本期关键词：发烧

发烧是由于病原菌引起的（细菌、病毒、支原体等），当这些病原菌侵入机体后，机体的防御系统为保护机体，可作出各种保护机体的反应来抵御病原菌，发烧就是其中的一种抵御反应。发烧并不是一个坏现象，说明机体正在与病原菌作斗争，所以很消耗人的体力，病人就会嗜睡、乏力。

造成宝宝发烧的因素

非疾病因素：

婴儿体温容易受外在环境影响：温度过高（中暑）、衣服穿太多、水份摄取不够、水份流失（流汗、腹泻）、房间空气不流通、剧烈运动前后、某些特殊药物作用，其它如预防注射也可能引起发烧。若体温呈现不稳定状态，则应考虑疾病的可能性。

疾病因素：

宝宝7-12个月，最常见的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。中耳炎通常是因感冒的细菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳，除了严重的中耳炎可以看到脓流到耳朵之外，大部分是无法从外表看到异常现象。

此外，当宝宝有原因不明显的发烧时，验尿检查也是很重要的。在泌尿道感染时可能出现频尿、小便痛，甚至于有小便失禁、腰痛的现象。当然，还有少部分的泌尿道感染是因为泌尿器官先天发育畸型，例如肾脏的形状不对、输尿管进入膀胱的角度不对等等，需要以手术治疗。

几度算发烧

宝宝的体温在36.2℃～38℃为正常。

一般定义：肛温高于37.8℃，口温高于37.3℃，腋温高于36.8℃为发烧。

如何自行帮宝宝退烧

当宝宝体温达上述的发烧温度时，使用以下温和（物理性）的退烧方法可让宝宝舒服一些：

1、冷敷法：这个方法简便易行，用冷毛巾敷在前额，毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果较用冷毛巾敷前额要好。

2、全身温水拭浴或泡澡：将宝宝衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，如此可使宝宝皮肤的血管扩张，将体气散出；另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。每次泡澡约10～15分钟，约4～6小时一次。

3、多喝水：有助发汗，此外水有调节温度的功能，可使体温下降及补充体内流失的水份。

4、适当增减衣物：如果宝宝四肢冰凉又猛打寒颤（畏寒），则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖；如果四肢及手脚温热且全身出汗，则表示需要散热，可以少穿点衣物。

高热情况（引自崔玉涛图解家庭育儿①直面发热）

高热是婴幼儿最常见的秋冬季症状，往往最早出现，可伴有腹泻、咳嗽等。高热时，体内产热大于散热，体内消耗增加，对婴幼儿可能造成惊厥，所以对于高热，不论是何原因所致，都要考虑退热问题。当体温超过38.5℃时，应该使用退热药物治疗，比如“对乙酰氨基酚”或“布洛芬”。目的是避免高热惊厥和减少高热引起的体内消耗。体温小于38.5℃可激活免疫系统，利于控制感染。

退热只是将大脑内体温中枢的体温调定点下移，增加散热。散热需通过皮肤水分蒸发、排尿等生理过程完成。对于高热婴幼儿，在服用退热药的同时，需增加水分的摄入。同时，应仔细为孩子测量体温，检测体温的程度和变化，观察孩子的脸色是否苍白，呼吸是否增快，有无恶心、呕吐、腹泻、惊厥等的发生，若出现上述情况，立即就医。

当宝宝出现发烧时，肠道菌群种类及数量会发生急剧变化，及时补充益生菌，有利于宝宝健康的恢复。此外，如伴随腹泻或抗生素治疗时，更需要补充益生菌对肠道菌群进行修复。