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田老师指导
小孩子比大人更容易发生感冒、发烧、咳嗽等状况,这些时候,监测小孩子的体温就成了非常重要的一件事。多数家长也只有在生病这种时刻才会想到给孩子测量体温。测量体温选哪个部位?有直肠、口腔、腋窝、耳、前额,各部位测量使用的温度计种类可能不同,测量的准确性也会存在差异,也各有优缺点,家长可以根据年龄和家庭条件来进行选择!此素材讲解了量体温这件日常小事?可做为养育训练营、准父母、准姥姥、奶奶必修课程、家长学校护理课程均可,可设计成系列课程,做为收费课程,做为孕妇学校延展家长学校的课程体系,给每位准妈妈、姥姥、奶奶养育路上提供明明白白的指导!!儿童发烧时,可以测量体温的部位有直肠、口腔、腋窝、耳、前额,各部位测量使用的温度计种类可能不同,测量的准确性也会存在差异,也各有优缺点,家长可以根据年龄和家庭条件来进行选择!
1、直肠直肠温度,最接近儿童真实的内部体温,所以测直肠温度是最准确的。
不过,要测量直肠温度,温度计感温包应涂上润滑剂,然后让儿童躺着且面部朝下,还要避免儿童移动。
另外,就是需使用电子体温计,不要使用水银玻璃的体温计。
但不同年龄的肛温,有不同的数值,如下表:
体温计的选择:可用肛门体温计,有水银和电子两种。
测量方法:
1、测量时体位:婴儿取仰卧抬腿或趴卧姿势,儿童取侧卧姿势。
.测量的方法:用前涂凡士林或石蜡油润滑体温计表头,然后用手扳开肛门,将体温计表头插入肛门,插入后要用手固定好以防脱落,测量时间为~5分钟。插入深度如下表:
注意:腹泻及直肠疾病者禁用此测量方法。
关于体温测量,不必要在乎数字,数字只是个参考,腋温、口温、肛温的正常数字都不一样,发烧看体温高低来判断病情不准确,应该看小孩的精神面貌:
1、如小孩精神很好但正在发高烧,可以让他烧一会,说不准待会就自己退烧了。孩子精神状态好,说明疾病才刚开始或者感染不重,发烧只是一种免疫反应而已,此时用药可能会掩盖其他症状的出现,有掩盖病情可能。
、孩子精神变差,不管高烧或低烧应该就医,因为说明此时已经病菌占了上风,孩子需要借助药物来帮助。
PS:如一味追求准确性的话,可以考虑这个。虽然,该部位温度很准确,但是测量会比较麻烦。
、口腔口腔温度,也比较接近人体的内部温度,口腔温度可提供可靠读数,可以使用电子数字式温度计放在儿童舌下测得。但该方法难以在年幼儿童中测得,因为年幼儿童难以配合并保持口部绕温度计轻闭,而这对于准确读数很有必要。
PS:能够可靠测得口腔温度的年龄因儿童而异,但通常是在4岁以后。
3、腋窝腋窝温度通过在儿童腋窝内直接紧靠皮肤放置玻璃或数字式温度计测得,因为这种方法比较方便,是目前我们使用的最多的。可能,准确性却不是最高的,不过,用来评估孩子是否发烧,已经绰绰有余了。
PS:买个电子腋下的体温计,可快速的得出体温读数,是个人认为最好的选择。
4、耳朵耳部温度使用可测量鼓膜红外辐射的数字设备测得。但是,耳温计在不满3个月的婴儿中不可靠。另外,耳温枪的价格也是最贵的。
5、前额前额温度使用的是可测量前额中一条动脉(颞动脉)红外辐射的数字设备。但前额温度不如直肠温度准确,尤其是在不满3个月的婴儿中。同样,耳温枪的价格也是非常贵的。
小孩子各方面都尚处于发育阶段,体温调节能力也不例外,其体温表现为如下特点:
小孩子的新陈代谢相比成人更快,体温也比成人高,
一般来说成人的体温在36℃~37℃之间,
婴幼儿的平均体温则为36.3℃~37.5℃,
其中肛温在36.9~37.5℃之间,
舌下温度约比肛温低0.3℃,
腋下温度为36-37.4℃。
小孩子体内掌控体温调节功能的自律神经和体温调节中枢还在发育阶段,因此体温更容易受到环境温度的影响。
而且婴幼儿皮肤角质层更薄,皮下还有丰富的血管网,血流量相对较大、散热较多,体温的波动也就更大。
婴幼儿的体型更小,这也会使其体温更容易受外界环境的影响。
如同加热食物时,体积大的食物要比体积小的食物温度升高更快。
婴幼儿单位体重的体表面积是成人的3倍左右,当体温较高时,热量更容易散发到外界,而当体温较低时,外界的温度也更容易传递给婴儿。
给小孩子测体温与给大人测有很大不同,为了能更准确地得知孩子的体温,家长有必要了解这些:
1.集中精力,专心测量,使用体温计测量一般需要几分钟的时间,有的家长就在这个过程中想同时干点别的什么事情,但小孩子活泼好动,也不知道体温计的使用方法,有可能体温计的探头已经偏离了位置,导致测量结果不准确,还可能发生孩子咬破体温计引起水银中毒的危险。
.了解孩子不同部位的正常体温范围,小孩子的平均体温为36.3℃~37.5℃。
推荐采用腋下测量的方式,水银体温计的测量时长为5分钟。
3.多次测量,结果更准确,体温计会有误差、人体的温度也处在动态变化中,所以重复测量,得出的结果会更有参考意义。
4.注意测量的时机。
一般情况下,喂奶、喂水、饭后、运动、哭闹、衣被过厚、室温过高等因素都可以使孩子的体温升高到37.5℃,甚至达到38℃。
而如果孩子饥饿、体弱、低热量、环境温度低、保暖条件差,其体温也可能会下降到36℃以下,尤其是新生儿或小婴儿更容易受以上条件的影响。
所以测量孩子的体温时要避免受这些因素的干扰。
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