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邦尼康王老师特推出新品栏目，让妈妈们更真切的学习到每日临床案例，干货就要分享。本栏目所有内容均为邦尼康小儿推拿创始人、临床一线高级小儿推拿师王淑英老师在每日临床推拿之中接触的真实案例。

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王老师

遇到孩子发烧不出汗如何推拿？

大家好，我是西安邦尼康小儿推拿的王老师。今天我想分享的主题是“遇到孩子发烧不出汗时怎么办？”

大家都知道孩子如果发烧出点汗，温度就降了。但是有的孩子发烧了就是不出汗，即使用了退烧药也很难出汗，这种类型的发烧一般会连续烧到3-5天，而且会是高烧，哪些类型的孩子发烧不容易出汗呢？

最常见的就是积食引起的发烧，像这个孩子脘腹胀满、大便干结、手脚心干热，全身烫不出汗干烧，这是一个实症。即使患儿出汗也是热汗，就是蒸笼汗就像我们蒸馒头的时候把锅盖一掀起来的热蒸汽。你去摸的时候烫手，一会就干了。

这种类型的发烧，最好的处理方法是开塞露配合推六腑，清大肠的手法，泻掉胃肠道的积滞以后再做退烧就会容易出汗了，那么临床中发烧不出汗最难退烧的是那种四肢厥冷身上烫、头烫、颈部烫的孩子，手脚越凉体温升的越高。

如果是3岁以内的孩子这样的发烧特别容易引起高热惊厥，前两天我们临床中接了一个六岁的孩子，来的时候，在家里刚吃过退烧药，家长说最近发烧怪的很，吃了退烧药也不出汗也退不了，温度始终退不下去。

那我接诊我发现这个孩子身上的温度烫、头烫、干烧无汗、手脚冰凉自己寒凉，你给他喝水他也不喝，脸色苍白观察舌苔白腻，而且在这个过程中发现这个孩子手臂上，鸡皮疙瘩都起来了，嘴角也发青，其实这是一个温度不断上升的迹象。

希望家长听了这个分享以后要注意，孩子小的时候这个时候就容易惊厥，这种类型的发烧千万不要用清法去退烧，实际上这是体内阴寒过剩，阳隔于外在体表，形成表热内寒之症。表现为内真寒外假热的症状，他之所以发烧很难出汗是因为体内有寒，阳气被阻碍于关节处不能通达四肢，就在身体里面你看四肢是凉的，要用外劳宫、推三关、揉心俞、搓肾俞、这样推拿方法。

扶正健脾和胃，调补元气，元气足了，中气足了，热量通达四肢，全身热起来。气血充盈汗出烧退，但是如果这个孩子有积食症状还是要先通便引热下行，这样发烧的过程就会短一些。

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