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近期流感爆发,不少地区已经出现中小学生、幼儿园停课放假等情况,医院儿科人满为患,网络各大媒体及央视新闻均对此进行了报道并提醒广大市民预防流感。但是,如果各种预防措施都注意了,就是没躲过流感病毒,咋办?跟大家聊聊我们刚经历的40多度高烧不退的经历:
第一天
凌晨5:00突然发现闺女头很烫,一量体温39.7度,赶紧给退热栓1个,1个小时后退烧至38度,以为是昨晚洗澡着凉的普通感冒,因为没带闺女去人多的地方,平时各种卫生也很注意,所以一开始没考虑是流感。但是这次发烧确实迅速(晚上睡觉前体温、精神都正常)、而且是高烧(以前很少超过39度),和以前的感冒不一样。
7:00左右体温降至37度,精神尚可,我按原计划外出参加8点的学术会议,留老公继续照顾闺女。
9:10接到老公电话,闺女高热惊厥,医院了,(这期间老公未给孩子喂水、未再次吃药),医院赶。
10:00到医院(多亏一起开会的领导开车送来,节省焦急妈妈的时间,感恩),闺女躺在儿科抢救室的小床上,已经吸氧、打上鲁米娜(镇静作用)、输头孢,送医院时老公给用了一个退热栓,医生暂未使用退烧药。
10:30分,仍发烧39.2,医生给用了一次美林,期间闺女一直断断续续哭闹,拉着我的手不放,哭一会,睡一会。
12:00,输完头孢和葡萄糖,体温降至37.8,闺女强烈要求回家,跟医生商量回家观察。到家后一直用针管断断续续给闺女喂水。
15:00,体温升至39度,赶紧温水擦拭,口服美林退烧。尽管一直物理降温+药物降温,闺女的体温还是飙升至40度。感觉闺女的症状更像最近的流感,医院买奥司他韦(一种抗流感病毒的药,对其他病毒无效)吃上了。但是1个小时候后闺女呕吐了1次(奥司他韦常见的副作用就是呕吐,多见首次,可逐渐适应),连带着把今天唯一吃的一点粥也吐出来了,继续物理降温。
19:00,补了一次奥司他韦,1个小时后又呕吐了1次。给了1次退热栓+鲁米娜镇静,继续物理降温,但体温依然徘徊在40度左右。
21:20左右,害怕再次惊厥,医院寻求降体温的方法。医院,我们叙述了一下情况,值班医生说他没办法,这次流感就得自己扛着,也不推荐打退热针,因为可能会起到相反的作用,反而导致惊厥,但如果我们要求打他也给打,最终我们没打退烧针。老公觉得心里没底,毕竟早上刚高热惊厥了一次,用了两种退烧药还40度不退,于是决定去医院急诊再看看。
22:00左右,到了急诊,先分诊、挂号、排队,我们是号,前面才看到多号。期间找分诊护士说明了一下情况,护士又跟医生反应了一下,医生让我们先喂一次美林,因为来看病的孩子几乎都高烧到40度,大多数吃退烧药都不管用。在等待叫号的过程中,闺女因为不舒服哭闹了几次,不喝水,补喂了一次奥司他韦,体温40.0-40.3之间,一直半困半醒中。
第二天
凌晨1:00左右,终于轮到我们看急诊了,体温降到39.3,医生听了肺没事,建议继续吃奥司他韦+美林降温,如果体温再升高可以回来打屁股针退烧,2分钟完事(医生很年轻,但是很干练,期间一直不停看病人,没见上厕所,很辛苦),打车回家继续观察。
凌晨1:30到家,刚给闺女脱下外套就觉得不对劲,手发紫、特别凉,有点寒颤,一量体温又到40度了。决定立马返回医院,打退烧针。
凌晨2:00到急诊,找医生开单子、缴费、打针,医生让观察2个小时,如果无效需要继续口服美林或退热栓。期间不停给孩子物理降温,但是2个小时过去了,体温竟然最高达到了40.8度,医生让再口服美林。咨询医生如果口服美林2小时还不降温怎么办?医生说只能退热栓和美林交替使用降温。闺女难受一直嚷着回家,于是喂完美林打车回家。
5:00左右到家,闺女困的倒头就睡,体温开始降至39度,继续物理降温。体温降至38.7时,我和孩特爹交替眯了一会,期间体温都在39度以下,紧绷的神经稍微放松一下。
7:00左右,体温39.3,吃了一次奥司他韦+退热栓,之后体温一直在39.6-40.6之间。不停物理降温,闺女一直眯困睡觉,小脸烧的通红,我有点焦虑了,开始咨询前段时间孩子生病的同学和朋友,有的吃了奥司他韦很快就退烧了,有的烧了4天,有的烧了6天,有个儿科医生朋友说吃上奥司他韦一般烧3天,除了等待自愈,没有更快的好办法了,目前常见退烧药都没效。内心稍微安宁了一小会,起码知道我孩子的状况目前还属于常见范围内。
12:30左右,体温40.2度,又吃了一次奥司他韦+美林。为了让闺女多喝水,允许她咬一小口她喜欢的巧克力喝2针管水(个人觉得孩子高烧精神状态好的时候,针管喂水比各类水杯好用,孩子只需被动咽口水即可)。问了闺女几次要不要尿尿,都说没尿,哄着抱起来尿的都很多,其实就是高烧太难受了不想动。
