小儿常见病205感冒发烧的小女孩

先说小孩儿感冒,大部分家长最担心的就是小孩儿发烧,咳嗽还在其次。一旦发烧啊,家长就六神无主,医院挂针,这是大部分家长普遍的做法。那么事实上长期这样给孩子挂针的家长,他会发现自己孩子的身体越来越差,这样的孩子我见的也是非常多了。咱们网站上不少老师,对这方面已经发表了很多帖子,做了很多有益的说明和告诫,在这里我也不再重复,感兴趣的朋友可以自己去搜索看一下。

我们就分析一下小孩儿感冒了发高烧,为什么会出现这个问题。小孩儿虽然小也有人体这一气周流啊,也是有这木火金水的升降,土气在中焦斡旋,他也是有的,只不过气相对弱一些。一般来说呢,大部分小孩儿很少有单纯的感冒发烧,因为现在小孩儿生活条件非常好,想吃什么就给买什么,有些小孩儿甚至天天吃零食,基本上不吃什么正餐。现在这个冷饮,各种饮料冰箱家家户户都有,小孩儿吃点凉东西也很方便。再加上小孩儿都比较贪吃,所以我在临床上见到绝大部分,大概百分之八九十以上小孩儿的感冒发烧,都有中焦的湿浊郁滞,或者伴有有食积,或者是单纯湿气的郁滞,中焦都有问题,很少有单纯的外感,单纯感冒引起发烧的比较少。所以咱们就比较典型的症状,典型的类型跟大家交流一下。

有一个四岁的小女孩,她爸爸妈妈在外面打工。平时他爷爷奶奶照顾她,老人啊对孩子是百般疼爱,想吃什么就给什么,所以这个小孩儿吃了好多乱七八糟的零食,时不时的喝点凉酸奶啊、冷饮料啊,夏天喝点冷饮更是家常便饭。因为小孩儿生机勃勃,火气都比较旺,所以大都喜欢吃点凉东西。今年春节刚过去没多久,有一天这个小孩儿感冒了,发高烧,爷爷奶奶带着小孙女,把这个县城所有能看儿科的地方都去遍了,去这些地方输抗生素,输液退不下烧来,再换一个地方加上激素,还退不下烧来。再换一个地方还不行,折腾了一个多星期,始终不停地烧,退不下烧来,没办法了。也不知跟哪个朋友认识,介绍到我这儿来了。刚开始来的时候,小孩儿是两个脸红红的,有点满脸通红了,精神呢有点萎靡,烧了一个星期了啊。好在呢还不算太差,还能吃东西,还能跟你说话。

我就摸她的脉,脉象是浮紧急数,单纯从这个脉象上来看呢,这是典型的麻黄汤的症状,太阳表证啊,风寒束表,但是同时她的脉象又有一股滑象,这说明体内有这个痰湿內郁。你再看她的舌苔,整个舌苔是非常的厚腻,非常的粘腻,有点发黄,好像是一层黏黏的浆糊粘在舌头上一样。整个舌头是胖胖的,舌头很胖啊,都很难从嘴里全伸出来了,给人感觉中焦湿气郁滞得非常厉害了,是这么一种感觉。那么在这种情况下再用大量的抗生素冰寒退烧,无异于落井下石啊。这个时候我们怎么办呢?表气不开,散不开啊,麻黄汤肯定少不了。那么中焦呢,湿气郁滞,中土转不动了,所以还必须运化中焦,这两者缺一不可。方子就是麻黄汤合平胃散。方子大家都熟悉,就不细说了,主要是交流一个思路。

那么这其中比较关键的一个药就是麻黄,另一个比较关键的药就是鲜姜。这两个药至关重要,为什么呢?麻黄宣发一身之阳气。所以一谈到麻黄不要只想到《神农本草经》上的这个内容,更不要只想到中医教材中的解表发汗,一提到麻黄,要有一种直冲九霄的感觉,这就是麻黄的气势。所以麻黄解表散寒的效果,其他药物无可代替的。鲜生姜呢,色黄,它的黄色是很正的,长得也比较浑圆。黄色属土,圆形也属土,味香而辣,香味也入中土,而辛辣之味正好可以散湿气的郁滞。所以鲜生姜是直入中焦化散湿郁的一味很好的药。麻黄散表寒,鲜姜化中湿,这个问题就解决了。

我记得当时麻黄用了3克左右,小孩儿的气比较弱,一般情况下生麻黄的最大用量仅是几克,我一般不用炙麻黄。鲜姜呢,最少用到十克以上,小孩儿是这样,大人一般用到五六十克以上,量用大些也没什么事儿,可以放胆去用。但是要记得用好的生姜,有的放的时间长了,发霉了,这种生姜不能用。鲜姜不光有股辣味,还有股辛香之气,所以它入中土、化湿气的效果非常好。把药方抓好后就马上煎药给她喂服。你想小孩儿高烧三十八九度,要马上退烧呀,所以同时还给她喂服了葡萄糖,为什么呢?因为她好几天没吃饭了,不吃饭中气就不足,中气不足的话,一气周流运转就无力,我们用药就很难见到效果,所以要兼顾到中气之虚。补中气中药的话我们可以用人参、黄芪、饴糖等,但是我们也不要排斥西医,有现成的葡萄糖也非常好。我感觉有时候它和饴糖的效果是类似的,而且效果来得更快,也更方便。我就给小孩儿兑着热水喝了两支高糖。

我记得当时从小孩儿服药到退烧,也就一个多小时吧,非常快。很多家长说中医治病慢,那是没有得到很好的治疗。只要你方法对,药对,覆杯而愈,效若桴鼓,我们每个人都可以做到的。这个小孩儿并没有喝很多药,仅仅几勺而已,就汗出热退。所以药主要是起到调气的作用,就是把人身体的一气周流,木火左升,金水右降,不管它郁结在什么地方,你就从哪个地方帮它拨一下,帮它恢复正常的一气周流,这样所有的病自然都会好,不光是发烧。

这样的发烧,咱们刚才分析过,实际上一是木气升不上去,表气郁在那里,太阳不开呀;另一方面是中焦斡旋的力量不够,湿气郁滞于中,中焦转不动,也没有劲儿往上升,同时也没有劲往下降,为什么这么说呢?满脸通红啊,这就是阳明不降,阳明主面呀。我们对证用药后,表气得开,中焦得运,一气周流恢复了,烧很快就退下去,自然退烧。这种情况在临床上,至少在我这里,是最常见的一种情况,就是外面有表气不开,中焦还有郁滞,我常用的基础方,就是麻黄汤合平胃散来加减,君药就是生麻黄和鲜生姜。

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