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冬季儿童感冒发烧高峰期

医生提示：孩子发烧，用药须谨慎

“我最怕孩子发烧，特别是大半夜发高烧，一家人都跟着着急。虽然药店里有各种退热贴、退烧药，可是选择起来也让人犯难。”“孩子一生病就发烧，不吃退热药怕把脑子烧坏了，经常吃药又怕有风险。”……寒冬到来，气温不断下降，医院儿科就诊人数不断上升。很多家长爱子心切，孩子一有发烧症状，就买各种退烧药物，很多时候不仅没起到退烧的作用，还会适得其反。那么，如何合理给儿童使用退烧药？12月10日，记者采访了州妇幼保健院儿内科副主任李旭光，请他给大家讲解儿童退烧药物的选择和使用方法。“发热是人体的一种保护反应，机体在发烧时体内抗体增多，白细胞吞噬作用增强，有利于消灭入侵的病原体。随着病情好转，体温逐渐下降。儿童发烧是一种常见病，但不能忽视，要科学预防，合理用药。”李旭光说道。如何定义儿童发烧，发烧了又该怎么办？李旭光介绍说，根据腋下体温，低热为37.5℃~38℃、中度热38.1～39℃、高热39.1～40℃、超高热则为40℃以上；发热时间超过两周为长期发热。孩子发烧，体温不超过38℃一般不要急于退烧，特别是在没有明确诊断前，如果盲目退烧可能掩盖病情，干扰对病情的诊断；发热38.5℃以下最好选择物理降温，如果孩子四肢冰凉又寒战，则要给孩子外加毛毯覆盖；如果孩子四肢及手脚温热且全身出汗，可以少穿点衣物，甚至可以将孩子身上衣物解开，用37℃温水毛巾全身上下搓揉。另外，发烧的孩子一定要多喝水以助发汗，并防虚脱；当体温达到39℃以上时要在医生指导下退热。需要提醒家长的是，有少数孩子在高热时会发生惊厥，惊厥反复发作可能造成脑损伤，还可能导致其他危险。因此，体温超过38℃经物理降温无效时就可以酌情使用退烧药，但是，每天最多不超过4次。李旭光提示，使用退烧药的目的是缓解发烧带给宝宝的不适，保证宝宝正常饮食休息，为对抗疾病补充足够的能量和体力；预防部分宝宝由于高热引起的惊厥。但是，退烧药并不能解除病因。儿童发烧切不可盲目用药目前，各医院和药店出售的儿童退热药主要有水剂、片剂、栓剂和针剂四种。那么可供选择的退烧药有哪些呢？据李旭光介绍，对乙酰氨基酚和布洛芬都是儿童推荐用药，单次应用常规剂量的布洛芬，其退热作用比对乙酰氨基酚强且维持时间久。但口服对乙酰氨基酚后体温下降的速度在服药后半小时比布洛芬更明显。布洛芬退烧作用强，退烧过程中会导致人体大量出汗，因此不适合有脱水症状的患者，如果服用要记得给宝宝多补充水分。目前市面上还有很多其他退热药，但不一定适合儿童，比如安乃近可导致中性粒细胞减少，儿童不推荐应用；儿童患病毒感染时可增加瑞夷综合征风险，不推荐阿司匹林作为退热剂在儿童中使用；尼美舒利不推荐12岁以下儿童使用。如果自己无法准确判断时，最好征求药师或者医生的建议。李旭光还特别提示，蚕豆病即遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症宝宝，避免使用对乙酰氨基酚。宝宝发热了，除了退热药，家长还可以采取哪些措施？李旭光说，一般情况下，孩子发热后家长要定时测量体温，让孩子充分休息，多喝开水，准备一些可口的、富有营养而又易消化的清淡食物；如果需要物理降温，请咨询专业的医生或者药师。具体温水擦浴流程：用温水蘸湿毛巾，擦脖子、胳膊、前胸、后背、大腿等部位，肘窝、腋窝、颈部、腹股沟、手心、脚心的血管丰富，可以多擦几下，以微红为度。（记者刘刚林）编辑：胡妮娜校对：赵聪媛责编：马志涛审核：范海东预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