诺若病毒　今天和大家分享的育儿小知识就是诺如病毒，或许很多家长都感觉很陌生，或许有的孩子正在被他折磨着。 　　 　　什么是诺如病毒 　　 　　诺如病毒，又称诺瓦克病毒是人类杯状病毒科中诺如病毒属的原型代表株。它是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。 　　　

　诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。美国每年在所有的非细菌性腹泻暴发中，60-90%是由诺如病毒引起。在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。 　　 　　“诺如病毒”感染性腹泻属于自限性疾病，没有疫苗和特效药物，公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键，要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开，避免交叉污染等健康生活习惯。 　　 　　　诺如病毒的传播途径 　　 　　诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院等处引起集体暴发。疾控专家称，病程为自限性，一般2-3天即可恢复。感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒，可以通过几种方式感染诺如病毒： 　　 　　1、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料；因为病毒很小，而且摄入不到个病毒就能使人发病。接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口。 　　 　　2、直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播。直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。 　　 　　3、食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。 　　 　　4、有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。 　　　

　诺如病毒的症状 　　　

　“诺如病毒”感染性腹泻是一种急性肠道传染病，由“诺如病毒”引发，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，症状多表现为呕吐、腹泻。 　　 　　潜伏期多在24-48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4-8次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。诺如病毒会引起胃肠道感染。主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻，通常持续1-2天，一般在感染病毒后12-48小时出现症状。 　　 　　诺如病毒的诊断 　　 　　1、临床诊断病例：主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。在一次腹泻流行中符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染： 　　 　　（1）潜伏期24-48h。 　　 　　（2）50%以上发生呕吐。 　　 　　（3）病程12-60h。 　　 　　（4）粪便、血常规检查无特殊发现。 　　 　　（5）排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。 　　 　　 　　诺如病毒的治疗 　　 　　诺如病毒目前没有疫苗和特效药物，公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键，要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开，避免交叉污染等健康生活习惯。如果出现呕吐、腹泻症状，建议不要坚持上学或上班，特别是食品从业人员、病人的密切接触者在接触后48小时内应 　　 　　尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗菌素，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要威胁，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。 　　 　　

　　诺如病毒预防 　　 　　一、个人卫生 　　 　　由于诺如病毒感染病是一种常见的肠道传染病，容易在人群密集的场所发生局部聚集病例。因而我们应共同做好预防工作。 　　 　　1、注意个人卫生，勤洗手。 　　 　　2、不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少到校外的餐厅就餐，特别街边小店。 　　 　　3、减少外出和参与大型活动机会，杜绝传染渠道。 　　 　　 　　二、健康教育 　　 　　加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育，提倡喝开水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净，饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。 　　 　　 　　传播途径主要有： 　　 　　1、感染性食物中毒和传染性胃肠炎。 　　 　　2、生食海贝类及牡蛎等水生动物。 　　 　　3、非细菌性急性胃肠炎患者的呕吐物及粪便，或者干燥之后通过尘埃感染。 　　 　　诺如病毒高发人群 　　 　　1、该疾病多发生在学校、家庭、旅游区、医院、食堂、军队等，由于共同进餐、使用公共餐具或人群密集而容易集体暴发。不过，85℃的高温即可杀灭诺如病毒。 　　 　　2、诺如病毒喜冷怕热，冬季正是诺如病毒感染的高发季节，人群对诺如病毒普遍易感。 　　 　　3、由于抵抗力和免疫力尚低，4-12岁的儿童更容易感染。诺如病毒可通过被污染的水源、没有煮熟的食物、海鲜、贝类、空气中的飞沫等进行传播。诺如病毒以老人和小孩等体质比较弱的人最容易感染。 　　 　　如果你家孩子有点腹泻，如果精神状态正常，没有明显的呕吐，还是医院，诺如病毒虽然是全年发病，但是以寒冷季节为主，医院里呼吸道传染的病人特别多奥，再加上现在的雾霾天气出门，还可能引起一些呼吸道的感染，那就更不好了。但有的情况下，例如小孩精神萎靡，持续高热，腹痛严重或者呕吐明显，几乎不能进食等这些情况医院了。 　　 　　在孩子腹泻的时候，从大便丢失了很多水分和电解质，所以需要及时补充液体，一岁以上的孩子，大多数妈妈母乳不够了，补液首选口服补液盐，也可以用加一点盐的小米汤来代替，原则是少量多次。如果呕吐严重不能很好口服补液的孩子，就需要静脉输液，脱水是比较危险的情况，不要让孩子处于脱水的状态。

小儿推拿可以有效缓解宝宝的临床症状：推拿手法以健脾清胃、下推天柱骨、运八卦、揉板门等为主。 　　 　　临床中快的一次就能缓解，2-3次即可痊愈，痊愈后建议再健脾胃以增强孩子正气。 　　 　　再次提醒家长，这种病毒性的一般不吃药即可解决，避免滥用药物。