病历卡
李*
替子女咨询、4周岁、山东省-烟台市-海阳市、女、体态瘦、性格内向、睡眠正常、偶尔叹气或者心情差、面色正常、头发黑、浓密、润泽、黑眼圈、头部出汗、无痰、没有食欲、饭后不易消化、胃胀、便秘、肛门坠胀、排便困难、粪便硬结、小便正常
最想解决的疾病：一个月前积食引起发烧，吃药后病情好转，之后就一直便秘，大便干硬便不出，引起肛门不适，每次大便都要大哭，满头大汗，现在开始逃避大便，一有便意就使劲憋回去，用开塞露了都没有效果
同时所患疾病：轻微感冒咳嗽
需要补充的问题：咳嗽
需要进一步补充的问题：鼻干
胃口差
紧张
医院的诊断结果和治疗用药情况：乳酸菌素片，开塞露，三黄片
现在的治疗和用药情况：吃药用开塞露都没有效果，已有三天没大便了
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建议羚翘解毒丸
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