每逢换季，也是幼儿感冒的高峰期

不过，这种会影响孩子终身健康的重病

初始症状很像感冒，爸妈万不能掉以轻心

它就是……

川崎病

“哈？啥玩意儿？听起来像日本人得的病？”

临床上遇到发烧超过3~5天却病因不明的孩子

医生就会跟家长讲“可能是川崎病”

爸妈听完堕云雾中也是正常

虽说这病目前不常见

但在我国的发病率却逐年增高

川崎病究竟是什么病？该怎么治？

且听小薇为你详叙

01

小儿易得，逐年高发

川崎病（KD）又称“皮肤黏膜淋巴结综合征”（MCLS），是一种主要发生在5岁以下婴幼儿的急性发热出疹性疾病，其中以2~4岁的男孩多见。由于患儿发病时伴有全身性血管炎，所以这病属于血管炎综合征，而不是呼吸道或肠胃道疾病。

它由日本医生川崎富作(TomisakuKawasaki)于年首先报告，所以这病以他的名字命名。

川崎病的发病有一定的地域性，中国、日本、韩国、新加坡等东亚国家的发病率高于欧美国家。

川崎病并不是常见病，但近年来却有增多的趋势。多国的流行病学研究均显示该病发病率在逐年增高，已成为北美和日本儿童后天心脏病的主要病因。目前，川崎病已取代风湿热，成为我国儿童后天获得性心脏病的主要原因之一。

小薇科普

为啥会得“川崎病”？

迄今仍是未解之谜…

川崎病自年被发现至今已过去50年，然而，其病因和发病机制依然是疑窦丛生。

大量医学资料提示，川崎病跟“感染”引发的免疫紊乱有关，但感染了啥？病毒or真菌？医学界至今没有定论。

有科学家认为川崎病的病原可能是某种微生物，但究竟是哪种病原体却没有头绪。

也有专家发现某种易感基因异常的儿童容易在感染时出现免疫紊乱，但目前也还没找到明确的易感基因……

所以，目前比较公认的解释是，川崎病是感染引起的免疫紊乱，感染可能不是专指、单一的感染源。就像感冒一样，很多病毒都能引起感冒，川崎病也是同理。

02

类似感冒，常被忽视

川崎病一年四季均可发病，但大多发生在夏秋和冬春换季之时。

（对，也就是现在）

首发症状是发烧，身上伴发有红点，所以常被误诊为感冒、麻疹或猩红热。

但川崎病和感冒还是有区别的：

1.川崎病发病不像感冒那样会咳嗽、打喷嚏、流鼻涕。

2.一般感冒发烧3天后症状就会缓解，体温也开始下降。但川崎病却是持续高烧，体温在38℃~40℃之间，发烧可持续5天以上。

3.川崎病发烧两天左右时，患儿全身会出现各种大小不等的红色斑疹，嘴唇发干而有裂纹，口中粘膜发红，舌头上长出红色的小疙瘩，像新鲜杨梅的“刺”，即“杨梅舌”。且两眼充血、发红，手脚关节发硬肿胀，指（趾）处可见红斑，体温下降后，手脚尤其接近指（趾）甲部位的皮肤会有片状脱皮。颈部双侧和颌下淋巴结肿大。

另外，川崎病不会遗传，也不会传染，这会让你略松口气吧···

“川崎病”的六大典型症状

父母要注意孩子在“疑似感冒”时是否有以下六大症状：

1.发烧持续5天以上，体温可高达38℃~40℃。

2.双眼结膜充血，但眼部没有分泌物。

3.口唇发红、出现“杨梅舌”、口腔和咽喉黏膜有弥漫性充血。

4.有“多形性皮疹”，关键是于发热同时，其他部位出现皮疹之前，在卡介苗的接种部位就出现显眼的红斑。

5.四肢末端发生变化，在急性期时，手足有硬性肿胀、指趾端出现充血；在恢复期时，指趾端甲床皮肤有膜状脱皮。

6.在发病急性期出现非化脓性颈部淋巴结肿胀。

在感冒的高发期，如果孩子发烧，特别是持续高烧不退或有上述症状，爸妈不要想当然以为只是单纯感冒，随便给孩子吃点感冒药就完事，要意识到可能是川崎病，医院诊治。

在医院中，若做过超声心动图或冠脉造影提示有冠状动脉损害的，也可确诊为“不完全性川崎病”。血常规（可见白细胞增高，以中性粒细胞为主）、C-反应蛋白、免疫球蛋白等检查也可辅助川崎病的诊断。

03

后遗症重，可以致死

川崎病对儿童的危害并不在于发烧、皮疹以及淋巴结肿大等外在症状，它真正的危害在于对心脏等脏器的伤害。

如果未经及时治疗，部分患儿可并发心、脑、肝、肺、肾等多脏器损害。其中，心血管损害最为突出，大多发生于发病后2~3周，可持续数月到数年。而有15％～35％的患病儿童会发生冠状动脉扩张，形成冠状动脉瘤。

虽然冠状动脉瘤大多可于1~2年内消退，但严重者可导致严重的缺血性心脏病、心肌梗死和猝死，这也是川崎病致死的主要原因。所以，一旦孩子疑似患上川崎病，医院做超声心动图检查。

此外，川崎病的首次治疗一定要彻底，不要以为孩子退烧了就好了，尤其要注意心脏、肝脏的保护，密切







































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