节前我们通过文章末尾的投票做了一个小调查，发现很多妈妈都关心“宝宝发热”这件事，可能是觉得有些难以处理。那么今天芽妈就来好好说说家长该如何应对“宝宝发热”。

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关于发热必须了解的4件事

1.如何准确测量体温。宝宝发热时，监测体温是很重要的一个环节。有的妈妈用自己的额头／嘴唇去贴宝宝的额头，感觉有些热，就判断宝宝是发热了。实际上，“感觉热”是一种非常不靠谱的检测方法，准确体温还是需要靠体温计来测量。

2.正常体温是一个较稳定的范围，并不是恒定不变的，随性别、年龄、昼夜、运动和情绪的变化等因素而有所波动。一般清晨2～6点体温最低，下午4～8点体温最高，波动范围在0.5℃～1℃之间。儿童代谢率高，体温可略高于成人。

3.发热时如果体温超过41℃，就需要考虑是中暑脱水等产热散热失调所引起的体温上升，必须用物理降温法，快速降低体温，医院，以免危及生命。

4.向医生报告体温时，你只须告诉他测得的温度和使用的方法。许多妈妈会在测出的温度上加一定数值来推算宝宝“真正的体温”，实际是不需要的，只需要和医生说“医生，我用耳温枪，测得耳温是38.5℃”即可，否则会影响医生的正确判断。

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这些情况需要尽快就医！

1.出生不满三个月的宝宝发热。

2.体温40℃以上持续24小时。

3.体温38.5℃以上持续72小时。

4.发热伴随剧烈呕吐或腹泻。

5.发热伴随全身或者部分身体抽搐。

6.发热伴随吞咽困难、呼吸急促、口唇发紫。

7.精神差，活动少，烦躁萎靡，甚至昏睡、昏迷。

8.口腔干燥，眼窝凹陷，哭时泪少，尿量减少甚至无尿，小宝宝的囟门明显凹陷。

9.剧烈头痛，颈部发硬，小宝宝的囟门明显凸出。

10.热退24小时后体温再次升高。

除上述情况之外，若对宝宝的病情拿捏不准或无法自行处理请就医。请医院的同时，务必做好护理，在最大程度上缓解宝宝的不适感。

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发热三阶段护理指南

发热可分为三个阶段：寒战期，高热期及退热期，各阶段护理注意事项如下：

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发热护理7个提醒

1.体温。体温高低与疾病严重程度不一定成正比，严重感染时体温可能不升反降。

2.发热期时给予必要的降温措施，有助于增加人体的舒适感，让疾病向好的方向转归，但对发热的过度处理，也会增加身体的不适。

3.发热期间，体温时高时低是普遍现象，须待病因消除、疾病治愈后，人体体温调定点恢复到原来的设定时，体温才能完全恢复到正常。

4.保持室内通风，夏季要适当降低室内温度，冬季（南方）要适当升高室内温度。

5.宝宝的衣物不要穿得过多，切勿包裹太严、盖得太厚。

6.补充水分，预防脱水是发热护理的重点。

7.物理降温和药物降温的同时，要查找发热的原因，并继续对因、对症治疗。

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发热时如何补充水分和食物

发热中的宝宝，常因为身体不适，水和食物的摄入都大打折扣，其实发热时对水和食物的需要量较平日还要多。

补充水分是发热护理的头等大事，但是给烦躁或者睡眠中的宝宝口服补水确实是件不容易的事情。给小宝宝补水最简单易行的方法是用滴剂的胶头滴管挤水喝，一滴管1～2mL，一滴管一滴管地喂，并不会呛到宝宝；给大宝宝补水最为简单易行的办法是用游戏鼓励喝水，比如和宝宝一起玩谁喝的水多或者干杯喝水的游戏。

发热时，宝宝的消化系统功能减弱，饮食上要给予易消化的营养食物，少食多餐，避免进食过量，以免增加胃肠道的负担，实际操作过程中，以下几点原则可参考（除非疾病有特殊的禁忌）：

优先考虑流质和半流质食物。无论是宝宝还是成人，在疾病期间，比起普通食物一般都更偏爱流食。未开始添加辅食的小宝宝尽可能多喝奶；辅食添加阶段的宝宝除了增加喝奶，还可以适当增加白开水和米粥等的摄入：大一些的宝宝除了以上这些，还可以适当喝些清淡的汤。

优先考虑能预防脱水的食物。适当增加新鲜蔬果的摄入，可以根据宝宝的需要做成蔬果泥甚至榨成蔬果汁。宝宝如果不喜欢口服ORS液（口服补液盐），预防脱水或轻度脱水时可以临时用鲜榨的苹果汁替代ORS液，补充部分水分和电解质，但不建议饮用市售的罐装果汁和糖分过高的饮料等。

优先考虑宝宝喜欢的营养食物。生病导致食欲下降时，尤其要尊重宝宝的胃口。放弃给宝宝吃你认为有营养而他不愿意吃的食物，即使宝宝只愿意喝一些奶吃一点香蕉也未尝不可。不要强迫宝宝进食，宝宝会根据自己的需要吃东西，一旦身体康复，他的食欲自然会逐渐好转，会在身体康复后的一段时间里，补上生病期间错过的营养。

疾病期间不要尝试继续添加新的辅食。疾病期间消化系统功能减弱，身体也可能正处于高致敏状态，此时新的食物容易引发过敏等疾病。

少食多餐。最好单次食物量约为平时的三分之二，总量比平时多一两成。避免大量进食和进食不容易消化的食物，这可以让消化系统适时休息一下。

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常用的物理降温方法

天气寒冷时，可用温水擦浴

简单地说，就是用37℃左右的温水浸湿毛巾擦澡，擦拭宝宝的额头、颈部、腋下、腹股沟等部位。这样做是为了让皮肤血管扩张，把热量散发出去，同时温湿毛巾擦拭后留在皮肤上的水在蒸发时，也会带走一部分热量。

一些研究表明，温水擦浴与退热药物合用，比单独药物降温更为有效。婴幼儿的体表面积相对较成人大，温水擦浴的退热效果会比成人和大童更好。

天气暖和时，可直接温水洗浴

重点是控制好水温，水温最好保持在37℃左右（因为发热时体温升高，较低的水温会令身体感到不适，家长可以酌情参考）

1.小婴儿禁止使用酒精擦浴，否则容易被皮肤吸收或呼吸道吸入，导致酒精中毒。

2.没有表达能力的婴幼儿禁止使用冰枕，容易发生局部冻伤。

3.必要的物理降温，有助于增加舒适感，但降温不宜太快。

4.进行物理降温时，如果宝宝有痛苦烦躁、手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等表现，须立即停止。

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