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儿

童

过

敏

此前的世界过敏日，我们推出了一篇关于儿童过敏的原创科普文章：怎么办？过敏真是祸不单行！不用怕，附二医主任用故事告诉你，规范性诊疗是关键！

很多市民朋友们纷纷留言咨询，今天我们就主要问题进行解答。

1

宝宝有过敏性皮肤怎么办？

a

注重皮肤的清洁保湿

b

回避过敏性物质，避免接触

c

必要的时候外用糖皮质激素药膏

d

必要的时候口服抗组胺（抗过敏）药物

2

宝宝有严重湿疹怎么办？

a

首先要注重皮肤的清洁保湿，每天用合适的润肤剂涂抹宝宝皮肤

b

外用皮肤用的糖皮质激素药膏。如果有细菌感染，需要加用抗生素软膏

c

如果瘙痒严重，必要的时候可以口服抗组胺药

d

建议给宝宝检查过敏原，明确对哪些物质过敏，从而可以进行针对性的预防

3

如何根治荨麻疹？

荨麻疹的发病原因比较复杂，过敏、病毒感染、冷热刺激、物理压迫、精神紧张焦虑等都可能引起荨麻疹的发作。要根治荨麻疹，首先要找到荨麻疹发作的原因，并加以解决，再加上药物治疗，才能达到良好的效果。

4

宝宝对头孢过敏能治吗？

如果发现对头孢过敏，立刻停用该种药物。如果过敏严重，可以口服抗组药来治疗。如果过敏反应严重，还可以使用糖皮质激素或者肾上腺素来治疗。

下次不要再使用头孢类抗生素来治疗细菌感染，可以选择阿奇霉素或者红霉素来代替。

至于对药物过敏的脱敏治疗，国外有针对药物过敏的脱敏治疗，国内也有个别研究者针对药物过敏的脱敏治疗进行试验性研究，但是对于儿童药物过敏的脱敏治疗，目前国内尚未开展。

5

小朋友过敏性鼻炎可以治疗吗？

a

过敏性鼻炎可以使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药（就是我们常说的抗过敏药）来治疗，白三烯受体拮抗剂孟鲁斯特也是治疗过敏性鼻炎的常用药物。

b

如果有明确的过敏物质，回避接触

6

过敏性结膜炎可以根治吗？

a

过敏性结膜炎可以选择含有抗过敏成份的眼药水滴眼

b

必要的时候可以口服抗过敏药物治疗

c

如果有明确的过敏原，回避接触

d

如果过敏原难以回避，则过敏可能会反复发作，难以根治

7

如何预防过敏性鼻炎、哮喘、咳嗽

a

如果宝宝处于婴儿期，建议坚持母乳喂养

b

不要过早添加辅食，但也不要因为担心宝宝过敏而太晚添加辅食。婴儿满6个月以后可以添加辅食

c

回避过敏物质的接触，避免过敏反应的发生

d

适当户外活动，锻炼身体，增强体质

8

几岁开始脱敏治疗？

一般建议小朋友4、5岁以后再进行脱敏治疗。

这个年龄段的孩子免疫系统相对比较成熟，脱敏治疗效果较好，同时孩子能表达自己的不适反应，如果在脱敏治疗中出现不良反应，能够说出来，不至于因为忽略或者误解而造成风险。

9

脱敏治疗以后会复发吗？

脱敏治疗可以维持较久的治疗效果，能达到5到10年。而孩子在这个阶段经过青春期，免疫系统进一步成熟，不容易再次出现过敏反应，因此能达到“根治”的效果。但是如果孩子在结束脱敏治疗后仍持续不断受到尘螨的刺激，随着5到10年以后脱敏治疗的效果逐渐减弱，仍有可能再次出现尘螨过敏的症状。

10

尘螨过敏脱敏治疗的费用？

在温医大附二院进行脱敏治疗，一个标准的疗程是1个起始治疗再加5个维持治疗剂量，治疗的费用大约1万8（医院可能费用会略有差别）。药品的费用是全自费的，分次付款。

11

牛奶过敏可以脱敏治疗吗？

食物过敏的原则是回避，就是如果牛奶过敏，就不吃牛奶。如果是小小孩以奶类为主食，那么可以吃完全水解奶粉或者深度水解、部分水解奶粉。

食物过敏的脱敏治疗还在试验阶段，它叫做口服免疫治疗。针对牛奶蛋白过敏的口服免疫治疗的试验观察显示口服免疫治疗有一定的脱敏率。但是从疗效和副作用的平衡考虑，以及考虑到随着儿童成长，其牛奶蛋白过敏有较高的缓解率，所以牛奶蛋白过敏的脱敏治疗并不是主流治疗方法。

科室介绍

儿童变态反应（过敏）与免疫科

科室成立于年，是浙江省医学会变态反应学分会副组长单位，浙江省医学会儿科免疫学组组长单位和浙江省儿童哮喘协作组组长单位。我院于年成立哮喘、鼻炎标准化变应原疫苗治疗诊疗中心，年9月获得“中国标准化脱敏中心”认证，年国际化标准免疫诊疗中心高峰研讨会暨授牌仪式接受认证授牌，系国内第三家获此殊荣的中心（儿科领域第一家）。

儿童变态反应（过敏）与免疫科

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来源：儿童变态反应（过敏）与免疫科

编辑

党办/宣教中心汪青青

责编

党办/宣教中心占亚妮

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