。而身体健康又好动的宝宝，衣着厚度基本可以和大人看齐，本身就有内热的孩子还需要专门调理才行。

大家一定要及时