孩子高烧不退入院才发现没这么简单

著名治疗白癜风专家 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5433775.html

患儿女,10岁,主诉高热伴腹痛4天入院。

入院查体:急性病容,体温38.5℃,呼吸急促,双侧颈部、腋窝、腹股沟可触及肿大淋巴结,最大1.0×1.5cm,质软,有压痛感,活动度可;脾大,肋下约2cm,质软无压痛,余无明显阳性体征。血常规示:Hbg/L,WBC19.6×/L,LYM:78%,PLT×/L。

入院后完善骨髓涂片,流式等检查。(点击查看完整详细病史、既往史、家族史信息)

?涂片结果如下:骨髓增生活跃,原始细胞比例不好,粒细胞比例减低,淋巴细胞比例升高,可见约14.5%的异淋(图一)。

图一异形淋巴细胞

?流式结果如下:未见明显异常原始细胞,粒细胞相对比例减低,淋巴细胞相对比例升高,T细胞CD4比CD8比值减小(0.21),CD8阳性的T细胞分两群,一群CD3和CD8较弱(同时CD7减弱,CD2和CD5也可以有一定程度减弱),一群CD3和CD8较强(图二)。

图二T细胞免疫表型

同时,该患儿EBVDNA定量为3.4×/mL,EBVIgM抗体阳性。

你见过这种病例吗?究竟是什么病?

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