1
近段时间，因气温骤降，阴雨连绵，流感肆虐，反复感冒咳嗽的小朋友比比皆是。但正是在这种情况下，需要我们更仔细地辨别，并不是所有的发热都是感冒。
两周前，一个4岁男孩前来就诊，咳嗽伴反复发热1周余，之前接受过输液治疗，体温已恢复正常，停止输液后第二天有反复，经朋友介绍，至集萃堂中医馆找到陈灼医生看诊。
2
就诊时，男孩面色偏黄略有发青，发热，测体温37.6℃，无明显恶寒。咳嗽有痰，夜间咳甚，影响睡眠。食欲没受影响，但大便不通，2-3日一次。舌质略胖，边尖稍红，舌苔中部厚腻微黄，脉滑略数。家长诉，平素食肉较多，大便欠通畅，口中异味。
虽有感冒发热史，但现在并没有明显的恶寒，同时以低热为主。综合考虑平时饮食习惯，面色、舌象、脉象，系以湿郁发热为主，并不考虑外感发热。系痰湿郁而化热，兼夹食滞。拟化痰消食，宣肺止咳法。以温胆汤为基础，理气化痰，佐以醒脾消食，宣肺降气。
当日傍晚，家属电话告知体温38.3℃，嘱多饮热水，按时服药，清淡饮食，忌食生冷、水果、肉类。服药一剂后，夜间体温已降至正常。咳嗽仍作，夜间咳嗽频繁。
服三剂尽，复诊，诉第三日下午起，咳嗽已明显减少。大便仍不通畅，较干，如羊粪球状，四末欠温。观其舌体稍胖，舌质转淡，舌苔明显转薄，仍稍腻，面色略黄，但较前光泽，脉转缓。
咳嗽已减，湿郁食滞之证已缓，脾虚之本显露。因患儿咳嗽近半月，现已咳减，不宜宣利太过。故以健脾益气，降胃消食为主。故二诊以拟健脾益肺，培土生金法，6剂收尾。服药后回访，诉咳嗽已愈，食欲改善，大便通畅。
3
陈灼医生温馨提示，这种季节及天气条件，给家长们带来了很大考验。很多小朋友感冒发热咳嗽，吃几天药好了，但稍一不注意，就又可能反复。天气变化大，孩子不知寒热，对于容易感冒的小朋友，家长一定要注意及时增减衣服，饮食不可过于复杂，亦不可食用生冷、黏腻、辛辣之物，不可过食肉类。真正的病因，并不只是细菌病毒，而更多地在于生活细节。
需要提示：本案例仅针对个人，治疗方法因人而异，如有不适请勿自行用药，应向专业医生寻求帮助。
集萃名医陈灼
毕业于北京中医药大学，师承于国家级名老中医刘大新教授。博采北京知名专家所长，先后跟师于北京中医药大学尉中民教授、郝万山教授、何厚夫教授、任可教授等。
在治疗上重视脾胃中气，运用气机升降、气化理论调整亚健康状态、治疗各种内科杂病。尤擅治疗耳鸣、耳聋、眩晕、咽炎、鼻?鼻窦炎、发热、咳嗽、喉炎、声带息肉、过敏性疾病、胃痛、腹痛、腹泻、便秘、失眠、月经不调、痤疮等，及小儿感冒咳嗽、哮喘、扁桃体及腺样体肥大、鼾症、厌食、消化不良等小儿疾病。
出诊时间：
每周一、三、六上午09:00-12:00
每周二、三、五、六、日下午15:00-18:00
每周二、五、日晚上19:30-21:30
（具体出诊时间以名医出诊表为准。）
集萃堂管家治疗白癜风用甲氧沙林液皮肤白癜风
