许多父母都有这样的经历:一旦发觉孩子不明原因的体温上升,便不管三七二十一,立刻吃上退烧药,生怕烧坏了脑子。
然而,退烧药心里也是十分委屈。要知道,退烧药并不是随随便便就能用的。
说起来,退烧药该不该用?什么时候用?怎么用?
发烧是人体的自我保护反应
发烧,医学上称之为“发热”,通常指体温高于37.2℃的情况。其原因有很多,主要是身体受到外来细菌或病毒等有害物质的“攻击”时造成的。
在大多数情况下,发烧对身体是没多大害处的,反而好处还不少。
适当程度的发烧,可增加免疫系统的抗病能力,有助于增强抵抗力。可见,有些家长口中的“每发烧一次,免疫系统也跟着升级一次啊”也是有一定道理的。当有害物质被消灭时,体温就会逐渐恢复正常。
当然,适度的发烧有益,发烧“烧过头”了也不行,这可真能把人给烧傻了。
请注意,“体温升高”可不一定是生病了。人的体温并不是一成不变的,它是一个非常微妙的东西。
正常人体温一般是36-37℃。可因不同测量方法、不同人、不同影响因素而略有差异。例如,一天内下午体温比早晨稍高;剧烈运动或进餐后体温可略微升高,但通常波动不超过1℃;妇女月经前及妊娠期间体温也可稍高于正常;老人体温相对低于青壮年;在高温环境下体温也可能会升高少许;精神紧张也会使体温稍升高。
一些年龄较小的孩子,他们在运动、哭闹、吃奶或刚从温暖的被窝中出来时,体温都会有所升高,达到37~37.5℃之间,甚至更高。因此,若怀疑宝宝发烧,最好在其运动或进食后先休息片刻,大约15分钟后再测体温,此时体温值相对比较准确。
夏天总是低烧是怎么回事?
在炎热的夏天,有些宝宝常常会发生不明原因的低烧(低于38℃),而在秋天凉快一些时体温便降下来了,这样的状态可能持续好几年。
这常常出现在幼儿身上,主要是因为体温调节系统发育尚未完善。一般过几年便可治愈。若实在放心不下,也可咨询相关专科医生。
慎用冰水和酒精擦浴
有时候,孩子体温升高不明显(<38℃),且精神状态好、活泼、胃口好等,医院,在家先观察1~2天,这时候可以选择物理降温:
①用退热贴或冰袋敷前额、头部;
②用温湿毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋下、大腿根部及腘窝部(膝关节背后);
③在适宜的室温(22~26℃)下洗温水澡。
然而,不建议家长采用冰水和酒精擦浴退烧。这是因为,冰水擦浴会明显增加患儿的不适感;而酒精擦浴可使血管剧烈扩张,引起虚脱或酒精中毒,严重时会导致昏迷甚至死亡。所以,家长们需要谨慎应用这种办法。
何时可用退烧药
孩子一发烧,许多家长就坐不定了,焦虑不安。有些家长生怕会烧坏孩子的脑子,所以,体温一高,立刻就把退烧药用上。这种做法是不合理的。
“快速退烧”不仅抑制了小孩自身的防御功能,还会影响就医时医生对孩子病情的判断。那应该怎么做呢?
我们的建议是,对于3个月以下的婴儿,在体温达到38℃上时,要及时就医;3个月以上儿童,体温≥38.5℃或出现明显不适的情况下,可使用退烧药。
特别要提醒的是,如果孩子过往有“发烧惊厥”史,一旦出现发烧,应该立即服用退烧药,医院就诊,同时告知医生。
有的家长把成人的退烧药掰开、减量后给孩子服用,这是非常错误的做法。因为成人可用的退烧药品种多,其中很大一部分并不适合孩子。此外,成人用药多数是片剂或胶囊剂,对儿童来说不容易吞服,而且每片(粒)剂量过大,掰开服用也不好准确掌握剂量。
适用于儿童的两种口服退烧药是对乙酰氨基酚(泰诺林、百服咛)和布洛芬(美林)。前者适合2个月以上的孩子,后者适合6个月以上的孩子。
此外,退烧药的用法剂量也和成人服药不同,要根据孩子的体重和年龄计算药量,详情需要家长们认真阅读说明书。
不可掉以轻心
对于孩子发烧,家长既不能盲目吃药,也不可掉以轻心。
若孩子的体温不再继续上升,没有出现肌肉不自主地抖动等表现时,家长可以在孩子体温逐渐下降的过程中,采取物理降温,提升孩子的舒适度。
有时候小孩子发烧时的精神状态是比体温数值的变化更有效反映疾病严重程度的指标。它更能直接反映出发烧是否对宝宝造成不适。
所以,留心孩子的精神状态可能比体温本身更具有参考价值。如果平时充满活力,但突然变得“很乖、不爱说话、不爱玩”时,或突然变得很烦躁、又哭又闹等,这可得小心了。因为有些疾病虽然体温只升高少许,但是病情却非常严重,特别是孩子“情绪异常低落、不说话、不爱玩”时更可怕,反而更要命。
此外,退热期间小孩会出汗,有些家长怕小孩着凉,会盲目地给小孩添衣加被,裹得严严实实。其实这样做反而是“弄巧成拙”,影响散热,甚至会导致小孩因为大量出汗而虚脱,引发水电解质紊乱等更严重的情况。
因此,退热过程中应更换轻薄舒适的衣服,使孩子感到舒服,同时应适当增加水分摄入,可以选择白开水、果汁或者清淡的汤等。
另外,如果体温退下来后精神状态还不好;或体温持续较高,退烧药不起作用;或48小时内体温退而复升;或发烧时伴有头痛、呕吐、肚子痛、四肢抖动、惊跳、发皮疹等都应及时就医。
(本文图片均来自网络)
孩子发烧,可不能随便用退烧药?---消化病公益科普帖
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