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小儿经常发烧。

小儿发烧令妈妈们焦急。

各种退烧方法纷至沓来，妈妈们常常无所适从。

这不！群里妈妈们有的问“孩子发烧能不能捂”，有的问“发烧能不能洗澡？”有的半夜了还在为孩子的高烧操心。

这里作一答：

1.捂

“捂”者，本为“抵触”“逆向”之意。民间所谓“捂”为将孩子裹得严严实实，正是逆向抵触外来风邪的侵袭的体现。现代捂主要指多盖被子，多穿衣服，从颈以下严实包裹住孩子的肢体。

当孩子发烧的时候，需不需要这种捂呢？科学的做法为：孩子正在发烧，如果没有汗，则可运用捂法。盖厚被，多穿衣，营造出一种利于出汗的环境，而“体若燔碳，汗出而散”啊！各种感冒、高热，出汗均能退烧。因此，无汗时，建议捂一捂。当然，这种捂可不是过去那种门不能开，窗不能启，绵被多重，衣服厚实，不仅捂身子，连口鼻都捂住的旧时代的捂了（高热时，空气流通非常重要）。如果已经有汗，显然是不能捂的。

2.洗

给小儿洗澡在高热时是非常有用的退热方法，但要讲科学啊！

如果孩子无汗，则水温应该高于体温1-3度，即38-40。C。水温高有利于毛孔开放，有利于出汗，则可以降温，仍然是发散以退烧。但如果已经有汗，则水温宜低于患儿当时温度的1-2。C。注意：不是低于体温（一般还不宜低于正常体温），而是低于当时的温度。例如，孩子38.5。C，即洗澡时水温为37。C左右；37.8。C，则水温36.8。C左右。因为已经有汗，已经在退烧，略低的水温则可加速退烧的进程。

另外，个人经验，无汗洗浴时加少许薄荷油，更能发汗。有汗时加少许西瓜霜更能退热。

但捂和洗都发汗，发汗就亡津液，发烧本来损伤津液，因此，捂和洗之前都常规渴水或补液。一定喔，这是前提。笔者就曾见识到多例孩子捂和洗之前不补水，结果导致惊厥的案例。相反，补足了水，特别是吃大量西瓜后，再去捂和洗，则没有惊厥，退烧还很快。

3.快速降温法

除了小儿推拿的打马过天河、退六腑、水底捞明月、清天柱骨（清热）、推上三关、掐揉二扇门、揉太阳、拿风池、点风府、捏脊并拿肩井（发汗）常规治法外，我们还备有快速降温法。

（1）冰推桥弓法。

推桥弓是《内经》的方法，很好用。原文“大热遍身，狂而妄见、妄闻、妄言”温度应该很高了，甚至已经烧糊涂。不用急！“（患儿）偃卧，（医生）居其头前，以两手四指挟按颈动脉，久持之，卷而切，推下至缺盆中。热去乃止”。这是中医推桥弓的雏形。现在的桥弓，指胸锁乳突肌一线，推桥弓为从耳后乳突沿胸锁乳突肌斜向前下推至胸骨锁骨端。推进速度宜慢，力度稍重。此法广泛用于高热和高血压，以及各种眩晕、头痛等。为传统中医主要的降逆手段。小儿高热时，宜用冰块推，效果更佳。

（2）冰敷囟门法。

记得这是杭州市妇幼保健院多年前发的一篇文章。她们曾用冰敷囟门同西药的冬眠疗法作对照，结果发现该法退烧防惊厥疗效确切，一点不输给西药。笔者屡试屡效。请记住，孩子高热时，立即在冰箱中找些冰块，用湿毛巾包裹，覆于囟门之上，每3-5分钟后，拿开，过2-3分钟又敷，直到高温退去。

当然，这只是权宜之计。高热了，医院更稳妥。

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