文丨王新良、于博

图丨来源于网络

小儿肾炎一般指肾小球肾炎，儿科临床上可以见到很多种肾小球肾炎，包括病毒性肾炎、支原体肾炎、紫癜性肾炎等，但是最常见的还是“链球菌感染后肾小球肾炎”，通常所说的急性肾炎也就是指这种最常见的类型，以下内容也主要涉及这种疾病。

本病多发生于学龄儿童，5~12岁最为常见，冬春季多发。常继发于上呼吸道的细菌感染，但是肾炎的发病并不是细菌直接损伤肾脏而发生的炎症，而是由于病原体侵入人体后，引起体内产生的一系列自身免疫反应，造成肾脏损伤而致病。

临床上以水肿、尿少、血尿及高血压为主要表现，一般情况下，急性期病程约2~3周，恢复期大约需要3~6个月。

肾炎威胁孩子健康

急性肾炎对孩子的危害很大，

突出表现在以下几个方面：

1.少数孩子在肾炎的急性期可以出现严重的并发症：

一个是肾衰竭。有些小儿肾炎在发病初期就发展迅速，1～2周内病情急剧进展。小儿可发生严重的少尿，甚至无尿，使体内的有毒物质不能由尿排出，对孩子身体危害极大，可有生命危险，要引起重视。

小儿肾炎还可以导致高血压脑病。高血压脑病多发生在小儿起病后的第一周内。患儿血压骤然升高，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、眼花等症状。病情严重时可出现一过性失明、昏睡、抽搐，需做紧急处理。

严重的循环充血也是比较危险的并发症之一。具体的临床病症表现有精神不好、烦躁不安、口周发紫、频繁咳嗽、呼吸急促、口吐泡沫、水肿加重等，有时泡沫中还有血丝、面色苍白、四肢发冷等表现。

2.极少数孩子病情会迁延不愈，甚至超过一年以上，出现肾功能减退，形成慢性肾炎。

3.肾炎时体内蛋白质会随尿液大量流失，加上孩子食欲减退，会造成营养失衡，身体的免疫力下降，不利于小儿正常的生长发育。

预防肾炎有办法：

急性肾炎，也就是链球菌感染后肾小球肾炎，是孩子感染了链球菌之后，机体发生的在肾脏的免疫反应性炎症。是否会产生急性肾炎，一方面和孩子的遗传体质有关系，另一方面和是否感染了链球菌以及治疗是否彻底有关系。预防小儿急性肾炎，关键在于预防和治疗链球菌感染。常见的链球菌感染引起的疾病，一个是扁桃体炎，一个是皮肤感染，再一个是猩红热。

1.首先是加强体格锻炼，提高机体对各种感染的抵抗力。

2.要积极防治上呼吸道感染，特别对咽炎、扁桃体炎要及时、彻底治疗。对于反复的扁桃体化脓感染，必要时可以切除扁桃体。

3.同时要注意个人卫生，经常保持皮肤清洁，避免外伤和蚊虫叮咬，减少各种皮肤感染的机会。

4.猩红热患儿应及早用青霉素等有效抗生素治疗，注意休息，在发病后2～3医院检查尿液。

历史文章

流感“元凶”已查明，我们仍不能放松警惕！

直面疾病

孩子都发烧了，病的还不严重吗？

今天我想跟大家多啰嗦两句，由于