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宝宝生病发热的情况估计很多妈妈都有遇到过,且能应付过来,那么当宝宝发热过程中突然出现“双眼上翻、肢体抖动、口唇发紫、牙关紧闭"等表现时,我们又该怎么办呢?
今天,小编带大家了解一下幼儿常见疾病——热性惊厥。
01
什么是热性惊厥?
根据年美国儿科学会(APP)标准,热性惊厥定义为:发热状态下(腋温≥38℃)出现惊厥发作(俗称抽风),无中枢神经系统感染证据及导致惊厥的其他原因,既往也没有无热惊厥病史。
热性惊厥多见于6个月~5岁儿童,发病机制尚不明确,可能与小儿神经系统发育不成熟,感染为主要病因。
本病分为单纯性热性惊厥及复杂性热性惊厥。
02
热性惊厥的症状是什么?
发热抽搐一般发生在发热后24小时内,大部分宝宝发病前无征兆,突然出现意识丧失、口唇发紫、双眼凝视、肢体僵硬、全身或局部肢体抖动等表现。
抽搐持续时间为数秒至数分钟,多数5分钟内自行缓解,神志恢复如常,会有发作后状态如疲劳、嗜睡等状态。
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宝宝出现热性惊厥时,该如何处理?
那宝宝突发抽搐,你知道要怎么办吗?
①小孩发病时,家长务必保持镇静,不要大声哭叫或摇晃孩子。
②让孩子静卧于床或地上,松开衣领,头偏一侧,以防口腔里的东西物误入气管,导致窒息。
③保持环境安静,避免刺激,防止小孩抽风再次复发。
④医院,查明发热原因,针对病因治疗,千万不要乱服药,以免延误病情。
切忌
勿强行按压抽搐肢体,防止骨折。
勿往宝宝嘴里塞硬物,防止牙龈损伤。
勿喂食(包括水),防止气道异物窒息。
没必要掐人中,易造成皮肤瘀伤。
04
宝宝抽搐缓解后,该如何处理?
宝宝抽搐停止后,应对其进行积极退热处理。
一般体温小于38.5℃时主张物理降温,有温水擦浴(水温33~35℃),部位为四肢、腹股沟及腋下;冷水毛巾敷头部,每5—10min更换1次;也可选择小儿退热贴贴于头部。
退热药
体温38.5℃以上或反复热度不退的宝宝可使用美林、泰诺林等退热药。
病情稳定后给予易消化清淡饮食,保证患儿足够的营养,同时鼓励病患儿多饮水。婴幼儿首选母乳,因为母乳经济、营养、方便,且母乳中含有多种营养成分和免疫物质,易消化吸收。
注意
患儿抽搐缓解后往往非常疲倦,应让其得到充分的休息,并保持环境的安静,减少刺激;有大小便失禁者予更换被服。
05
热性惊厥如何预防?
①家族中尤其是父母有抽搐病史的孩子,均是典型热性惊厥的高危患儿,家长应经常观察孩子体温变化,出现发热及时降温。
②对有过典型热性惊厥发作史的孩子,一旦发热,体温大于38.5立即口服退热、镇静药物,以免发生抽搐。
③家中常备退热药物,如美林等。
④最根本的预防是要增强孩子的体质,按时预防接种,防病于未然。
守护你
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06
预后如何?
预后大多良好。热性惊厥后的惊厥复发率30%~40%,有热性惊厥家族史及第一次发作年龄在15个月内的易复发。
热性惊厥少数可转为癫痫,发作持续时间越长、发作次数越多,局灶性发作和有惊厥家族史,神经系统发育异常是继发性癫痫的危险因素。多次热性惊厥发作可使行为运动能力和空间学习记忆能力受损。
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参考文献
[1]张晓然,曲淑兰,金敏.小儿热性惊厥例临床观察[J].中国中医药远程教育,,9(22):19-20.
[2]余瑾.小儿典型热性惊厥的急救护理与预防[J].实用临床医学,,13(10):-.
[3]李红梅.小儿热性惊厥的急救与护理[J].中国实用神经疾病杂志,,17(14):-.
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文字编辑|陈彩雄
审核|何鞍生朱慧敏
文章图片来源于网络,版权归原作者所有。
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