很多孩子发烧，都有呕吐，恶心的症状。还有很多妈妈说，早上烧退了一点，下午/晚上又升高。这是很典型的小柴胡汤证的症状。因为小孩子的生理特点，大概8-90%的小孩子发烧都可能有小柴胡汤证。但是妈妈们不懂得处理，退烧药，吊水都还是反复发烧，操碎了心。
详细辨证点
1。心烦喜呕：
孩子吐了，马上想到少阳的小柴胡汤证。特别是容易来一下“恶”的，恶心到要吐的表情，也同样是马上想到少阳的小柴胡汤证。伤寒条文“呕而发热，小柴胡汤主之”。又发烧又有呕吐，或者又发烧又有恶心的情况，用小柴胡没错了。2。往来寒热：
见太多妈妈说，孩子白天发烧温度不高，晚上又烧到很高。这就是往来寒热了。不是说一定要一阵子冷一阵子热才是往来寒热。
见到以上1，2点同时两点出现，可以十分肯定是要用小柴胡汤了。即使只有一点出现，也已经是小柴胡证。
下面的症状可以帮助更加肯定地判断自己没错。3。胸协苦满：
孩子说肚子不舒服，可以摸着他身上的各个部位问他，“是这里痛”吗？小腹，肚脐周围，胃和协下部分等。胃协处，马上想到小柴胡汤。
（如果能够确定孩子是在胁下痛，也可以肯定是小柴胡了。只是因为很多孩子说不清楚，还有不会说话的孩子，所以这点我放兼证了。成人万一有只出现这个症，别的几点都没有，也记得用小柴胡。）4。默默不欲食：
我孩子得到小柴胡证的时候，总是精神很不好，烧比较低的时候还能玩一下，烧比较高的时候就老要睡，睡睡还难受到要哭。心情很不好。胃口也很不好。这时我全天只给喝白粥。5。口渴情况：
有时候他说要喝水，可是给水他喝，他常常只喝一小口，就说，够了。6。嘴唇颜色会很红，舌尖外围有点红。舌苔通常是薄白的。
小柴胡证的典型舌像是，舌两边和舌尖比较红，光而无苔。
使用功略：
1。买冲剂的小柴胡，不能按说明书来用。要加量服用。成人用量一次要用到3到4包。象我家孩子30多斤，我一次起码冲一包，一天起码喝3包到4包。而且冲剂止呕的效果不好，如果呕吐很激烈的话，最好还是用煎剂。止呕用生半夏效果是最好的。有时候喝了冲剂，精神情况还可以，但是烧一直不退，在辨证对的情况下，这是因为冲剂效果不够造成的。要换汤剂就能退了。如果烧比较高，病情比较急，建议直接用煎剂，以免耽误病情。2。柴胡的量要够大。伤寒论里面，桂枝，白芍等等都只是用到3两。柴胡用到8两那么多。所以柴胡就是要量够大，这才是用在少阳证的柴胡用量。我曾白痴地用3g柴胡来熬小柴胡汤，结果喝了完全无效。所以按原书的配比的大量是非常重要的。我家的孩子体重30多斤，每次我会用到12g以上柴胡，病情重的时候我会按24g柴胡（每剂/每24小时）的配比来配。当然我会看情况，头几次喝浓汤以后，精神情况很快变好，胃口也变好，烧也慢慢退了，我会考回到常规剂量继续吃。3。喝柴胡汤的第一日，烧并不一定马上就能退下来。看着不要干着急。从什么方面判断喝了药是对的？第一当然是回头再重新看辨证点，只要辨证点多点吻合，那就要相信伤寒论这本书，内心要坚定。其二，考虑没有效果是不是药量不够？按功略2点做了，也不会。其三就是看孩子，吃了药以后状态如何？以前没吃药的时候，下午都是病恹恹的躺着。今天吃了药，下午即使体温还是很高，睡的时间却短了点，孩子能起来玩一会了，证明药对路了！安心喝下去就好！我自己孩子通常是第一天药喝下去不退，但到下午能够起来玩一会了，晚上睡觉也安稳了。一直持续烧到凌晨才退下去。4。柴胡汤不一定发汗，因为这是和解剂。通过尿解也同样退烧。孩子不发汗不要着急。5。但柴胡汤证因为不爱吃，不爱喝，很容易烧到津液不足。要注意小便情况，如果小便变少了。小便间隔时间长了，身体已经开始缺水了。这时候要强迫孩子喝米汤来补津液。津液不够，就不能从尿解。如何把米汤喝下去，是各位妈妈的要想办法解决的。我孩子不太接受小柴胡的味道，所以我是一天多次喂，每隔2小时喂一次药，每次只喝几小勺。喝完药再隔一个小时强迫小孩喝小半碗米汤。然后过1-2小时再喝一次药。这样子一天多次，小量的喂，孩子不会吐掉，总之保证喝完当天的剂量就可以了。