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孩子一发烧,家长恨不得马上退烧,如果总不退,医院打针,因为很多人认为打针能好得更快一些。

连医生都会给自家孩子打的退烧针,可以打吗?发烧打针能好得快些吗?

读了那么多科普大家可能也知道,发烧是症状而不是疾病,如果不考虑发烧背后的病因,仅退烧而言,吃药和打针都是用退烧药去调节体温中枢来实现降温,只不过两者给药方式不同,用的药也有些不同。

口服是把药吃进去,然后通过肠胃吸收进血再发挥作用,而打针的形式会更多一些,可以直接把药推进血管里,也可以通过吊瓶把药慢慢滴进血管里,还可以把药打进肌肉里然后吸收进血发挥作用。打针不用担心肠胃吸收不完全,也不需要先经过肝脏的代谢破坏,确实起效会更快,药物利用率也会更高。

但不论是世界卫生组组还是美国儿科学会还是中国的发热指南,儿童退烧推荐的都是对乙酰氨基酚或布洛芬而不是打退烧针,而且很多国家都没有退烧针,这是为什么呢?

国内用的“退烧针”主要有来比林,安乃近和安痛定3种。

来比林成份是赖氨匹林,是阿司匹林和赖氨酸的复合物,经人体代谢后释放阿司匹林从而发挥退热镇痛的作用,但阿司匹林会增加儿童瑞氏综合征的风险,尤其是水痘、流感等病毒感染的孩子。

我国的原卫生部在年将氨基比林针剂和安替比林的单方予以了淘汰,但安乃近和氨基比林+安替比林的复方药物安痛定却予以了保留,医院当作“退烧针”给孩子用。

我们还需要知道的是,发烧除了让孩子难受,并不会对身体造成伤害,口服对乙酰氨基酚和布洛芬也都可以在一小时内起效,没必要冒瑞氏综合征、粒细胞减少、骨髓抑制这些严重药品不良反应的风险去打。

至于静脉输液,同样因为有输液反应风险,不是首选的用药方式,只有严重的细菌感染,不能进食,中重度脱水等情况才需要用,门诊需要输液的情况很少,真正需要输液的发烧病人往往需要住院了。

绝大部分病毒感染引起的发烧都没有特效的抗病毒药,治疗以对症为主,输液不会退烧更快,发生输液反应反而可能导致发烧。细菌感染引起的发烧输了敏感抗生素可以通过控制感染来帮助退烧,但单就退烧效果而言,输注抗生素或者糖盐水不会比吃退烧药起效更快。

而发烧打抗病毒药、打糖皮质激素、打维生素则大部分是无指征的乱用药,打喜炎平、柴胡、热毒宁这些中药注射液,不但对退烧没帮助,反而有发生严重过敏反应的风险,更不建议用。

所以,退烧首选的是口服退烧药,不能口服可以用退热栓,需要在门诊输液的情况很少,输液也不会比吃退烧药退烧更快,打退烧针退烧更快但不安全,没必要打。

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长按







































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