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若是风邪夹杂热邪、暑邪侵袭人体，加之正气不足，就容易患风热感冒。风热感冒的特点是“黄浊涕，黄粘痰，红肿痛（舌头、咽喉、扁桃体、淋巴结），微有汗”。亦或风寒感冒没有及时治疗，风邪和寒邪也会入里化热——“邪气”进入到我们身体比较深的层次，机体的防疫系统就要与其打仗。

以上是风热感冒和风寒感冒的对比，风寒感冒没有汗，风热感冒可能会微微发汗；风寒感冒初起的时候一般不会喉咙痛，但风热感冒有咽喉痛；风寒感冒鼻涕、痰液清晰稀白，风热感冒鼻涕、痰液浓稠色黄；风寒感冒舌象变化不大，薄白苔，风热感冒就是薄黄苔，舌苔就会偏黄。

针对儿童风热感冒的治疗，有几个比较常用的推拿方法：清天河水、清肺经、捏脊（又叫推脊）。

以上视频叫“打马过天河”，这个动作对于退热非常好，小孩发烧时可以反复做。“天河水”是从肘横纹到腕横纹这一段，是小儿推拿的一个部位。做的时候要用一些介质，如滑石粉、橄榄油等。清天河水的动作是腕横纹到肘横纹，也有“调补天河水”的，是从肘横纹到腕横纹。我的经验是，只要往同一个方向，坚持做十来分钟都会有效果。如果是“打马过天河”，就是用两个手指来回拍就行了。

治疗风热感冒的还有一个小儿推拿的动作叫清肺经。“肺经”在这里是小儿推拿当中的一个部位名称，和我们成年人的这个肺经是两个概念，大家不要混淆。小儿推拿中的“肺经”在哪儿呢？在我们小孩的无名指最上面那个指节。那我们清肺经就是由小孩的无名指最上面往下推，反复推，每分钟大概50－60左右，持续地推5-10分钟。

捏脊是沿着小孩背部膀胱经、督脉进行提捏或按揉的方法。比较常用的是：“三捏一提”——在捏脊过程中，用力提捏起肌肤，每捏3次之后就提1次，如此反复。

小儿推拿其实一点都不难，我们有很多的儿科常见病都可以通过小儿推拿来解决。在这里提醒家长们注意小儿推拿的时机和时间：推拿之前，要跟小朋友进行沟通，让小朋友逐渐放松并接受这些手法；时间上，一般要连续推拿10-20分钟。再就是一定要使用“介质”，如橄榄油或滑石粉。

典型的风热感冒，我们如果要用中成药的话，就是银翘解毒片或者VC银翘片。对于学龄前的小孩，我建议把VC银翘片或者银翘解毒片碾碎，而不要让他（她）一粒粒的吞。碾碎之后，每次的用量按成人的三分之一，每隔三小时或两小时用一次。中药方面，可以选用金银花、连翘、薄荷、淡豆豉来煲水喝，这些药物有疏风清热解毒的作用。

另外两种感冒，是因为感受暑湿或感受时邪。感受暑湿的表现就是身体比较困倦，如果他（她）会表达的话，他（她）觉得比较烦躁，有时候还伴有恶心、呕吐、腹泻，这些都是感受暑湿的一个表现。我们可以用藿香正气液（散）口服或外敷肚脐。

时邪感冒，就是西医讲的病毒感染，这类感冒一般具有传染性、流行性。最好的预防就是远离患病人群。治疗时邪感冒，可以用抗病毒口服液。此类感冒一般迁延难愈，病情易反复，需要家长更大的耐心。普通感冒7天以内就好了，时邪感冒可能要10天左右才好。

无论什么感冒，让孩子多喝点水还是有必要的。

小孩的发热，比较常见的有三类，第一类就是单纯性发热（可能是长牙、中暑、或某些局部的感染），第二类是感冒之后引发的发热，第三类是食积引发的发热。

各位家长一定要搞清楚，我们不管用不用药，发热都是有一个过程才会好。发热，是机体产生的病理反应，是外显的一个症状。小孩发热的时候，其实是“正邪交争”的过程——机体正在产生抗体，努力把侵犯人体的细菌病毒排出去，并不见得都是坏事。所以，我们也不是一味的赶快把烧先退下来，首先是要找准病因，搞清楚是风寒、风热、食积，还是其他因素，找准这个病因，然后再去调理，效果会更好一些。

人体的正常体温，在36°C到37.3°C之间（其实人体内的不同部位，体温也不太一样）。临床上把发热分成了几个不同的期或者叫不同的程度：低热，就是38°C以下，37.4°C—38°C；中度发热，38°C—39°C；高热，就是39°C以上了。

小孩的发热，38.5°C以下的，我建议还是多用一些小儿推拿或者物理降温的方法来进行治疗。38.5°C以上，可以考虑用一些药，当然，如果是持续的高热甚至是超高热，医院找专业的医生去治疗了。