到后来小便慢慢多起来，知道津液回来了。而且能够补充营养，所以我喜欢用米汤。6。如果反复发烧脸通红通红，觉得口很干，很要喝水，可以小柴胡加石膏。别的如咳嗽，腹痛等，请查书做加减。《伤寒论》里面有相应的加减法。7。停药时机，柴胡证用得及时，1剂就好。用的不及时，可能要吃3-4剂。停药时机并不是看烧退了。要看精神，胃口，睡眠情况如何。如果晚上还是睡觉翻来翻去，不能够恢复平日的睡觉样子，药还要再吃一点。否则余邪不尽，可能会过一两天，又重复发热的。而且余邪未尽造成的睡眠不好的状态，会持续满久，这样冬天天气冷的时候，很容易就因为这样蹬被子又受凉了，于是就反复发烧。所以我的体会是，即使一剂烧已退，要看孩子睡眠完全恢复平时的安稳样，才停药。所以我孩子有一次喝了4天小柴胡。当然，小柴胡也不是可以当保养的药不能吃时间太长。总之用的时候小心一点好了。
8.如果同时有食积，就是有口臭，放臭屁，肚子比较烫，舌苔发黄腻等症状，那么就要加入消食积的药。如保和丸，焦三仙等。
9.如果反复发烧而大便又便秘，就可以加枳实，大黄，变成大柴胡汤结构。大便解下来后，才能够退烧。希望看到这篇的朋友能够从此掌握如何使用小柴胡，孩子生病的遇到这样症状的时候就可以自救了。
补充：
成人斤左右体重，柴胡24黄芩10生旱半夏10党参10炙甘草9生姜5片红枣10个，一剂是一天的量。
小孩子30斤以上体重，柴胡12黄芩6生旱半夏6党参6炙甘草6生姜3片红枣5个。一剂是一天的量。
剂量可以根据体重加减。比例不要动。
小柴胡冲剂有多家药厂生产，均可选用。这个药剂量很少，一盒药的全部剂量，都达不到伤寒论中小柴胡汤的一副药的剂量，所以只要辩证正确，放心服用即可，不必担心剂量过大。必要时，我们还要加大剂量服用，以期达到理想效果。
1.风热感冒
风热感冒是外感风热而引起的常见病，外感风寒如果失治误治，也可入里化热，邪走少阳，则可形成小柴胡汤证，这时，小柴胡冲剂就可以派上用场，而且疗效很好。
症状：口苦口干，咽喉干燥疼痛，干咳无痰，或咳吐黄痰，眼睛干涩红肿，偏头痛，鼻干唇干，浑身燥热难受等等。
用法：小柴胡冲剂，冲温开水，内服。一次一到三袋，一天三次。
（如果同时有拉肚子的现象，可用大蒜一头煮水冲服小柴胡冲剂。如果同时有稍微怕冷、或皮肤瘙痒、起皮疹等现象，可用生姜（鸡蛋大一块，切片）煮水冲服小柴胡冲剂。）
2.咽喉肿痛
咽喉肿痛、干涩等等，是目前常见病。一般是因外感或肝气郁结所致
用法：温开水冲小柴胡冲剂，送服甘草片。或用生甘草、桔梗10-20克煮水，冲服小柴胡冲剂。一次一到三袋，一天三次。
3.结膜炎
结膜炎，或其他眼睛感染疾病，症见眼睛红肿、发热、干涩、眼屎多等等，均可用小柴胡冲剂。
用法：菊花，或银花连翘，煮水冲服小柴胡冲剂，内服。一次一到三袋，一天三次。
4.中耳炎
中耳炎是中耳发炎，是常见病。一般都是用西药消炎。但是，西药消炎副作用大。其实小柴胡冲剂即可解决。
用法：小柴胡冲剂大剂量服用一次3到5袋，一天三次。方便的话，去草坪上挖蒲公英、紫花地丁、车前草等，煮水，冲服小柴胡冲剂，疗效更佳。腹泻者，可加大蒜一头同煮。
5.腮腺炎、扁桃体炎
腮腺炎、扁桃体炎都是常见病，儿童尤其多发。症见两腮红肿疼痛，咽喉干涩疼痛、发热恶寒、口苦口干等等。
用法：发热不怕冷者，用蒲公英、紫花地丁、菊花、银花等煮水，冲服小柴胡冲剂。发热怕冷者，用生姜、大枣煮水，冲服小柴胡冲剂。
6.风寒感冒后期，上火现象明显者
风寒感冒失治误治，后期往往入里，如平素肝气郁结明显，则多入少阳、厥阴，症见发热、口干口苦、口渴、干咳无痰或黄痰、眼睛干涩等等。
用法：温水冲服小柴胡冲剂。仍有清涕者，生姜、大枣煎汤冲服小柴胡冲剂。见溏泄者，大蒜一头煎汤冲服小柴胡冲剂。
7.偏头痛
偏头痛者多属少阳太阳合病，或外感入于厥阴。因此，治宜外解太阳内和肝胆，加温脾阳。
