宝宝发烧不要慌，对准下药就健康。

——石狮市妇幼保健院

安全选择退烧药

面对孩子发烧，哪些退烧药可以使用？

退烧药有必要交替使用吗？如何使用退烧药？

儿童发烧是临床上很常见的症状之一，也是引起父母担心的一个常见原因。发烧并不是原发病，而是人体对抗感染的一种生理机制，孩子的免疫系统尚不完善，还未接触过的细菌病毒都容易造成感染，因此发烧的频率会比成人频繁一些。发烧是免疫系统起作用的表现，孩子的免疫系统在和病菌接触过程中不断得到完善，所以从这层意上讲，发烧其实是促进孩子免疫系统走向成熟的一个推动力。

给退烧药的时机，哪些药可以用？

发烧既然是有利的，那么一旦孩子发烧，家长可以先不要急着给孩子吃药退烧，多观察，从改善孩子的舒适度入手，给退烧药的做法其实也是解除体温过高带来的不适感。国内指南推荐38.5℃以下，观察为主，辅以物理降温；38.5℃以上给予退烧药。尼尔森儿科学上的建议是体温超过39.0℃用药是合理的。再而言之，有些病毒感染之后就是要发烧好几天，比如幼儿急疹，体温可能在72小时内都会起起落落，退烧药只能短期内将体温降低一些，却并不能预防热性惊厥，也不能缩短疾病的过程，急或不急，总还是要烧那几天。

安全性较高的退热药

对乙酰氨基酚

用法用量

首选，适用于3个月以上的儿童和成人。儿童日常每次最大剂量为每千克体重15mg，每4小时1次，一天最多4次。例如宝宝体重10kg，则每次能给的最大剂量是mg，如果对乙酰氨基酚的浓度是每1ml含mg的滴剂，那mg药量折算成体积便是1.5ml；也就是说，一个10kg重的宝宝每次最大剂量可以服用1.5ml，低于这个剂量的用量都是安全的，但不能超过此剂量。

2

注意避免成分叠加

对乙酰氨基酚在合理剂量下使用安全性高，但超过最大剂量服用会造成肝损伤。

常用的复方感冒药中往往含有“对乙酰氨基酚”这个成分，如儿童用的氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬液，以及成人用的日夜百服咛、白加黑感冒片等。如果服用单一成分的对乙酰氨基酚退热的同时，也在服用上述复方感冒药，就很容易因为重复用药导致对乙酰氨基酚过量，因此服药前要仔细核对药物成分，避免含相同有效成分的药品叠加服用。

3

必要时可使用栓剂

在某些情况下不易给宝宝口服药物，比如宝宝呕吐；或者宝宝夜里高热，不想把宝宝叫醒，此时应用肛门栓就会方便很多。栓剂的吸收不经过肝脏，也不刺激胃肠道，比口服的方式起效要快，因为药物直接就从肠道黏膜进入血液了。但是从吸收率角度来讲，口服吸收率高，栓剂通过黏膜对药物进行吸收，吸收率低一点。

布洛芬

适用于6个月以上的儿童和成人。人们熟知的以布洛芬为单一有效成分的药包括美林、芬必得等。儿童服用布洛芬的日常最大用量为每次每千克体重10mg，每6小时1次，一天最多4次；成人常规用量为每次～mg，每6～8小时1次，每天最多4次。布洛芬的退热作用比较强，退热过程中会导致人体大量出汗，因此布洛芬退热不适用于有脱水症状的患者。同时，布洛芬通过肾脏排泄，肾功能不好的患者也要谨慎使用。这种药按照推荐剂量使用安全，但过量容易造成肾损伤。

退烧药有必要交替使用吗？

国内的指南有提到，对于超高热的孩子，可以交替使用这两种退烧药，最新版的《尼尔森儿科学》明确建议只选用其中一种，加拿大儿科协会的建议也是不要交替使用。美国儿科学会的指南说联合使用退烧效果可能更好，但反复强调要警惕由此带来的用错药用过量的风险。使用退烧药的目的是改善孩子的舒适度，不是单为了降温，交替使用药品剂量掌握不好反而可能引起药物在体内的蓄积而造成毒副作用。如果真的发生了高烧反复不退或者超高热的情况，医院比较妥当。

宝宝发烧用药提示

宝宝常用的退热药是对乙酰氨基酚和布洛芬，都是比较安全的。建议体温38.5℃以上时按说明书标注的剂量使用，每日不超过4次。体重不在正常区间的，按体重区间选择使用剂量。如有高热惊厥史的，可以体温在38℃时使用退热药。

能用一种退热药就能控制发热时，不要交替使用两种。

虽然这两种退热药都是安全的，但使用时应注意，在能很好控制体温的情况下，尽量少用或不用退热药；也可以跟医生商量，是否可以配合使用小中药辅助退热。

另外，吃药退热时要多喝水，加快排泄进程有利于带走体内热量。吃药降温的同时也需要配合物理降温，像洗温水澡或温湿毛巾擦拭全身，但不要使用酒精擦拭，尤其是儿童，酒精容易透过儿童稚嫩的皮肤导致其酒精中毒。

了解更多安全用药问题，可







































皮肤白癜风能治的好吗
北京哪家治白癜风的医院最好