新生儿败血症

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对于新生儿败血症,相信大部分的家长都会比较陌生,为了更好的预防此类疾病,专家建议家长们最好是尽早知道有关新生儿败血症的表现形式,以便能及时的发现此疾病,下面我们就一起来了解下有关新生儿败血症的表现形式。新生儿败血症有哪些表现

  对于新生儿败血症,相信大部分的家长都会比较陌生,为了更好的预防此类疾病,专家建议家长们最好是尽早知道有关新生儿败血症的表现形式,以便能及时的发现此疾病,下面我们就一起来了解下有关新生儿败血症的表现形式。

  新生儿败血症(neonatalsepticemia)指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在体内产生迁移病灶。仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰~10‰,早产婴儿中发病率更高。菌血症(bacterimia)指细菌侵入人体循环后迅速被清除,无毒血症,不发生任何症状。

新生儿败血症有哪些表现

  哪些原因会引起新生儿败血症?

  新生儿发病原因比复杂。现代医学认为,主要是由大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白杆菌及B组链球菌感染所致。感染的途径有:

  1、宫内感染:母亲孕期有感染(如败血症等)时,细菌可经胎盘血行感染胎儿。

  2、产时感染:产程延长、难产、胎膜早破时,细菌可由产道上行进入羊膜腔,胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃肠炎、中耳炎等,进一部发展成为败血症。也可因消毒不严、助产不当、复苏损伤等使细菌直接从皮肤、粘膜破损处进入血中。

  3、产后感染:最常见,细菌可从皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环,脐部是细菌最易侵入的门户。

  新生儿败血症有哪些表现?

  细菌侵入的感染灶并不明显,常不易找到,有时因检查不全面而被漏查,特别被衣服遮盖的部位如背部、骶尾部、四肢和腋下。

  足月儿和晚期新生儿(生后2~4周)临床症状有发热、拒食、神萎或烦躁不安,早产儿和低出生体重儿症状不典型,表现为拒奶、溢奶、不哭、不动、面色苍白、体重不增、体温不稳、有时体温不升。

  除上列症状外,下列表现提示有败血症可能“

  1、黄疸加重或减退后又复现。有时黄疸可能是本症的主要表现。

  2、肝脾轻度或中度肿大,无其他原因可解释。

  3、瘀点或瘀斑不能以新生儿紫癜或外伤解释。

  严重败血症可出现中毒性肠麻痹,表现为腹胀,肠鸣音减低。或发生弥漫性血管内凝血、呕血、便血,或肺出血。

新生儿败血症能治好吗?

新生儿败血症是能够治好的。

新生儿败血症是指细菌在血循环中生长繁殖并生产毒素早成的新生儿全身性感染。此病是新生儿时期的常见病、多发病,是新生儿致死的主要原因之一。新生儿败血症往往不典型,易被忽略,因此,家长应对此病引起高度重视。只要家长能够及时发现,医生及时治疗,那么新生儿败血症能够很快地被治愈。

注意:

一般情况下,败血症的宝宝异常安静,所以并不容易被家长发现,再者败血症的宝宝发病症状和黄疸等常见疾病的发病症状相似,所以很容易被误诊,而错过了新生儿败血症的最佳治愈时间。若是能尽早发现新生败血症的症状并且及时治疗,新生儿败血症其实很好治愈。

新生儿败血症治疗方法

1、病因治疗:

针对病因及时选用适当的抗菌药物是治疗的关键,要根据细菌培养及药敏试验选用有杀菌作用的抗生素。

如G+菌选用青霉素类,产酶菌株选用新青霉素类或第一代头孢菌素、林可霉素等;G-菌选用氨苄青霉素、核糖霉素或第2、3代头孢菌素;在病菌不明确时可选用抗菌谱较宽的药物;重症感染可联合用药,但应注意由此引起的菌群紊乱及二重感染。为尽快达到有效血药浓度应采用静脉途径给药。

疗程视血培养结果、疗效、有无并症而异,一般7-14天,有并发症者应治疗3周以上。

2、及病灶清除:

新生儿败血症如果局部有脐炎、皮肤化脓灶、口腔粘膜溃烂等应作相应处理,切断感染源。

3、免疫治疗:

可直接补充新生儿血中的各种免疫因子及抗体,增强免疫功能,促进疾病恢复。方法包括多次小量输入新鲜全血或血浆,换血疗法,粒细胞输注,以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治疗等。

4、支持疗法:

患儿应尽量卧床休息,加强营养,补充适量维生素,保证热卡供应。维持水、电解质及酸碱平衡。必要时给予输血、血浆、白蛋白和丙种球蛋白。高热时可给予物理降温。

5、对症治疗:

采用物理方法使患儿保持正常体温,发绀时可吸氧。有循环障碍者应补充血容量并用血管活性药物。烦躁、惊厥可用镇静止惊药。有脑水肿时应用脱水剂

新生儿败血症如何针对治疗

1、早期败血症的治疗:

可直接给新生儿的血中补充各种免疫因子及抗体,增强免疫功能,促进疾病恢复。

方法:

1、包括多次小量输入新鲜全血或血浆,换血疗法,粒细胞输注,以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治疗等。

2、并且补充营养维持体液平衡,保证热卡供应,及时纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱。

3、或者采用物理方法使患儿保持正常体温。发绀时可吸氧,有循环障碍者应补充血容量并用血管活性药物,若是宝宝出现烦躁、惊厥的症状可用镇静止惊药,有脑水肿时应用脱水剂。

2、重症败血症婴儿的治疗:

可通过换血除去血液中的细菌毒素和酸性代谢产物,清除异常血凝物质、纠正异常血凝过程可以供给大量新生儿所缺乏的抗体补体以及吞噬细胞,可以增强宝宝机体的抵抗力。交换输血主张用新鲜全血,换血量为ml/kg。

注意:

要注意换血后可能发生的并发症,如:电解质平衡紊乱、感染移植性的抗宿主反应等。对于重症败血症患儿,若血中的中性粒细胞数降低而骨髓储备白细胞又不能补充粒细胞的缺乏,可输入从正常成人血液中分离出来的多形核白细胞,可增强白细胞对病菌的吞噬功能和杀菌活性从而降低病死率。

温馨提示:

新生儿败血症能治好!若是能尽早发现病况,及时接受治疗,新生儿败血症是很好治愈的!

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