用法：生姜鸡蛋大一块、大枣5枚、大蒜一头，煎汤冲服小柴胡冲剂。大便干燥者，去大蒜。
8.蛇盘疮
蛇盘疮一般是少阳兼表证，多为肝胆湿热，郁于肌表。发病部位多为躯干两侧、腰和两胁。症见疱疹、疼痛、发热、烦躁等等。
用法：生姜鸡蛋大一块、大枣5枚、车前草50克，煎汤冲服小柴胡冲剂。视症状轻重，可加大剂量至标注剂量的二到三倍。不爱出汗者，服后可盖被微微出汗；小便黄者，可加薏米30克，与上面姜枣等同煮。
9.皮肤瘙痒、过敏
皮肤瘙痒、过敏者，多属内有郁热，热邪趋表而不能发越，因此瘙痒一般可用桂枝汤、麻黄连翘赤小豆汤等解决。但小柴胡冲剂也可以治愈。
用法：生姜像鸡蛋大一块、大枣5枚、花椒一撮，冲服小柴胡冲剂，一次3-5袋，一日3次。保持衣着暖和，忌食辣椒、鱼腥等。
10.白带黄赤、量多、阴痒
白带黄赤为热像，多为肝胆郁热；白带量多、阴痒为湿气。总之为湿热下注。治宜疏肝清热，兼利湿气。
用法：马齿苋、车前草、萹蓄等各30克，煎汤，冲服小柴胡冲剂。小柴胡冲剂按正常量，一般一两周见效。蛇床子、黄柏各10克，煎汤外洗阴部，亦可减轻瘙痒。
11.失眠多梦
失眠多梦，多为肝胆郁结，热扰心神所致。治宜疏肝清热，养心安神
用法：浮小麦30克、桂圆5枚，煎汤冲服小柴胡冲剂。一次3袋，一日三次。便溏者加大蒜一头，小便黄赤者加车前草50克，与上面浮小麦等同煮。
12.青春痘
青春痘多为肝郁生心火，火性上炎于面部所致。治宜疏肝胆清心火。
用法：花椒一撮，煎汤冲服小柴胡冲剂，一次3袋，一日3次。并用花椒煎汤烫脚、大蒜一片贴敷涌泉穴。
13.黄褐斑
黄褐斑多为气滞血瘀，毒素淤积于面部皮下所致。治宜行气活血，疏理肝胆。
用法：丹参、陈皮各20克煎汤，冲服小柴胡冲剂。一次3袋，一日三次。
14.胃溃疡、十二指肠溃疡
很多胃病，包括胃溃疡、十二指肠溃疡，症见恶心、呕吐、胃胀、嘈杂、反酸、心烦、口苦、口干、胸闷、心悸等等，往往是胆热胃寒、胆热犯胃所致。治宜清胆温胃。
用法：生姜50克、陈皮20克，煎汤，冲服小柴胡冲剂。一次3袋，一日三次。
15.经前期综合症
很多女性月经之前，都会烦躁、腹痛、胸胀、胃口差、失眠等等。这些情况往往是肝胆气郁所致，小柴胡冲剂可以很好地疏利肝胆。
用法：生姜5片、大枣5枚、陈皮10克，煎汤，冲服小柴胡冲剂，经前3天服用，一次3-5袋，一日三次。
16.痛经
很多痛经都是气滞血瘀所致。小柴胡冲剂有很好的理气作用，因此可以用于痛经的调理。
用法：生姜（鸡蛋大小）一块、大枣5枚，煎汤冲服小柴胡冲剂，加红糖适量一次3-5袋、一日3次。
17.手足口病
手足口病是儿童常见传染病。中医看来，此病多为湿热郁表所致。治宜清热化湿。
用法：马齿苋、车前草各50克，生姜20克，煎汤，冲服小柴胡冲剂，一次3袋，一日三次。
18、小儿咽炎
小儿咽炎因为吃药困难，很多家长都很头疼。其实小柴胡冲剂就可以解决这个问题。
用法：桔梗、生甘草各10克，大蒜3瓣，煎汤，冲服小柴胡冲剂，一次1-3袋，一日三次。
19.口腔溃疡
口腔溃疡是困扰很多人的常见病，严重者反复不愈。不但西医无能为力，很多人都吃过中药，但也效果不佳。其实轻度的口腔溃疡大多数医生都可以解决，但严重的反复不愈的口腔溃疡，就不那么好治了。其实，关键在于温阳的力度不够。小柴胡冲剂可以在很大程度上解决这个问题。如不能痊愈，就来找我开方子吧。
用法：干姜、高良姜各30克，煎汤，冲服小柴胡冲剂，一次5-8袋，一天三次。大蒜捣泥贴敷涌泉，可做辅助。
20.吊线风
吊线风，或一般所谓中风，以致口眼歪斜，表情麻木，虽为外感，但往往与肝郁气滞有关，因此要外解表邪、内和少阳并重。
用法：肉桂、花椒各10克，煎汤，冲服小柴胡冲剂，一次3-5袋，一日三次。病情严重者可加大剂量，并配合理疗。
中医食疗养生
最好的医生是自己，医院是厨房。
最好的药物是饮食，最好的疗效是坚持。
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