发热：是机体在内外致热源作用下，或由于各种病因导致体温调节中枢功能障碍，而出现以体温升高超出正常范围为主要表现的临床症状。
1.发热可分为感染性发热和非感染性发热。（临床上以感染性发热常见）
2.发热分度：
①低热：37.3~38℃；
②中度发热：38.1~39℃；
③高热：39.1~41℃；
④超高热：41℃以上。
3.发热分型：稽留热、弛张热、波状热、回归热、不规则热。（因临床药物影响及人为对发热早期干预，临床上典型热性已很少见，多以不规则热为主）。
患者出现发热，我们需要做些什么？
一、首先详细询问病史：
详细询问病史是明确诊断的基础，对诊断和预后有着重要的意义。
二、体格检查：
通常体温每升高1℃心率相应增加12~15次/分。如体温每增高1℃心率增加超过15次/分，则见于甲状腺功能亢进、心力衰竭、病毒性心肌炎等。若出现相对缓脉，见于药物热、伤寒、布氏杆菌和钩端螺旋体感染。
体温每升高1℃，呼吸频率可增加2~4次，如呼吸频率明显增加提示可能存在呼吸系统感染或代谢性酸中毒。
头颈部检查：可能发现一些特定感染灶，如中耳炎、鼻窦炎等；颈部淋巴结、肿块和甲状腺是检查的重点；颈强直多见于中枢神经系统感染。
胸腹部检查：肺部和心脏听诊（以排除肺部感染和心内膜炎）；腹部检查应注意压痛、反跳痛、有无腹膜刺激征，有无肝脾肿大。肝区叩击痛、腹水。
持续高热伴贫血、出血，肝脾、淋巴结肿大，应考虑血液系统疾病。
周期性规律性发热伴寒颤、脾大、贫血，需要找疟原虫。
伤寒患者可出现稽留热、腹胀、肝脾肿大、缓脉、玫瑰疹等；
对粒细胞缺乏的患者要注意肛周脓肿所致的发热；
对女性患者如有盆腔症状，应排除盆腔和生殖系统感染和肿瘤。
皮肤和四肢检查：应注意是否有皮疹、瘀斑、关节及软组织感染的表现。
发热1天后出疹，多见于水痘；2天后出疹，多见于猩红热；3天后出疹，多见于麻疹；4天后出疹，多见于斑疹伤寒；5天后出疹，多见于伤寒。
发热伴环形红斑或结节性红斑，有游走性关节痛，心脏杂音等症状之一，见于风湿热；
发热伴有四肢对称性出血性皮疹、关节痛、血尿、腹痛等症状，见于过敏性紫癜；
发热伴有多形性红斑、面部蝶形红斑，合并多脏器功能损害，抗核抗体阳性，应考虑系统性红斑狼疮；
患者在没有外伤的情况下出现长骨或脊柱的触痛应考虑骨髓炎及肿瘤可能；
老年人和长期卧床的患者应注意检查是否存在压疮。
三、辅助检查：
血、尿、粪常规；
胸部X线和CT；
炎症标志物（如降钙素原、血沉、C反应蛋白、超敏C反应蛋白等）；
血清抗体检查（支原体、衣原体、EB病毒、巨细胞病毒）及各种肝炎病毒抗体；
微生物培养及药敏试验（老年患者及慢性病患者出现原因不明发热时，应常规进行血、尿培养）。
急性发热患者如伴有头痛、恶心、呕吐或不能解释的意识障碍时，应腰穿做脑脊液检查；
怀疑阑尾炎、憩室炎、胆囊炎或腹腔脓肿时，应行腹腔CT检查明确诊断；超声检查对胆囊炎、阑尾脓肿等具有诊断意义。
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