相信各位宝妈在娃刚出生时就被科普了幼儿急疹的相关知识。但是不少孩子得幼儿急疹,有可能是第一次生病,所以难免忐忑。这个来势汹汹的纸老虎,Amy是两岁半感染且有一些与常规症状不同的表现,所以想写一写关于幼儿急疹的话题,合并书上讲的常规症状和Amy的个例。希望对亲爱的您有借鉴意义。
1.病毒感染(也可能查不到)
所以高烧的第一件事就是去验血。细菌感染得用抗生素,所以先验血以免耽误治疗。
幼儿急疹是由人类疱疹病毒6型或7型病毒引起的,通常验血会显示有病毒感染,但是并不能看出是哪种病毒,所以医生只能根据临床表现给一个推测性的结论。确诊只能等到热退疹出。
此处,Amy是个例。她验血并没有查出病毒和细菌,医生又检查了身体,确认没有肺炎、没有咽颊炎,只看到嗓子有点红,结论是普通感冒初期症状。初期症状??初期症状烧到将近42度嘛???
医生的解释:可能是体质好,身体过度免疫了…有没有可能是幼儿急疹?因为没查到病毒,结合Amy的年龄,医生连很官方的推测都没给出,直接来了句:现在判断不了,要是退烧出疹子了就是幼儿急疹。这话回答得滴水不露!真棒????????我头上飘过一万匹羊驼…
2.高烧不退,退烧效果差。
幼儿急疹一般高烧3-5天,Amy烧了5天,第4天开始出疹。Amy发病当晚就烧到41.9!吃退烧药降到39.5上下,两小时后体温又逐渐升高到四十度以上…
3.虽高烧,但宝宝精神状态尚可。
幼儿急疹引起的高烧很吓人,但宝宝的个人感受并不会太差,特别是发烧头两天,孩子可能看起来不像个病人。Amy感染时两岁半,已经可以表达自己感受了,头两天自己表示没有哪不舒服。发烧的5天整体精神状态不错,后期偶有间歇性叽歪,问她感受,也会说有些不舒服。
1.热退疹出
幼儿急疹通常会在退热后出现皮疹,也就是所谓的热退疹出。这里的热退是指在退热过程中,不一定会完全退烧(问了身边出疹的孩子,大概率是完全退烧后出疹)
Amy是在过程中出疹,且出疹后的当晚再次升温(39.2,比之前的高热要低不少)且出疹后48小时才退热至正常体温。
2.判断皮疹类型
Amy生病期间我查了很多关于幼儿急疹的资料,有一半以上的文章都提示在发热前或发热过程中出现的皮疹有可能不是幼儿急疹,要引起注意。
出疹后做的第一件事是判断下皮疹的性质,是出血性皮疹还是充血性皮疹。幼儿急疹是充血性的,即在皮下充血,按压疹子颜色会变浅。
1.24小时出完,3天隐退
出疹到退疹很快,不疼不痒不留疤。充血性皮疹样子有点像喝酒过敏,不必去搭理它,也不用特殊护理。可洗澡可吹风,总之当没看见就对了。
Amy第一天出的疹子,第二天基本退了,第二天出的,第三天退了。疹退和热退是同步的,然后又是条“好汉”。
2.胃口差,逐渐恢复
可能是高烧将体内有益菌杀死了,幼儿急疹期间孩子没胃口。所以可以补充点益生菌,帮忙肠道菌群的恢复。Amy起初只是不爱吃饭,还能吃水果喝奶喝水,后期饭、水、水果都不吃,最严重的一天只哄着进食了ml水,ml奶,持续了一周左右,然后逐渐恢复。
1.多补液
多喝水喝奶,防脱水。保证体内水分充足能够帮助降温,否则饮水量少会造成出汗和排尿减少,服用退烧药后的效果减弱,甚至无效。
2.及时给药
育学园上建议对乙酰氨基酚(泰诺林)和布洛芬(美林)两种药物交替使用,说这样能够更好地退热并减少药物可能带来的副作用。
3.热性惊厥预防与处理
幼儿急疹引起的热性惊厥一般是单纯性热性惊厥,通常不会产生后续的不良影响。但是热性惊厥引发呕吐,如果娃不小心将呕吐物吸到气管里会发生窒息。所以高热尽量及时给药。
万一发生热性惊厥,让娃侧躺,不要让气管处于最低位,这时口腔的东西就会流出来(此处是看资料上介绍的,备着这个知识备用。好在Amy没有引发热性惊厥)。如果平躺或竖抱就非常容易呛进气管引发不该出现的危险。
4.适当活动
各种资料都推荐多休息,Amy一直窝家里躺着只会精神更萎靡(确切说是间歇性叽叽歪歪)。白天带她适当户外活动后,状态明显变好,体温有所下降。
幼儿急疹又称为婴儿玫瑰疹,好发于2岁以内的孩子,尤其多发于6-12个月的孩子。幼儿急疹是由人类疱疹病毒6型引起的,属于呼吸道急性发热、发疹性疾病,通常由呼吸道带出的唾沫传播,密切接触会传播此病,但是传染性不强,不属于传染病。
幼儿急疹一般会有8-15天的潜伏期,发病之前孩子没有明显的异样表现,孩子会在没有任何症状的情况下突发高烧,有的孩子体温甚至高达40-41℃,服用退烧药后体温会短暂下降,然后又会回升。高烧持续3-5天后热度骤降,体温恢复正常,在退烧的同时,皮肤出现玫瑰红色斑丘疹,直径约2-5毫米,用手按压皮疹会褪色,松开后颜色又恢复到玫瑰红色。皮疹主要分布在颈部和躯干,偶见于面部和四肢,疹子很少出现融合。疹子出现后24小时出完,3天左右自然隐退,皮肤不会留下任何痕迹。正常情况下,人体在感染后会出现抗体,通常不会再次感染。
1.幼儿急疹高发于18个月的以下的宝宝,但也有宝宝上了幼儿园才得,所以不能掉以轻心。
2.孩子发烧先做化验,知己知彼心中不慌。
3.病期护理要做好,多喝水、及时降温、处理好热性惊厥。
4.适当活动。
5.保持淡定别慌乱,只要宝宝精神状态尚可,几天不吃饿不坏。
最后,感谢亲爱的您阅读到文末,希望能对您有所帮助。
小铁Fe