鹤城区妇幼保健院

小儿高热惊厥

天气渐热,出现发烧、高烧不退的孩子多了,高热惊厥的孩子也明显多了。孩子高热惊厥,家长胆战心惊!

惊厥时间持续3-5分钟比较多见,但对于家长来说,三、五分钟就好比一个世纪那么漫长。那么,一旦小儿发生高热惊厥应该如何做急救处理呢?请宝妈们耐心地看下来。

什么是高热惊厥?

高热惊厥又称“热性惊厥”,俗称“抽风”。凡由小儿中枢神经系统以外的感染所致38.5℃以上的发热,伴有中枢兴奋性增高、神经功能紊乱而致的惊厥称为小儿高热惊厥。是小儿常见的危急症状之一,尤以婴幼儿(6个月~3岁)多见,男孩稍多于女孩,绝大多数的孩子5岁后不再发作。

高热惊厥的临床表现

临床表现

突然意识丧失、头向后仰,面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐,眼球固定、上翻或斜视,口吐白沫、牙关紧闭,面色青紫,部分患儿有大小便失禁。惊厥持续时间数秒钟至数分或更长,发作停止后多入睡。惊厥典型表现常见于癫痫大发作。

局部性抽搐

新生儿或小婴儿多见。惊厥发作不典型,多为微小发作,如呼吸暂停、两眼凝视、反复眨眼、咀嚼、一侧肢体抽动等,一般神志清楚。

小儿发生高热惊厥后,宝妈们应该这样做急救处理

保持呼吸道通畅:立即将患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,松解衣物,清除口鼻异物,保持呼吸通畅;保持室内安静及通风,避免一切不必要的刺激;有条件者可给予吸氧,吸氧浓度5L/min。

防止孩子咬伤舌头:用压舌板放置于上下齿之间,无牙齿小儿必要时可将舌头拉出以免舌后坠阻塞呼吸道造成呼吸不畅。

面色青紫无呼吸心跳者立即行心肺复苏术。

体温过高给予物理降温:温水擦浴(水温32-34℃),冷敷(冰袋包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、腋下、腹股沟)。

严密观察病情变化:记录抽搐的持续时间、发作部位、伴随症状及精神情况。

抽搐时间大于5分钟或心跳呼吸骤停者可立即拨打送医院就诊。

着急处理的同时要注意些什么?

当小孩意识丧失,阵发痉挛或抽搐时,家长不医院,而是应该等孩医院。

经处理,即使患儿惊厥已经停止,医院进一步查明惊厥的真正原因。

患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较重,医院。

就医途中,将患儿暴露在外,伸直颈部保持气道通畅,切勿将患儿包裹太紧,以免患儿口鼻受堵,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。

对于小儿高热惊厥,如何做好预防呢?

由于高热惊厥常见于体质较差的小儿,因而平日要加强体质锻炼,增强机体抵抗力。

注意及时增减衣物,预防上呼吸道感染。

常备退热药,观察测量体温,高达38.5℃以上口服退热药物,以防高热引起抽搐。

因高热惊厥患儿在今后发热时还可能发生,及时控制体温是预防惊厥的关键。









































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