我们在前几天学习了感冒发烧、宿食（积食）发烧、咽炎（扁桃体炎）发烧，其实不管什么发烧，都是利用身体本能去排异，要么是发汗、要么是呕吐，要么是通大便。掌握住了方法，就能知道怎么用药，方子也可以根据需要而添加。痢疾也是经常见到的一种孩子发烧现象。我们看看郭老在讲座中是怎么辨别痢疾和怎么治疗的

（学生：小孩还会有一种发烧，同时有痢疾，医院，说你这个痢疾一天拉好多次，肯定要脱水，给你输液，上抗生素，这种情况我们怎么处理？）

郭老：绝对不能止痢疾，吃药就行了。就是治痢疾不拉就好了。他是怕脱水。拉痢疾不会脱水。如果是水泻，排出去的是液体，不断地往外排，止不住。为什么止不住？因为对抗了本能系统的能力，他对抗不了，肠子里有害的东西要排出去，不让他排，他是急着要排出去，所以他排的是非常稀、非常稀的，水一样的粪便。这个时候不是止利，如果不是这种水一样的下利，是属于粪便或者是有肠粘膜，不会脱水。止利是什么意思？是我们帮他排出去，他就止住了。和发烧是一样的，退热你退不了，往外排就不热了，完全是一个道理。下利也是排异反应。我们顺势利导，让他往外排，他就好病了，他不会脱水。我们要是治，不去考虑他脱水，赶紧地给他排异。如果他排出去的是肠粘膜，看着像脓和血一样的东西，或者是带有肠粘膜的粪便。用黄连、黄芩。看他发烧不，如果发烧、发渴，越是这个越好治。

郭老叙述讲解的很清楚，就是要用帮助身体来排异，不能止利。要用白头翁汤。我们再看看《伤寒杂病论》是怎么论述的：热利下重者，白头翁汤主之；下利欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之；

此条“热利”即后世之痢疾。所谓热利即病因为热之意，以热区别于太阴的寒利。热利表现发热、口渴、脉数、下重、腹疼等。“下重”即所谓里急后重，为肛门沉坠之感觉，乃肛门直肠肌痉挛所致。下重在痢疾病中是常见的证状，但在里寒下利病中却极为少，所以用下重作热利的一个病性特征。本条热利赅括多种细菌性痢疾，皆白头翁汤所主治范围。

下利欲饮水者”是下利而渴的同义语，渴是里热的表现。举欲饮水以说明热利，太阴病篇有“自利不渴者，属太阴”之文，所以下利病，渴与不渴是有热无热的证状根据，即是病性的根据之一。凡热利皆可以白头翁汤主治，不必非下重

我们一起来看看白头翁汤的构成。

白头翁汤

白头翁三十克、黄连二十克、黄芩三十克、黄柏三十克、

白芍三十克、茯苓四十克、泽泻三十克、甘草十五克

以上八味用水毫升浸10分钟，煮取毫升，每服毫升，日三服。

痢疾引起发烧，肛门肿胀下坠，有渴的现象。这个病要与太阴病的寒痢有所区别。也要与因为饮食不当上吐下泻的肠胃炎有所区别。小阳会制作表格来给大家学习以区分。今天就到此。小阳祝大家51劳动节快乐，安康吉祥！（健康小阳）

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