18:00左右,体温还是40.0-40.3度,用退热栓1次。用温水毛巾全身擦过后,用冷毛巾敷额头,凉水纱布敷脖子、腋窝、腹股沟等处。害怕高烧导致闺女心肌炎,间隔给了2支果糖二磷酸钠(改善心肌)。
19:00体温开始下降至39度,两天几乎没吃东西的闺女开始喊着想吃粥和小咸菜,分两次喂了毫升大米粥,喝了点温开水,又少给了几口梨。体温一直没超过39度。嘴唇开始掉白皮,晚上睡觉头上出汗了。
24:00左右,吃了1次奥司他韦巩固加强,闺女居然醒了,还要喝粥,又喂了毫升大米粥+小咸菜。
第3天
凌晨01:00用退热栓1次,预防性的给了1次头孢(据说退烧后多为咳嗽、肺炎、心肌炎),体温在38-38.6之间。一家三口稍微安稳睡了一觉。
早上7:00体温38.0度,用奥司他韦+美林,闺女还想吃大米粥+小腌菜,巧克力+水,早饭吃的不少,几天没大便的闺女终于大便了,前便较硬后便不成型,便后又吃了一些水果,玩了十多分钟iPad就自己睡着了,体温36.8度,中午吃了近1斤草莓+几个虾泥+1碗杂米粥。
14:00左右,体温回升至38度,手脚稍微有点发凉发紫,赶紧给了一次奥司他韦。物理降温(温水擦拭)+喝水(巧克力+白开水),尿了1次,又大便了一次(不成型)。
15:00左右,体温升至39.1度,口服美林,预防性给了一次头孢(有点轻微流鼻涕)+果糖二磷酸钠+鲁米娜(怕快速升温,预防性镇静)。体温很快降至38度,精神状态也好转,开始主动喝水+养乐多+零食(海苔、小饼干、青豆等)。
20:00,体温维持在38度,口服百蕊+小儿柴桂退热+豉翘清热颗粒+果糖二磷酸钠,喝水较多,排尿较多,晚饭毫升杂米粥,很早就睡了。整晚体温都在37.5-38.1之间。晚睡觉头上有少量汗,嘴唇依然掉白皮。
第4天
凌晨1:00口服奥司他韦1次,体温37.7度。
9:00早饭后口服百蕊+小儿柴桂退热+豉翘清热颗粒+果糖二磷酸钠+辅酶Q10(朋友医院开的就是这些药,目前体温控制,开始咳嗽,复查心电图还有点不正常,建议提前吃营养心肌的辅酶Q10)。食欲不佳,毫升豆浆+几口土豆泥+1个草莓。体温36.8度。
10:00雾化1次(有点轻微咳嗽咳痰,预防肺炎)。饭量、精神均一般,午睡1个多小时。
13:00口服奥司他韦1次,体温37.8度。
14:00午饭后口服百蕊+小儿柴桂退热+豉翘清热颗粒+果糖二磷酸钠。食欲不佳,皮蛋瘦肉粥毫升+2个草莓。精神一般。体温37.5-38.2之间。不愿意喝水,陆续喂牛奶毫升。
19:00晚饭杂米粥毫升+蔬菜少量+虾3个,饭后口服百蕊+小儿柴桂退热+豉翘清热颗粒+头孢+小葵花止咳糖浆(轻微咳嗽)。食欲及精神一般,未排便。体温由38.0降至36.8度。
21:00睡觉,一晚安睡,头上出汗了。
第5天
8:00早饭3个馄饨,饭后口服百蕊+小儿柴桂退热+豉翘清热颗粒+头孢+小葵花止咳糖浆。
12:30午饭(嘴唇蜕皮后有点溃疡,食欲不佳)后,雾化1次(鼻音开始加重,轻微流鼻涕,轻微咳嗽),口服百蕊+小儿柴桂退热+豉翘清热颗粒+小葵花止咳糖浆,间隔半小时给果糖二磷酸钠+辅酶Q10,。精神一般,有点无聊(想念幼儿园的老师和朋友了)。
18:00晚饭后口服百蕊+小儿柴桂退热+豉翘清热颗粒+小葵花止咳糖浆+头孢。今日体温正常。未排便。睡觉鼻涕音很明显。
第6天
体温正常,精神和食欲恢复(嘴唇掉皮的地方结疤,估计不疼了),三餐饭后口服百蕊+豉翘清热颗粒+小葵花止咳糖浆+头孢+果糖二磷酸钠。鼻涕及鼻音开始明显增多。雾化1次。排便1次。
第7天
体温正常,精神和食欲恢复,三餐饭后口服豉翘清热颗粒+小葵花止咳糖浆+头孢+辅酶Q10。雾化1次。
第8天
体温正常,精神和食欲恢复,三餐饭后口服小葵花止咳糖浆+辅酶Q10。雾化1次。
第9天
体温正常,精神和食欲恢复。雾化1次。鼻涕及咳嗽基本恢复。
体会:
1.此次流感迅速高烧、常见退烧药基本无效,高温状态持续时间较长,考验大人的心理素质和体力;
2.奥司他韦对此次流感有效,即使超过48小时也有效(师姐在北医三院咨询的答案);
3.发烧会反复,但病情逐渐减轻,睡觉出汗可能是好转的标志;
4.高烧40多度,是祸也是福,虽然受罪但也可提高以后的机体免疫力(孩子高烧不退期间安慰自己的法宝);
5.发病后期逐渐有咳嗽咳痰等肺炎症状,可提前雾化+头孢预防;
6.可用果糖二磷酸钠+辅酶Q10提前预防心肌炎,方便时可做心电图、心肌酶等检查判断是否有心肌炎;
此次流感整个病程大概1周,前期高烧不退时最难熬,以前觉得39度是高烧,这次流感只要发烧不超过40
度感觉都能接受了。
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