自入冬以来，天气忽冷忽热，是流感流行的高发期，而最让宝妈们揪心的症状就是发烧，很多新妈妈会因此手忙脚乱，有的妈妈还会“病急乱投医”，反而让宝宝的病情更加严重了。医院针灸推拿科小儿推拿门诊张永乐主治医师经过多年临床实践，总结经验，根据患儿及宝妈自诊及就医情况，总结出宝宝发烧诊治的误区及详解与大家分享：

误区一：

没有正确的就医意识，不能做到正确分析病情及选择适宜的治疗方法。

宝宝发烧，体温在37.5～38℃为低热，38～39℃为中热，＞39℃为高热。低热对人体是一种保护，＞37℃则不利于病原微生物的繁殖。此时可以通过合理的物理降温及小儿推拿疗法进行治疗，如果体温仍＞38.5℃则最好配合使用退热药物，但如果口服退烧药物后仍反复持续高热，此时应及时就医，因为患儿的神经系统还没有发育成熟，容易引发高热惊厥。

患儿发热时，除了测量患儿体温以外，需要注意以下情况：如果患儿精神好，就提示患儿感染轻微。此时可以运用无痛、无副作用的小儿推拿疗法进行治疗。如发病时出现精神不好、嗜睡，面色发黄或者晦暗者，这种情况一般提示感染严重，如若伴随尿液减少、抽搐、昏迷、腹痛剧烈等危重症状时宜及时就医进行系统的检查治疗。所以要特别注意伴随症状。

误区二：

遇到发热就给退热药,物理降温方法实施不到位。

在接诊发热患儿时，家长往往盲目给予口服退热药甚至是给予激素治疗。对于纠正这种常见误区，怎么强调都不为过。物理降温对于发热是简单而有效的措施，很多人了解退热的物理方法，比如多喝水、温水擦拭等，但到具体实施却可能在细节上并不到位，下面对此作出详细讲解。

1.多喝水补充体液

一些患儿发热的时候由于嗓子不舒服等各种原因不愿意喝水，事实上给患儿多喝水补充体液是第一要务，这是最基本的降温方法，适合于所有发热的患儿。各种果汁饮料都可以选择，但最好还是白开水。

2.温水擦拭，而非酒精擦拭

温水擦拭是一种很好的降温方法，水的温度在34～37℃比较适宜，适合各个年龄阶段的患儿。每次擦拭的时间＞10min。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方，例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等。对于高热或者年龄较大的患儿可以采用温水浴，水温比体温稍低就可以。

需要注意的是，很多人对小儿发热采用酒精擦浴的方法，这是不正确的！因为婴儿的皮肤很薄，酒精渗透性很强，通过皮肤吸收后，可能出现酒精中毒的症状。酒精擦浴也会刺激皮肤，引起毛细血管收缩，阻碍散热。儿童特别是小婴儿一般都不采用。

3.不宜进行冰敷

由于冰敷太冷，可能会引起患儿皮肤的毛细血管收缩，阻碍散热。特别是伴随有畏寒、寒战的患儿更不能用冰敷。

4.多排泄利于退热

多喝水、多排小便是一种带走体内热量的好方法，其实排大便也是一个不错的选择。如果患儿发热当天或几天没有大便，可运用小儿推拿疗法排除体内积存日久的大便，排泄的同时带走热量使高热降低，很多中药就是利用这种办法来完成退热，中医称之为清下焦之热。

误区三:

退热效果好的药，就是好药。

有的家长以为退热效果好的就是好药，实则不然，一定要兼顾该药的不良反应。一般而言，退热药的退热效果和不良反应成正比，效果越好，不良反应越大。

退热药物的不良反应概括起来包括：刺激胃黏膜、影响食欲等胃肠症状；剂量过大可以导致肝脏和肾脏的损伤、也可以诱发血液疾病；对于严重过敏反应者，表现为剥脱性皮炎等危重情况。因此兼顾治疗效果与不良反应合理选择适宜药物。

误区四:

认为发热程度越高，病情越严重。

发热是患儿感冒时最常见的症状，是人体对抗病原微生物的一种方法。一般来说，发热越厉害，说明人体的反抗能力越强，对于＜3个月的婴幼儿，由于免疫功能尚没有发育成熟，抵抗力不强，即使有严重的肺炎，也很少出现高热。因此，发热程度并不与病情的严重程度呈正相关。

如有疑问可咨询乌海医院二楼东侧针灸推拿科小儿推拿门诊。

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