“双眼上翻，四肢抽搐，面色发紫，牙关紧咬，口吐白沫…”如果孩子突然烧成这样，爸妈一定吓得手足无措。因此很多家长对发烧充满恐惧，认为发烧会烧坏脑子，但事实真的是这样吗？正值流感季，熊猫君就和大家聊聊孩子发烧那些事儿。

首先，家长们担心的这种“烧抽了”的现象，医学上称为『热性惊厥』。那么这个热性惊厥到底是何方妖孽呢？

热性惊厥（既往称高热惊厥）多见于体温上升的阶段，据年美国儿科学会(AAP)标准，热性惊厥出现的发热状态下为肛温≥38.5℃（或腋温≥38℃）。体温过高时，神经系统容易处于兴奋状态，而孩子神经系统发育往往不完善，抑制兴奋的能力较弱，导致短暂性的脑神经功能紊乱。每个孩子里大约有4个孩子会遇到热性惊厥。

那么，为什么别人家孩子发烧不抽，我的孩子会抽？

热性惊厥的原因现在还不那么清楚，比较明确的是和遗传体质有关。直系亲属有热性惊厥史的，孩子的风险也越高。此外，热性惊厥主要发生在6个月到5岁之间的孩子身上，可能和孩子还处于一个神经发育不成熟的年龄段有关。

下面就是家长们最关心的问题：

常常听老人说：发烧会“烧抽”脑子！“烧抽”了孩子会“变傻”。真实情况是怎样的呢？

热性惊厥看起来很吓人，但只要不在惊厥的时候摔倒或发生误吸，绝大部分不会对孩子造成伤害。

●热性惊厥影响智力吗？

绝大部分的热性惊厥可以说是“一过性”的，发作时间为1~2分钟，有时只是几秒钟，短暂的惊厥发作是一种良性无害的发作，不会烧坏孩子的大脑。

只有当热度较高或持续时间过长，尤其是既往有高热惊厥史和高热伴极度烦躁的患儿，有可能引起脑细胞损伤和其他不良影响，需要及时采取降温措施。

●热性惊厥会发展成癫痫吗？

总体来讲，大约有2%的热性惊厥会发展为癫痫，复杂型的概率更高，但这种情况是由孩子身体条件，尤其是遗传素质决定的，不是热性惊厥直接导致的，药物治疗也改变不了这个趋势。

●孩子高烧会烧出肺炎或大脑炎吗？

发热不会烧出肺炎，肺炎应该是引起发热的原因之一。若是大脑炎引起的大脑损伤，那就不是发热的缘故，而是侵入大脑的病菌所致。而不是用发烧“烧坏脑子”来解释。

其实，高热超过39℃，有可能导致大脑功能紊乱，出现热性惊厥，这应该是唯一“烧坏”孩子的可能。目前认为，惊厥持续时间过长，以及次数过于频繁，可能会对大脑造成不可逆的损害。

所以，如果孩子发生惊厥，宝爸妈要尽快采取正确的处理措施。

当孩子发生抽筋时，家长务必做到不要惊慌，沉着应对。

●不要掐人中（划重点）

按住孩子、掐人中都阻止不了抽搐，反而可能给孩子造成损伤。

●让孩子平躺休息（划重点）

如果孩子在家中发作，只需让孩子先平卧，然后头部或身体侧转，松解孩子的衣扣，随时擦掉孩子的呕吐物，以防窒息。

●不要往孩子嘴里塞东西或给药

强行掰开孩子嘴可能造成损伤；塞进去的东西还可能堵塞呼吸道，引起窒息，还可能损伤牙齿。孩子清醒后，可给予适量的糖盐水补充因高热出汗丢失的水分。

●尽量让孩子感觉舒服（划重点）

当确定孩子有发热时，在夏天可以松解衣服，利于散热。可用温水擦洗孩子全身以利于降温。家中若备有小儿退热栓，可用一枚塞入患儿肛门。

●医院

宝爸妈们要注意，孩子医院就诊，查清楚发热的具体原因，以排除其他神经系统的疾病。

出现这些情况应马上送医

如果持续超过5分钟，需要就近就医或者打求救，如果既往有过30分钟以上的热性惊厥的孩子，再次出现长时间发作的可能性较大，一旦再次发作，应尽早就诊，使用止痉药终止抽搐。

医院的途中，需时刻保持孩子呼吸道通畅，以防呕吐物被吸入气道。

小提示：

1、记录一下孩子抽搐的时间。

2、拿手机把孩子抽搐的情形录下来，方便医生判断病情。

鉴于孩子热性惊厥时可怕的样子，很多家长还是想知道怎么去预防。事实上研究已经证明，包括布洛芬和对乙酰氨基酚在内的退热药，都无法预防热性惊厥发生。

预防不了惊厥并不是说就不要吃退烧药，如果孩子体温超过39℃，明显不舒服，该用药还是要用。发烧该怎么处理还是怎么处理，但不需要为预防热性惊厥额外做什么，因为做了也没用。

如果孩子抽搐时间比较长，医生可能会用地西泮静脉注射、咪达唑仑肌肉注射等方式进行止痉。

预防性使用这些药可能可以降低再次抽搐的风险，但因为热性惊厥本身不对孩子造成什么伤害，而这些药物发生副作用几率较大，所以没必要使用。

如果孩子1岁以内每次发热都抽搐，那可能不是简单的热性惊厥，需要找专业的儿科神经医生看看。

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