第一讲发烧是什么

1.1多少度算发烧

在正确的使用体温计来测量孩子的温度，根据你测量温度的部位的不同，发烧的标准如下：

口腔：37.5℃以上可视为发烧；

直肠（最准确）：38℃；

耳温：38℃；

腋下：37.2℃。

当然每个孩子的正常体温不一样，家长应该记录一下宝宝平时的体温，这样对判定是否发烧有帮助。

1.2发烧不可怕

控制体温是人脑中一个叫下丘脑（Hypothalamus）的来负责的，它是一个杏仁大小的组织，用来控制内脏活动和一大堆要命的内分泌活动，体温、血糖、水平衡、脂肪代谢、饮食习惯、睡眠、情绪甚至OOXX都是要靠它控制的。

通常下丘脑把人体控制在一个合适的温度下（大部分人是37℃），不过这种控制不是那么恒定：早上会低些，晚上又高些，运动、玩耍、洗澡都会导致体温的变化。

但有些时候，由于感染、生病或其他原因，受到这些刺激的下丘脑会告诉人体把体温控制到更高的区间上去，这就是我们俗称的“发烧”。

一些研究人员相信，这是人体和细菌的斗争：很多病菌的最佳存活温度就是体温37℃，发烧有助于帮助消灭病菌，所以发烧不是生病，而是抵抗生病的战斗。

需要提醒的是：我们从小常听到的脑袋或眼睛烧坏了等等，是因为这是脑膜炎或其他疾病带来的发烧，而不是发烧本身导致脑损伤的，传统观念中因为缺乏对真实病因的了解，有些是因果倒置了。

1.3发烧的原因

一定要记住，发烧本身不是一种病，它只是身体内一些问题的外在表现而已。如果孩子发烧，家长的注意力应该放在是什么导致孩子发烧，而不是着急退烧。

发烧的主要原因包括：

①感染：大多数发烧是由于人体受到病毒感染或者其他疾病感染导致；

②穿的太多：由于孩子本身调节自身体温的能力还没有发育完全，所以如果裹太紧或者环境温度太高，都有可能导致他们发烧。

③接种疫苗：孩子接种疫苗后有时会有低烧的正常反应。

④出牙：不过虽然出牙有时候会导致低烧，但一般不会超过37.8℃。

1.4发烧需要严肃对待吗？

近1～2年，国内一些“著名”儿科医生都在微博上面建议儿童普通感冒发烧其实是不需要送医治疗的，我们赞同这一点。

不过有些时候发烧可能会是一些严重疾病的表现，那么孩子发烧什么时医院检查就诊的呢，我们根据孩子的年龄给出如下建议：

3个月以下的婴儿：发烧超过38℃需要尽快就诊——即便是轻微的发烧，在新生儿阶段也可能是严重感染的表现；

3个月到3岁的孩子：如果发烧超过39℃，建议送医就诊，向医生咨询；

超过3岁的孩子：建议家长观察孩子目前的综合表现。如果有如下表现，需要送医：

一、活力与外观表现

不爱玩了或者反映迟缓；

吃饭喝水不正常（胃口不好是比较普遍的现象，但如果饮水不正常就需要加强注意了）；

体温虽然下降但精神仍然很差或心跳仍然很快；

皮肤颜色不正常或有皮疹出现（考虑手足口病等原因）；

二、消化排泄表现

反复的呕吐或者腹泻情况；

小便疼痛；

小便减少，哭没有眼泪（考虑脱水的可能）；

三、持续发烧

持续的发烧（2岁以下24小时，或2岁以上持续72小时）；

长时间间断性的发烧；

四、慢性疾病历史

比如心脏病、红斑狼疮、癌症等等；

此外还有一些症状如果孩子出现了就要紧急送医：

精神表现：大声痛哭；状态特别烦躁；一直昏睡；

外观表现：孩子皮肤出现紫班或者皮疹；指甲、舌头或者嘴唇发紫；头骨有突出或者凹陷的情况；

不正常的反应：孩子特别拒绝被移动；脖子转动发生困难；剧烈的头疼；不是鼻塞造成的呼吸困难；发生痉挛；腹痛。

虽然上面列出来了一大堆需要送医的，其实这些情况出现的概率不高，一些家长一辈子可能没遇到过，大部分发烧是普通感冒造成的。

一定要记得，生病的严重性和体温高低不是成正比的。普通的感冒可能导致39～40℃的高热，但不会对孩子身体造成严重影响，不用吃药过几天就好了。而低烧甚至体温降低，有时候却是一些严重的感染的反应（如结核和红斑狼疮等疾病往往表现为低烧，而败血症则可能表现为体温降低）。家长应该更







































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