近期，儿科发热病人骤增，各地儿科门诊吃紧

赵旭晶主任圈里也有许多宝妈来咨询宝宝发热

孩子是全家的宝，且一发热直冲39°或40°，再再淡定的宝妈也心慌慌

所以仔细看赵旭晶主任的干货

发热程度的分级

低热37.5~38.0℃

中等热38.1~39.0℃

高热39.1~40.0℃

超高热40℃以上

发热时的体温变化

小儿的正常体温可以因性别、年龄、昼夜及季节变化、饮食、哭闹、气温以及衣被的厚薄等因素影响有一定范围的波动。体温稍升高不一定有病理意义。在小儿体温升高时，要注意观察患儿的神态和举止。体温在38℃，神情呆滞的孩子，和体温在40℃，但仍然顽皮的孩子相比，前者更值得。

宝宝发热首先干嘛？

冲医院，挂急诊？NO！

首先让他（她）舒服点，嫌热少穿点；嘴干适当多喝点水，记住别穿很多衣服捂着。孩子体温超过≥38.5℃(或)出现明显不适时，可以使用退热药布洛芬或对乙酰氨基酚，交替使用不推荐，容易给错剂量用错药。酒精擦浴物理降温会引起孩子不适不做推荐。吃完退热药可以在家观医院看病了。（医院看病足矣）。孩子体温调节能力差，39°，40°很常见，不预示孩子疾病很严重。

宝宝发热如何寻找病因？

发热本身不是一种病，它只是身体内一些问题的外在表现而已。

感染：人体受到病毒感染或者其他疾病感染导致；

穿的太多：由于孩子本身调节自身体温的能力还没有发育完全，如果裹太紧或环境温度太高，都有可能导致发烧；

接种疫苗：孩子接种疫苗后有时会有低烧的正常反应；

出牙：虽然出牙的时候会导致低烧，但一般不会超过37.8℃。

近期宝宝发热多数是呼吸道或消化道感染，以病毒居多。不要擅自使用抗生素，不要随便问医生讨要抗生素吃。

注意点

激素勿用于儿童退热

退热药品种很多，有单一成分的，也有复方制剂，避免同时使用致体温过低

不发热时，服用退热药无预防发热作用

使用退热药后若出汗多，需补充水分

3个月以内孩子发热应严密观察，仔细查查感染部位。重视！！！

观察重点：精神状态；面色；呼吸是否急促；呕吐、头痛、腹泻、皮疹、

咳嗽是否加重

通风散热，解开衣服，婴儿松包。

发烧会不会把脑子烧坏？

41℃以下的发烧不会对病人脑部或其他器官造成直接伤害，极度高烧有时会使意识出现程度不等的异常。发烧把小孩脑子烧坏的事例，是因为小孩患了脑炎、脑膜炎等疾病，发烧只是这些疾病的症状表现之一。

孩发烧时为什么会手脚冰冷？

如发烧时手脚冰冷，说明体温还要继续往上升。此时常有疲倦乏力（小孩可能表现为很粘人，要求抱等）、肌肉酸痛（小孩可能表现为哭闹不安，易激惹等）、皮肤苍白、感觉冷或寒战等。

何种情况需要再次就医？

神智改变：烦躁，抽筋，嗜睡

呼吸困难或频率增快

严重呕吐，腹泻

少尿

原有基础疾病加重

四五天后仍发热

赵主任建议各位宝妈们：

适量运动、保持充足睡眠；多喝水，均衡饮食、多吃蔬菜水果，加强营养。

勤洗手，在咳嗽或打喷嚏后、接触污染环境后要用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊毛巾擦手。

不随地吐痰，打喷嚏或咳嗽时用清洁的手绢或纸巾遮住口鼻，避免飞沫感染他人保持室内清洁，开窗通风，一天内开窗3～4次，一次30分钟为宜；流感高发季节，少去人多拥挤、空气不医院，佩戴口罩。

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