患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)的儿童普遍存在严重的语用障碍，这使他们面临着情感和社交发展障碍的风险。本研究旨在研究ADHD儿童和他们的玩伴之间互动中所表现出的语用语言。参与研究的14名5-11岁儿童被诊断患有ADHD，他们的玩伴是自己选择的典型发育的玩伴。使用语用协议(PP)和结构化多维评价曲线(S-MAPs)对语用语言进行测量。对儿童的结构语言进行了筛选，并与他们的语用语言技能进行了对比。通过PP和S-MAPs的测量，ADHD患儿的语用能力较干预前有显著提高。这些研究结果支持这样一种观点：即语用技能可以在基于游戏的干预之后得到改善。

语用语言

语用语言是语言功能中最复杂的方面，包含多种技能。大多数专家认为语用语言代表了在社会和交际语境中恰当使用语言的能力，因此将其称为语言的社会使用。语用语言涉及儿童的能力:(1)对他人作出反应;(2)阅读非语言线索和情感表达;(3)了解他人的情绪反应和意图;(4)预测自己的言行对他人的影响;(5)在与他人交往时，培养适当的情绪调节技能。

语用语言、社交能力和情感理解错综复杂地交织在一起。适当的语用语言技能是成功社交互动的核心，是执行亲社会行为的必要条件，如:分享、帮助、支持和同情他人。发展ADHD儿童的社交和实用技能是很重要的，因为这些技能是同伴游戏和社交互动所需要的。此外，不恰当的实用技能与负面的社会结果有关，如亲和力下降、同伴排斥、无法建立友谊。持续发生的负面社会结果很可能使这些儿童面临更大的风险，降低自尊和社会孤立，并预测长期的认知、社会和情感差异。此外，越来越多的证据表明，孩子的语用语言能力不仅会影响他们的社交技能，还会影响他们调节情绪的能力;从而影响他们在没有成人支持的情况下制定有效情绪调节策略的能力。

实验研究

研究ADHD儿童和他们的玩伴之间互动中所表现出的语用语言，探究基于游戏治疗的干预对语用语言发展是否有帮助。

14名患有多动症的儿童，年龄在5岁–11岁11个月之间，其中男性10名，女性4名，平均年龄7岁6个月。每一个患有ADHD的孩子都会邀请一位年龄相仿的发育正常的玩伴参与干预。14名儿童中有8名服用了治疗多动症的药物。

治疗师邀请孩子们在一个迷人的房间里进行游戏，房间里摆放着鼓励社交和假装游戏的玩具。游戏环境是非结构化的，但这些玩具是特意选择来鼓励同伴之间互动的。治疗师告诉孩子们，他们有20分钟的自由游戏时间，然后离开房间，和孩子的父母/看护人一起，通过一面双向镜观察他们。干预前后15分钟的视频片段为指标，对ADHD患儿的语用能力进行评分。

在第一次治疗前以及最后一次治疗后，使用语用能力评价(PP)和结构化多维评价曲线(S-MAPs)对被试语用语言进行测量。

语用能力评价（PP）：由语用语言的七个组成部分组成，语用能力评价包括30个相应的项目，旨在对学龄儿童和成人进行观察性评价。在本研究中，只有三个PP成分被评分:话题(VAT)，轮流(TT)，和非语言方面(NVA)。

结构化多维评估（S-MAPs）：通过观察检查口语和书面语言的许多方面的评估。对于儿童一个特定的维度的表现水平是通过三个关键维度(例如，手势、肢体语言和距离)进行评分的，评分从1-4分不等。为了本研究的目的，我们选择了以下六个S-MAPs维度:(1)自适应社会情绪(ASE);(2)非言语交际(NVC);(3)语言使用(LU);(4)社交技能(SS);(5)思维方式与创造力(TSC);(6)执行功能(EF)。

不论是PP的测量，还是S-MAPS的测量，干预后ADHD患儿语用语言的总体平均得分显著高于干预前得。使用PP和s-MAPS作为语用语言测量手段发现，干预后儿童语用语言水平的明显高于干预前。无论是效果大小之间的一致性，还是语用测量方法产生的巨大效果，都支持使用基于游戏的干预作为开发ADHD儿童语用语言的手段。

文献来源：CordierR,MunroN,Wilkes-GillanS,etal.ThepragmaticlanguageabilitiesofchildrenwithADHDfollowingaplay-basedinterventioninvolvingpeer-to-peerinteractions[J].InternationalJournalofSpeech-LanguagePathology,,15(4):-.

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