一、孩子发热时的护理
1、正常体温(腋下)36.5℃-37.3℃。
2、有热性惊厥史患儿,如体温波动在37.5℃-38℃,应给予物理降温措施(如减少衣物、盖被、温水擦浴、头部冷敷,多饮水等)。
3、有热性惊厥史患儿,体温达38℃及以上时(无热性惊厥史患儿,体温达38.5℃及以上时给予药物降温),应立即采用药物降温及物理降温(如减少衣物、盖被、温水擦浴、头部冷敷等)。同时要给患儿多饮温水,以促进排汗,利于体温下降。给予药物降温半小时-1小时左右体温开始下降,此时大量出汗应及时擦干汗液,更换内衣。
二、孩子抽搐时的护理
防窒息
1、让患儿头偏向一侧或取侧卧位(左侧或右侧都可以),以利于口鼻分泌物流出,以免吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎。
2、松解衣领及腰带。
防受伤
1、抽搐时切勿强行按压,试图制止患儿的抽搐动作或抽动的肢体,可在关节处垫软物,防擦伤或碰伤。
2、国内外文献表明热性惊厥时未出现舌咬伤史,因此热性惊厥时切勿用压舌板或筷子等硬物撬开患儿牙齿。避免硬物造成牙齿脱落,误入气管,引起窒息。
3、将周围尖锐、硬、烫之物移开,以免受伤。
4、防止坠床、外伤、车祸、溺水等意外事件的发生。
三、孩子抽搐时家长需观察内容
1、抽搐发作时,家长应仔细观察哪些部位先抽搐,对病灶定位有帮助。
2、眼神、面色、嘴唇颜色(是否发紫)的变化,四肢抽动时的姿势。
3、呼叫患儿的姓名、或问简单问题以判断患儿发作时的意识。
4、发作时有无大小便失禁。
5、抽搐时体温是否正常,这个对疾病的诊断非常重要。
四、一般护理
1、给予易消化的富含维生素的高热量饮食,如肉末青菜面条等。
2、积极配合医生明确惊厥的原因,如做脑电图、头CT、头MRI检查等。
五、长期护理注意事项
1、家中自备体温计及退热药。
2、再次出现抽搐时,务必测量体温,以便医生判断病情。
3、加强体格锻炼、增强抵抗力,防止感冒。
4、抽搐持续超过5分钟以上仍医院。
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