打造保定地医院

发热是儿童常见的症状和就医原因。据统计，在小儿急诊留观和住院者中，因为发热而选择就医的占第一位。相信很多父母一旦发现自己的宝贝发烧，容易乱了阵脚。恨不得用退热药快速退温，有些糊涂家长还会自作主张同时使用几种退热药，或者短时间内重复使用退热药。

殊不知，降温过快并不表示病情的好转，若应用不当，还可引起小儿大汗淋漓，体温过低，出现虚脱反应。正确的做法是，当孩子体温低于38.5℃时，可以暂不用退热药，最好是多喝温开水，如果孩子排斥喝水，家长可以哄着孩子小量多次饮用，同时密切注意体温及病情变化，配合应用物理降温方法。若孩子体温超过38.5℃时，应该使用退热药。需要提醒家长的是，既往有过高热惊厥的孩子要积极退热，防止体温过高再次出现惊厥。

退热药不仅有口服的，还有栓剂、注射剂等多种给药方式。哪种药效更好？哪种副作用更大些？让药师给您做个简单介绍，家长了解一下，今后用药的时候会更安心。

退热药的使用途径有三种

①传统的口服途径，是医生经常推荐，也是家长经常使用的途径；

②肛门直肠使用栓剂，对于呕吐或对口服药物极力拒抗的婴幼儿可以使用；

③肌肉或静脉注射，不是首选推荐的途径。

不论是口服还是直肠肛门用药，都会通过胃肠黏膜吸收入血起作用，它们对肝肾造成的负担一样。退热药的目的是改变体温调节中枢的调节，少产热。但散热过程主要依赖皮肤排汗过程完成。所以家长给孩子多饮水或奶等液体十分重要。

研究表明，布洛芬、对乙酰氨基酚这两种退热药短期使用常规剂量副作用轻微，可作为儿童首选退热药。

1、对乙酰氨基酚

是一种安全的退热药，该药是世界卫生组织(WHO)推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。其退热效果与剂量成正比，但剂量过大会引起肝肾功能损害，因此，使用时应严格遵守剂量，不能过量。剂量为每公斤体重10～15毫克，4～6小时一次。

2、布洛芬

为非甾体类抗炎药，具有明显的解热镇痛作用，副作用少，本品可以代替肌肉注射退热药，适用于感染性疾病所致高热患儿使用。该药退热起效时间平均为1.16小时，退热持续时间平均为近5小时，平均体温下降值为2.3度，下降百分率为88%。剂量为每公斤体重5～10毫克，每6～8小时一次。

另外正确给孩子测量体温也是非常重要的！孩子发热时，不能以孩子的皮肤温度，特别不能以四肢温度判断发热的程度。发热时，由于人体需要保证重要脏器的血液供应，往往出现末梢血液相对减少的倾向，导致四肢冰凉。因此，家长一定要给孩子进行体温测定——耳温、腋温和肛温。通过体温判断发热的水平。根据体温测定值，决定退热药的使用。

温馨提示：

宝宝发热原因很多，家长最好不要盲目用药，医院的发热专科门诊，由医生做体检后给出退热方案，保证宝宝的病情不延误，及时得到正确诊治。

药剂科供稿

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“打造保定地医院”

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