最近《掌上小儿推拿育儿微课堂》妈妈反映，她家宝宝夜里咳嗽的很厉害，用了好长时间抗生素药，不见好转，最近发现宝宝鼻根部都发青了，有宝妈妈说那是长时间用抗生素引起的。其实小孩子80%的咳嗽，是食积引起来的，而非肺部感染，用再多的抗生素，也不起作用。现在，饮食丰富了，再加上小孩子胃肠功能不健全，很容易得食积。食积后肝火、肠火太旺，把肺熏住了，就出现了咳嗽症。所以，在治疗时，要把肝火和肠火两把火抽走，咳嗽也就好了。

食积咳嗽，即“食咳”。因食滞痰积所致的咳嗽。好发于儿童,一般起病较缓,病程较长,除咳嗽外,多兼食积郁热的表现,且多数患儿先有食积表现,后引发咳嗽。

“食咳”的发病特点：

一是：咳嗽每于进食或感受外邪后发作,且以夜间或黎明为多(即五更咳),因寅时为肺经所主。《丹溪治法心要·咳嗽》曰:“五更嗽多者,此胃中有食积,至此时流入肺经”。

二是：食积咳嗽患儿咳嗽兼伴痰多,咳甚呕吐食物痰涎。食积咳嗽是由于脾胃与肺功能失常所致。脾主运化,散精于肺,使水谷精微得以输布。肺主通调水道,使水液正常输布和排泄。“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”。脾失健运,肺失宣降,故咳嗽多伴痰涎壅盛。《幼幼集成·哮喘证治》曰:“因宿食而得者,必痰涎壅盛,喘息有声。”

“食咳”的发病原因：

一是：脾胃虚弱；

二是：喂养不当，高蛋白、高脂肪饮食,或暴食暴饮,或恣食生冷、油腻、煎炸、辛辣等食物,导致脾胃被饮食所伤,饮食停滞,积而不消,形成食积。《素问·咳论》曰:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”《景岳全书.小儿则》曰:“盖小儿之病,非外感风寒,则内伤饮食。”

“食咳”的临床表现：

咳嗽，有痰，腹胀、纳呆、暖腐、口臭、手足心热、大便干结或便秘，舌质偏红、苔厚腻、脉滑数，指纹紫滞。

“食咳”的推拿治疗：

1.清肺经下；

2.补脾经下；

3.逆运内八卦下；

4.清肝经下；

5.清大肠下；

6.揉肺俞、分推肩胛骨3分钟；

7.腹部八卦：离卦顺时针揉81次，坤卦逆时针揉12次，坎卦逆时针揉9次；震卦、兑卦平补平泻。

8.从下向上捏脊9遍。

掌上君温馨提示：

照顾孩子的妈妈们只要日常生活中注意饮食清淡，注意观察孩子大便的情况、舌质舌苔的变化、口唇的颜色、口气的变化等，及时发现孩子是否积食上火，是否有内热形成，并能及时地采用正确手段，清除体内火邪，就不会引发孩子频繁感冒、咳嗽等病症。一般情况下：午前嗽多属胃有火，午后嗽多阴虚，黄昏嗽火气浮于肺，五更嗽多是食积！

掌上小儿推拿

内容来源丨掌上君

图文编辑丨张博伦

本期监制丨张世卿

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