这是一个真实的案例。
前几天下楼,碰见了和孩子一起玩耍的小伙伴W。3岁多的W好长时间没有出来了,问及原因,W的妈妈说,孩子感冒了,一直发烧没好,在家休息呢。嗯,感冒发烧是小儿的常见病,正确处理,平稳度过就是了。但是随后W妈妈对我们说的话,着实让我们心惊肉跳。
W的妈妈说,由于在感冒期间孩子一直高烧,吃了药也没用。我们问,吃的什么退烧药?她说,吃的就是美林(布洛芬混悬滴剂),以前感冒就吃过挺好使的,这次不好使了,多吃也不好使。我们问她,怎么个多吃法?她说,吃了烧不退,过一会就再吃,还不退,就再吃,一天吃了6、7次吧。
接着我们又问,为什么这么着急给孩子吃退烧药,量体温了吗?她说,孩子闹不让好好量体温,但是温度一定很高,吃饭也不好好吃,玩也不好好玩。到了晚上烧的都有点翻白眼了,这下急的,怕孩子烧抽了,赶快吃药。吃了药感觉还是没效果,就加大量吃。
然后,她接着说,这下急坏了,医院。医院,医生看了看,又开了退烧药、消炎药和奥司他韦。回来继续吃药,但是发现,孩子吃了奥司他韦以后,感觉好像是出现幻觉、晚上说胡话。这下把她吓坏了,也不敢再吃奥司他韦了。就那么挺着。最后,折腾了好多天,现在烧退了也平稳了。
小儿发烧(图片来源于网路)
大概情况就是这样,听得我们心惊肉跳,其中有很多问题可以来说。但我们今天只想说说小儿退烧的问题。小儿发烧是常见症状,家长要知道怎样处理,比如物理降温,比如多高温度可以吃退烧药?吃哪种退烧药。但是,假如吃了退烧药还是高烧不退,这时应该怎么办呢?也许你会有以下3种处理方式:
1.原有退烧药立刻继续使用。这种做法是错误的。原因在于,无论是对乙酰氨基酚还是布洛芬,这些化学药物都有一个不能超过的最大量,叫做日极量。对乙酰氨基酚(泰诺林)的说明书写的很清楚:“若持续高热或疼痛,可间隔4-6小时重复用药1次,24小时内不超过4次”。布洛芬(美林)的说明书也写的很清楚:“口服,需要时每6-8小时可重复使用,每24小时不超过4次。服用剂量不应超过推荐剂量,否则可能引起头痛、呕吐、倦怠、低血压及皮疹等。”。所以,一天内不能超过4次,而且每次使用之间还有时间间隔,对乙酰氨基酚的时间间隔最短为4小时,布洛芬的时间间隔最短为6小时。
宝宝常用的退烧药布洛芬(图片来源于网络)
2.换一种退烧药立刻使用。这种做法也是错误的,第一,儿童适用的退烧药西药其实也就刚才那两个最常用,对乙酰氨基酚和布洛芬。这两个药是同类的,药理作用相同,都是通过抑制前列腺素的合成来发挥退烧作用。所以,立刻换药使用的办法,其实也是过量重复用药。第二,假如你换药换成了阿司匹林、尼美舒利、安乃近等不推荐儿童使用的退烧药,那么带来的麻烦就更多了。
3.医院。嗯,这种做法是对的,去医院没问题。医生可以通过查找孩子发烧的原因来进行更有针对性的治疗。例如由细菌感染引起的,可以增加服用抗生素;由病毒感染引起的,可以增加服用抗病毒药。去年年底流感时,抗病毒药奥司他韦就很火。但是,奥司他韦虽然说明书显示1岁以上能用,但目前来看在儿童应用时发生了为数不少的导致精神问题的副作用,幻觉、幻视、胡言乱语甚至跳楼。W就是这其中真实的一例。
那么,除了以上这些处理措施,还有没有什么别的方法呢?
其实,很多人都忽视了一个非常重要的方法,就是传统中医药。也许有人觉得它不“科学”,但我可以负责任的告诉你,中医中药应对流行病、传染病的经验,从汉代就开始了。无论是退烧,还是抵抗病原菌,还是增强人体抗病能力,都有很好的效果。所以,合理、适当地应用中药来退烧,安全有效。
中药抗击流感有效(图片来源于网络)
那么,具体应该服用哪些中药呢?
其实,国家卫计委发布的《流行性感冒诊疗方案()》里就有答案。
国家卫计委发布年流感防治指南
方案里说,中医治疗流行性感冒时,轻症辨证为“风热犯卫”和“热毒袭肺”2个证型,重症辨证为“毒热壅肺”和“毒热内陷”2个证型。其中,轻症的热毒袭肺和重症的毒热壅肺都有高热不退的表现,对于这种患者的处理,方案的意见是:
持续高热加青蒿15g、丹皮10g。
持续高热加羚羊角粉0.6g(分冲)、安宫牛黄丸1丸。
也就是说,含有青蒿、丹皮、羚羊角的中成药,或者以安宫牛黄丸为底方的中成药,在治疗高热持续不退时,都会有比较好的作用。这种中成药不难找吧。
羚羊角口服液(图片来源于网络)
实际上,从中国知网得到的信息显示,在治疗持续高热不退时,有医生都会采用中药和西药联合使用的方式,而且效果不错。
因此,我们告诫大家,西药退烧药(对乙酰氨基酚和布洛芬)是有最大用量限制的,每天最多4次,不要超量超频次使用。面对高烧不退的宝宝,不要反复连续使用这种退烧药,可以联合使用清热又解痉的中药或中成药(例如含有羚羊角的制剂),不仅能退烧,还能防治高热惊厥,使用得当效果非常好!
系头条号签约作者
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