差点出人命再也不要在孩子高烧时用酒精降

孩子生病爸妈着急,用酒精降温退烧,却险些让孩子丧命。近日深圳福田区妇幼保健院接诊了一名神志不清的男婴,原来孩子发烧,家长用白酒擦浴全身物理降温,孩子心跳、呼吸骤停,命悬一线,经过抢救才脱离危险。一瓶白酒用掉近三分之二

近日,一名9个月大的男婴被家属慌张地送到福田区妇幼保健院儿科抢救室。医院时,男婴已经面色青灰,体温最高达到了40摄氏度。当时精神萎靡反应极差,四肢冰凉,皮肤花斑、心音低钝,血压低,并迅速出现心跳、呼吸骤停(有大剂量、时间使用酒精擦浴病史)。

医生初步认定为急性酒精中毒,心功能不全、休克、脑水肿,病情极其危急。在经过心肺复苏,气管插管,强心,扩容,抗休克,机械通气,护脑等一系列抢救措施后,孩子生命体征才逐渐趋于平稳,转危为安。

据了解,这名男婴已发热3天,之前就诊于私人诊所,但效果并不明显,父母自行用白酒给孩子全身擦浴物理降温,擦浴近2小时,一瓶毫升的白酒用掉近三分之二,擦拭过程中,孩子逐渐出现嗜睡症状并马上出现神志不清。患儿父母察觉孩子情况十分不对,才将男婴送往福田区妇幼保健院抢救。

过往案例

工业酒精擦身东莞男童身亡

无独有偶,6月13日,医院也接诊过一名家长用工业酒精“土法”退烧的男童,不幸的是这名男童经抢救无效死亡。6月13日傍晚,东莞一名1岁男童被紧急送往医院抢救,医院时孩子已经无法自主呼吸,陷入深度昏迷。医护人员尽力抢救一夜还是回天乏力,医院死亡。男童发烧父母用工业酒精为他进行物理降温,一瓶酒精差不多有1毫升,给男童擦拭身体用了2/3瓶。

医院PICU主任何颜霞透露,男童死亡的罪魁祸首就是工业酒精,工业酒精里含有甲醇,甲醇有较强毒性,对人体的神经系统和血液系统影响很大,它经消化道、呼吸道或皮肤摄入都会产生毒性反应,急性中毒症状包括头疼、恶心、胃痛、疲倦、视力模糊以至失明,继而呼吸困难,最终导致呼吸中枢麻痹而死亡。儿童皮肤非常幼嫩,很容易吸收甲醇,而这种物质对脑部神经系统的危害可以说是致命的,孩子送院时脑部已经丧失功能,情况比植物人还糟。

物理降温须遵医嘱谨慎使用

福田区妇幼保健院提醒:宝宝发烧后用酒精擦,确实能暂时性地降温,但这种做法对宝宝很不好。过去,民间流行用酒精擦宝宝的身体来快速降温,酒精蒸发时确实能使皮肤凉下来,但酒精发挥太快,降温太快会带来副作用。此外,酒精还会通过皮肤和呼吸被吸入宝宝体内,引起酒精中毒,严重者危及生命。

医生提醒:婴儿无法正常语言表达,病情加重父母未必能及时发现异样,因此,婴儿一旦出现如发热、咳嗽、恶心、腹泻医院就诊。

医院PICU主任何颜霞也表示,不管工业酒精还是医用酒精,都不适用于给幼童进行物理降温。酒精在皮肤上挥发的速度比水分还快,也就是带走热量更多、更快,也更容易引起寒战。

何颜霞表示,一般来说,当孩子体温超过38℃时,家长可以在遵照医嘱的前提下进行物理降温,物理降温的科学方式包括:少穿衣服、少盖被子,再让宝宝多喝温水,营造一个温度比较适宜的室内环境,让宝宝自然散热;用温水浴或用温热的毛巾帮孩子擦拭身体,加快皮肤散热;少量适当使用冰敷,在孩子头部或大血管位置冷敷或者冰敷。

不过她提醒,给孩子降温应首选药物降温,物理降温必须在有医嘱的前提下谨慎使用,不适当的物理降温容易导致孩子血管收缩,对病情有害无益。而医院进行物理降温的前提必须是孩子服用药物后体温还是无法有效降低,如果继续发烧恐怕导致身体伤害,才会在监控下进行物理降温。

宝宝退烧的6种方法

维持家中的空气流通:若家有冷气,维持房间温度于25~27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹,使体温慢慢地下降,如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。

脱掉过多的衣物:如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。

温水拭浴:将宝宝身上衣物解开,用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。

睡冰枕:有助于散热,但对较小的幼儿并不建议,因幼儿不易转动身体,冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以,退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走,不会出现过分冷却的情况。

多喝水:以助发汗,并防脱水。水有调节温度的功能,可使体温下降及补充宝宝体内的失水。

使用退烧药:当婴幼儿中心温度(肛温或耳温)超过38.5℃时,可以适度的使用退烧药水或栓剂。

来源

南方日报

编辑

王亚娇实习生张媛

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