小儿SPA适用范围外的发烧常见症状及处理

三源导读

全国首推小儿SPA:“一清、二通、三调、四护”可芮欣小儿SPA可减少宝宝打针、吃药、挂点滴次数,适用于小儿咳嗽、发烧、感冒、脾胃虚弱、腹泻等各种症状。那么哪些症状就已经超出小儿SPA适用范围了呢?小编为您一一解读。

宝宝发烧了,不少家长都会条件反射,习惯用手去摸孩子的额头和手心,如果感到皮肤发烫,家长就认为宝宝发烧了。当然也有些家长认为,只要孩子的体温超过37℃就是发热了。其实,这种认识并不完全正确。儿科专家表示,小儿的体温在某些因素的影响下,常常是可以出现一些波动的。比如在傍晚,小儿的体温往往比清晨高一些。小儿进食、哭闹和运动后,体温也会暂时升高。衣被过厚、室温过高等原因,也会造成体温高一些。这种暂时的、幅度不大的体温波动,只要小儿情况良好,精神活泼,没有其它的症状和体征,一般不认为是病态。

  一、发烧判断标准

  发烧(也称发热)是指体温的升高超过一定的限度。这个限度因体温测量方式的不同而不同。以下是判断是否发烧的一些标准:

  1、直肠温度超过38℃

  2、口腔温度超过37.8℃

  3、腋窝温度超过37.2℃

  4、耳温计测量在肛温模式下超过38℃或口温模式下超过37.5℃(部分耳温枪并没有提供模式选择功能)

  5、额头温度超过38℃

  6、腋温、耳温、额温比肛温和口温测量起来要更简单,如果你认为孩子发烧了,同时看起来呈现病态,医生就会通过测量腋温、口温或肛温来判断。(不同部位测量的体温对比参见表1)。

  二、发烧的临床分度以口腔温度为标准,可将发烧分为:

  1.低热:37.3~38℃

  2.中等度热:38.1~39℃

  3.高热:39.1~41℃

  4.超高热:41℃以上

  三、测量儿童体温的方法

  1、肛温

  图1孩子或婴儿应该趴在成人的腿上,使腹部贴于成人膝盖处。在温度计的末端涂抹少量润滑油(如凡士林)。将温度计轻轻插入孩子的肛门直到看不到温度计的银尖为止(入肛6~12毫米),将温度计固定位。玻璃温度计需要两分钟,而大多数数字温度计需要不到一分钟即可读数。

 2、口温

  测量口温对于<4岁的孩子而言同样是可信的。测量口温的正确方式是:

  (1)在吃过或喝过任何热的、冷的东西之后等待至少30分钟

  (2)用冷水和肥皂清洗体温计,然后冲干净

  (3)将体温计的前端置于孩子舌下,然后让他/她用嘴唇(而非牙齿)固定住体温计4.紧闭嘴唇来使口腔相对封闭。

  (4)玻璃体温计测量时要花2、3分钟的时间,大多数电子体温计不到1分钟。

3、腋温

  根据英国NICE临床指南号,对四周大婴儿到5岁儿童,测量体温可以选择腋下使用电子体温计测量。尤其是智能体温计,它能够持续测量宝宝的体温变化

持续测量宝宝体温变化

 

  四、什么导致发烧?

  最常见的儿童发烧原因是感染。例如:

  1.感冒或流感

  2.呼吸道感染

  3.胃部不适

  4.有时,孩子会在接种疫苗后发烧;但一般持续时间不超过3天

  五、我应该带孩子去看医生吗?

  如果孩子出现了下列情况,医院就诊

  1.肛温≥38℃的3个月以下的婴儿。尽管你的孩子看起来很正常,没什么特殊表现也要带去看医生

  2.肛温≥38℃且持续时间超过3天,或出现不适(易怒、粘人、拒绝饮水)的3个月~3岁的儿童

  3.肛温≥38.9℃3个月~3岁的儿童。。

  4.如果出现了以下情况,任何年龄段的儿童都应该及时就医:

  a.口温、肛温、耳温或额温≥40℃

  b.腋温≥39.4℃

  c.由发烧诱发的惊厥

  d.体温正常后再次发烧(即使仅仅持续了几小时)

  e.存在其他疾病状况,比如心脏疾病、癌症、狼疮性疾病或镰状细胞性贫血

  f.伴有新发的皮疹

  六、做什么让孩子更舒服

  1、让孩子饮用大量液体。如果持续数小时不愿意或不能饮水,请及时就诊

  2、只要孩子愿意就鼓励他/她多休息,但不要强迫。(24小时内体温保持正常的孩子就可以回到学校或参加其他活动了。)有的父母会用酒精擦拭的方法来给孩子降温,但通常这是不必要的。用任何形式的酒精制剂来降温绝不是一个好主意!

  七、发烧该如何治疗?

  治疗的方式取决于发烧的原因。许多儿童并不需要治疗,如果需要可采取下列治疗措施:

  1.使用抗生素来缓解由感染导致的发烧。但抗生素仅对细菌感染有效,而对病毒所致的感染没有效果。例如,抗生素对普通感冒便无效

  2.退烧药,例如对乙酰氨基酚或布洛芬。通常情况下并不需要退烧药。例:

  a.超过3个月大的孩子体温低于38.9℃,且其他身体表现和行为均正常时,发烧便不需要药物治疗

  b.如果你不知道用哪种方式来处理你孩子的发烧最恰当,医院就诊。

  c.绝不要给不到18岁的孩子使用阿司匹林。阿司匹林可能导致瑞氏综合征(一种危及生命的疾病)。

 

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