低热或者中度的发热，就是我说的38.5°C以下的发热，我们首先要进行物理降温。物理降温有几个方面，第一个方面就是一定要让小孩脱去衣服，不要包裹着。很多家长有个误区，认为治疗发热出个汗不就行了吗？其实这个时候应该让小朋友脱去衣服、敞开通风。当然，通风不是说对着他（她）吹，而是他（她）所处的环境是通气的，但是绝对不能对着他（她）吹。通风的目的也是为了散热，保持室温在21°C—23°C左右，然后让小孩要多卧床休息，多睡觉，再就是要多给他喂一些果汁或者维生素C之类的东西。

冰敷的话也可以帮助物理降温。所谓冰敷，就是拿一个冰袋或者贴额头的退热贴，敷着额头。如果烧得特别高，我们可以给他（她）洗个温水澡，或者用酒精、温水擦一些关节处和动脉的搏动处，例如颈动脉搏动处、腋窝、腹股沟还有膝盖后面的腘窝这些地方，也会起到一个物理降温的作用。注意一定要用温水，千万不能用冷水。三岁以内的小孩，如果发烧，我都是建议先采用物理降温，同时用小儿推拿，退热效果比较好的手法包括开天门、推坎宫、清天河水、打马过天河、揉耳后高骨，配合捏脊（以上小儿推拿具体操作方法，参见上文视频和上一篇文章）。这样的话，我们可以不用打退烧针、吃退烧药。

很多强行的降温方法，其实更不科学，只是单纯的把体温降下来，但到底为什么发烧还没搞清楚。于是就有可能产生反复发热，体温降下来又升上去的现象。

如果说这些方法都用了，他还是继续热，而且温度超过38.5°C以上的。这个时候该用药的时候还是要适当用药。临床上最常用的是布洛芬混悬液（美林、泰诺之类的药物），这些药物很多加了甜味剂，小朋友也爱喝。也可以用一些塞肛的降温的药，这个市场上都有得卖的。若确诊是暑湿感冒，还有一招，就是用霍香正气液，最好是用带酒精的那种，用无菌的干棉球粘些霍香正气液，然后敷到肚脐上，让小孩睡觉，最好是出一身汗，出了汗之后，基本热就退了。

再说个极端情况，就是高热惊厥。小朋友的高热惊厥有什么表现呢？两眼凝视或者往上翻，意识短暂丧失，呼之不应，你叫他没什么反应，口唇、面部甚至全身有些青紫，还有些是四肢抽搐。这些就是高热惊厥的表现，有了高热惊厥的表现，大家也不要慌，按下面的办法做就是了。

发现高热惊厥，一定要马上按压孩子的人中穴，就是在鼻唇沟的中点，其实是上三分之一，和下三分之二的交点，这是人中穴（也叫“水沟穴”）。针灸学里有句话，叫做“急救刺水沟”。我们要用强刺激，用指甲掐，持续刺激1－3分钟，然后小孩很快就会醒过来。最好这个时候也要把小孩衣服全部脱光，要散热。同时，注意保持小孩呼吸道的畅通。其实小孩的高热惊厥如果说是发过一次或两次，不会说造成太大的影响，很多家长担心烧坏脑子怎么办，临床数据表明，6个月到5岁的孩子，单纯性的高热惊厥发病率是2%—5%，也就是说，大约每20个孩子就会有1个出现这种状况。高热惊厥之后，大部分患儿体温反而就将下来了，即中医里所谓的“重阳必阴”、“否极泰来“。当然，我们不希望小朋友到高热惊厥的状态。

感冒发烧，无非就是这么几个阶段：最初的风寒，或风热，再往后就是寒热夹杂，又有寒又有热，这个时候要驱风散寒和清热解毒的一起用，若处理不当，持续高烧，则会有高热惊厥的状态。这是说疾病发展的阶段，有这么些状况。总体来说，咱们平时要维护好小朋友健康的状态是更重要的，具体怎么做呢？家长们做到一句话就行了——若要小儿安，三分饥和寒。问题是现在的家长们老是担心孩子吃不饱、穿不暖，很多做法正好相反。

还有一种发烧，是因为食积。就是因为吃多了，小孩不知道饱，尤其学龄之前，或者是3岁以下的，不太会表达。有时候爷爷奶奶喂一遍，外公外婆喂一遍，然后爸爸妈妈又喂一遍，几个人都不知道别人喂了多少。孩子一吃多了，也容易发烧。这个时候更是要少吃，甚至饿一两顿。不要以为小孩不能饿，其实饿个一两顿自然就好了。平素喂养，也不要让孩子吃太撑、吃太饱，因为小朋友本身的一个生理特点，就是脾胃比较弱，肝胆比较旺。脾胃比较弱，你一下塞很多吃的，他受不了，于是通过发热来表现出来。

孩子们身体的成长需要一个过程，不是一天就长大了。对于孩子的成长，我们不要过于着急。希望所有的家长，都能够用自己的业余时间，学点医学知识，尤其是简单实用的中医知识。

父母做对了，孩子会更健康！

（感谢“永不消失的电波”听打团队的听打！）