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孩子发烧原因有很多，感染、炎症、肿瘤，以及代谢免疫等原因均可引起发烧，不同年龄段的孩子，发烧的原因和处理措施也不一样。对家长来说，判断孩子发烧原因很难，又该如何应对？
如何面对宝宝发热
如果你的孩子不到3个月，只要体温高于38℃，医院。因为在这个年龄阶段，尤其是新生儿期间（0-28天），10%以上的发烧是严重感染所致，比如菌血症、脑膜炎、肺炎等，而新生儿的免疫系统又很不完善，容易导致严重后果。
1到3月的孩子的发烧，很大部分是自限性的病毒感染引起，但也有较大比例是细菌感染所致，同样因为孩子小不安全，鉴别起来很难，医生需要做些检查才能将风险较低的那部分孩子筛查出来，家长自己在家是无法判断风险大小的，要做的就医院去。
3个月以上的孩子，如果在家观察，判断孩子精神状态很重要，如医院。判断孩子精神好相对简单一些，如果孩子还有劲玩，会跟大人互动，那说明精神还不错。但要判断孩子精神不好就没那么容易了，发烧会让很多孩子昏昏欲睡，很难判断是真的精神不好了，还是发烧让孩子犯困，医生有时都判断不准，更何况家长，如果自己心医院，不要有侥幸心理。
家长应该了解的
如果你根据自己的判断选择在家里观察，又该如何对待发烧呢？发烧会让孩子不舒服，家长看到孩子昏昏欲睡，满脸通红，一摸孩子浑身发烫，很多都是心急如焚，搞不清楚孩子是不是什么得了重病，即便知道是自愈性的病毒感染，也会担心烧得厉害会不会出问题。孩子发烧家长焦虑是正常的，儿科医生面对自己孩子发烧也一样会焦虑（参见当医生遇到自己孩子发烧），焦虑和担心也会让很多家长做不理性的选择，比如自己给孩子吃上抗生素，医院要求医生给孩子打针。
但其实，发烧虽然会让孩子不舒服，但目前并没什么证据能证明发烧会给孩子造成伤害，也不会烧坏脑子，除非是少见的热性惊厥持续状态和中暑。相反，体温升高可以减少孩子体内微生物的复制和繁殖，也可以提高人体的炎症反应，有利于致病微生物的清除，发烧对孩子的病情恢复是有利的。
大家也可能注意到，孩子的发烧比成人频繁很多，原因是孩子的免疫系统不完善，没接触过的细菌病毒都容易造成感染，所以容易发烧。发烧是免疫系统起作用的表现，孩子的免疫系统也在和病菌接触过程中不断完善，等孩子大了，发烧的频次也会越来越少，所以发烧是孩子成长过程中不可避免的。
既然发烧是有利的，所以不要一发烧就立马想着给孩子退烧，而且有些病毒感染之后就是要烧好几天，退烧药只能短期内将温度降低一些，不能预防热性惊厥，也不能缩短生病的过程，你急或者不急，总还是要烧那几天。
退热药物的应用
38.5℃是使用退热药的金标准吗？
通常儿科医生会把38.5℃作为是否服退热药的分界点。但我们同时应该知道：给孩子服退热药的目的在于减轻孩子因发热引起的不适感。所以何时需要服退热药，更重要的是要针对具体的「人」而不是体温。
也就是说没有一刀切的标准，如果觉得难受，就可以考虑给药，如果没有特别不舒服，就没有必要服退热药。
1.以下情况可以不用
38℃以下的发热很少引起孩子的严重不适，并不需要吃退热药。
有些孩子体温到39℃，却仍旧很精神，还可以和家长拍手唱歌做游戏，这种情况退热药就不是必需的。
有时体温虽然比较高，但孩子睡得正香，也没必要把睡梦中的孩子叫醒，让他们吃药。
2.几个特殊的人群
（1）大孩子
对于某些上中学的大孩子来说，他们对发热的耐受反而没有小小孩好，有时体温刚过38℃就会觉得头痛、周身不适，这种情况下就不必教条地非得要等到体温超过38.5℃才给孩子服药。
（2）新生儿及3个月以下的小婴儿
新生儿及3个月以下的小婴儿要慎用退热药。因为目前很多退热药是给成人服用的，小婴儿体重轻，体表面积大，服用退热药剂量不易掌握，容易出现虚脱或者胃肠道损伤。
这个年龄段的孩子出现发热，建议家长及时咨询儿科医生确定治疗方案，不建议自行处理。
（3）有蚕豆病的孩子
退热优选布洛芬。
正常治疗剂量的对乙酰氨基酚可以安全使用，如不小心过量服用不必过于焦虑，必要时及时就医。
在药物过敏史栏填上G6PD缺乏，这样医生开具处方前自然会为您考虑好。
另外，这类孩子生活中应注意回避樟脑，不吃蚕豆。
退热药那么多，怎么选？
对于退热药，推荐儿科应用最广泛的对乙酰氨基酚和布洛芬，两者均是安全有效的退热药。
退热药的使用注意事项
1.吃药后效果不是立竿见影的
口服退热药的起效时间一般为半小时左右。
服药半小时后，如果体温开始下降，继续观察即可；若体温还没有下降的趋势，请及时就医。
2.选择服用多种药物时需注意
对于一般的发热，如果一种退热药可以很好的控制体温，则建议使用单一药物退热，以免发生两种药物剂量混淆的情况。
对于持续的高热，如果一种药物退热效果不理想，可以在儿科医生指导下两种药物交替使用，这样做可以减少24小时内每种药物的使用次数，降低发生不良反应的风险。
3.副作用没有「传言」的可怕
很多家长担心药物副作用而犹豫是否用药。这里可以很明确地告诉大家，这两种药物在全球均广泛应用，其安全性经过了实践证明，请不要因为过分担心副作用而拒绝给宝宝用药。
4.尼美舒利禁用于12岁以下儿童
考虑到儿童用药安全的特殊性，尼美舒利禁用于12岁以下儿童。安乃近、阿司匹林也不常规用于儿童。
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