又到冬春换季时节，乍暖还寒，感冒发烧的孩子陡然增加。每当宝宝发烧时，麻麻们总是各种焦急、不知所措，所以特别想写一篇简洁、实用的小儿发热攻略分享给各位家长，看完后，在宝宝发热时，您依然可以做到优雅得体，进退有据，散发着知性之美。宝妈们该如何处理发烧？
一、医院吗？
如果你感觉到宝宝的头部发烫，医院（急诊遇到很多急忙来的妈妈，说宝宝摸着发热，结果一测体温是正常的！），正确的方法是应先给宝宝测量体温。正常体温在不同时间段又有差异。比如运动后、饭后、刚醒时、情绪激动时体温会一过性增高，这时孩子精神状态良好,又无其他症状，则不是病态。而且最新美国儿科学会关于退烧的最新指南里反复强调，除非是高热（38.5℃以上）一般来说，腋下测得的小儿正常体温是36~37.2℃。
正常体温在不同时间段又有差异。比如运动后、饭后、刚醒时、情绪激动时体温会一过性增高，这时孩子精神状态良好,又无其他症状，则不是病态。
而且最新美国儿科学会关于退烧的最新指南里反复强调，除非是高热（38.5℃以上），发烧不会对孩子造成伤害，相反是有好处的。中医也认为这是正邪交争的结果，有助于机体驱除病邪，不要急急的退热。在体温37.2~38.5℃之间，宝宝能吃能喝能玩，精神状态良好，您只需检测体温，保证饮食清淡易消化，多喝水，多休息即可（不可超过3天）。
二、医院？
当宝宝体温超过38.5℃，伴有精神萎靡、过度兴奋、异常哭闹、咳嗽、呕吐、腹痛、腹泻等症状时，或者发热超过72小时，就医院就诊了。如果这些太复杂记不住，那么如果烧到你内心快崩溃了，千万不要犹豫，医院吧。
去医院前能服退热药吗？
有的家长担心就诊前服退热药，会影响医生对病情的判断，会影响化验结果。其实，医生对病情的判断不仅通过体温高或低，还要看孩子的整体状态，通过检查身体，最后结合化验检查结果来综合判断。
相反高热就诊会带来很大风险，首先，中医认为小儿“心肝有余”，高热会引动肝风，从而导致热性惊厥的发生。其次，宝宝高热，身体不适，情绪不佳，往往医生检查时不配合，影响医生对病情的评判。
三、如何用退热药？
（1）如果体温高于38.5度，可以给孩子服用热药物，目前比较安全有效退的退热药有对乙酰氨基酚（泰诺林、百服宁）和/或布洛芬（美林）两种，当然请格外注意剂量。（另外要注意的是伴有严重呕吐腹泻，明显脱水症状（无泪，尿少，皮肤干燥）的孩子，应先补液再使用布洛芬。）
这是世界卫生组织推荐的两种退热药，也是目前较为安全的退热药。
（2）安乃近、阿司匹林、尼美舒利、糖皮质激素等副作用大，不建议用。
四、避免几个误区
1.会烧坏脑子吗？错
经常有家长问，发热会烧坏脑子吗？其实只要体温控制在41度以下，发烧是不会对人体器官造成直接伤害。但有的家长说，那谁家孩子就是发烧烧坏的，现在还趟在床上呢。
这可能是因为颅内感染所致，通俗的说是“脑炎”，“脑炎”也可以发热，但不是发热把脑子烧坏了，是“脑炎”这个本病引起颅内损伤导致。
如果说发热的危险，确实有一个，那就是极度高烧有时候会使大脑功能紊乱，出现高热惊厥。
2.发烧要捂汗退烧？错
这样做是错误的。发热时体内产热大于散热，如果穿得多、盖得多，散热很难实现，退烧不但不会见效，体温还可能继续升高，甚至会诱发高热惊厥，而且还容易引发脱水等危险。
3.酒精擦浴退热？不可以
近些年世界卫生组织一直强调，不要用酒精给孩子擦浴降温。因为皮肤也是一个吸收药物的器官，而且宝宝的皮肤娇嫩，会导致酒精中毒或皮肤过敏的危险。
4.发烧一定要用抗生素？错
临床上遇到很多家长看孩子一发烧，就要求医生开抗生素，不开都不行，这是错误的。
宝妈们一定要知道抗生素不是治疗发热的药。只有是细菌感染时，抗生素才有效。病毒感染时，用抗生素是无效的，反而会给宝宝们造成不该有的副作用。
五、发热的饮食
中医认为小儿“脾常不足”，也就是说小儿脾胃功能是比较脆弱的，尤其是发热时，更加影响宝宝的消化功能，这时饮食调护就格外重要了。
1首先，要给予易消化的流质或半流质饮食，如米汤、牛奶、稀粥、藕粉、烂面条等，即补充孩子的热量需求，同时也可以补充水分。
因为宝宝这时脾胃比较弱，可以少食多餐，把每餐的饭量减下来，但就餐次数增加1-2次，这样可以避免加重胃肠的负担，又能很好的促进食物的吸收。
2发热对孩子是一种很高的消耗，因此要给小儿补充含高蛋白的食物，如肉、鱼、蛋等，但不要多，因为毕竟这些食物不易消化。同时要避免过于油腻和不消化的食物;3如果宝宝没有呕吐、腹痛、腹泻的话，也可吃少量水果，西瓜是一个很好的水果，既能补充水分，又能补充热量，同时还有清热解毒的功效。要注意不管饮水，还是饮食，都要少量多次，避免暴饮暴食。
作者介绍刘昆，中医院儿科，副主任医师，医学博士，师从“小儿王”“国医大师”王烈教授、“国医名师”安效先教授。现任北京市中医应急委员会委员等职务。擅长：小儿热咳喘泻，急慢性胃炎，慢性腹泻，血小板减少、过敏性紫癜、紫癜性肾炎及肾病、抽动症等疾病的中医治疗。
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