发热：体温升高超出1d中正常体温波动的上限?以某个固定体温值定义发热过于绝对，但大多数医学研究采用肛温≥38℃为发热，临床工作中通常采用肛温≥38℃或腋温≥37.5℃定义为发热?
按腋窝温度高低，分为:
低热：37.5℃～38℃
中热：38.1℃～39℃
高热：39.1℃～41℃
超高热：＞41℃
儿童发热很常见的症状之一，也是引起父母担心的一个常见原因。
发热并不是原发病，而是人体对抗感染的一种生理机制，孩子的免疫系统尚不完善，还未接触过的细菌病毒都容易造成感染，因此发热的频率会比成人频繁一些。
发热是免疫系统起作用的表现，孩子的免疫系统在和病菌接触过程中不断得到完善，所以从这层意义上讲，发热其实是促进孩子免疫系统走向成熟的一个推动力。
对发热的小朋友，该如何判断？
孩子发热原因有很多，感染、炎症、代谢免疫等原因均可引起，不同年龄阶段的孩子，发烧的原因和处理措施也不一样。
如果是出生三个月内的婴儿发热，只要体温高于38℃，医院。在美国相关指南中，医生给出的建议是发烧的新生儿必须收住院治疗，尤其是出生28天以内的新生儿，10%以上的发热是严重感染所致，比如菌血症、脑膜炎、肺炎等，而新生儿的免疫系统又很不完善，容易导致严重后果。
1-3个月婴儿的发热，大部分是自限性的病毒感染引起，但也有较大比例是细菌感染所致，孩子小不安全，家长自己鉴别是有些困难的，医院就医。
3个月以上的孩子发热，在家观察的话，判断孩子精神状态很重要，比如吃奶、吃辅食是不是有别于往常；是否嗜睡；和家长的互动等，家长自己心里没医院比较保险。
自己在家处理最重要的还是要观察孩子的精神反应，觉得精神反医院，如果孩子发热的同时有头痛、脖子硬、抽搐、喉咙痛、耳朵疼、身上出皮疹或淤斑，反复呕吐、腹泻等伴随症状，医院。
什么情况下需要用退热药？
发热既然是有利的，那么一旦孩子发热，家长可以先不要急着给孩子吃药退热，多观察，从改善孩子的舒适度入手，给退热药的做法其实也是解除体温过高带来的不适感。
国内指南推荐38.5℃以下，观察为主，辅以物理降温；38.5℃以上给予退热药。尼尔森儿科学上的建议是体温超过39.0℃用药是合理的。
再而言之，有些病毒感染之后就是要发热好几天，比如幼儿急疹，体温可能在72小时内都会起起落落，退热药只能短期内将体温降低一些，却并不能预防热性惊厥，也不能缩短疾病的过程，急或不急，总还是要烧那几天。
有哪些退热药可以用？
退热药确切的学名叫解热镇痛药，这类药品种类繁多，但是记住，儿童可选的只有两种，就是以对乙酰氨基酚和布洛芬为单一成分的药品，记住是单一成分而不是复方！
无论是WHO，还是美国儿科学会，还是中国的发热指南，都认为对乙酰氨基酚和布洛芬是儿童比较安全的退热药。
≥2月龄儿童，推荐口服对乙酰氨基酚；
≥6月龄儿童，推荐口服对乙酰氨基酚或布洛芬，24小时内不超过4次。
对乙酰氨基酚：每次15mg?kg-1，2次用药的最短间隔6h
布洛芬：每次10mg?kg-1，2次用药的最短间隔6-8h
(注：具体剂量请参照药物使用说明书)
对乙酰氨基酚和布洛芬除了口服剂型外，还有栓剂可以选择。
再安全的退热药也可能产生副作用，所以不推荐体温38.5℃以下没有其他基础疾病的孩子用药。对伴有心肺功能不全、贫血、糖尿病或遗传代谢性疾病的孩子，发热会加快代谢，也会增加氧气的消耗量，产生更多的二氧化碳，增加心输出量，为避免心衰，代谢不稳定等情况，可以在38.5℃之前给予用药。
发热烧也容易诱发癫痫发作，所以有癫痫史的孩子也应该更早地用药。发热的治疗目标是要缓解症状、改善孩子的舒适度，而不是让体温正常。
用退热药之余可以辅以物理降温方法，比如温水擦浴，但是物理降温法效果有限，如果孩子觉得不适就停止不要折腾。不要捂汗以防体温过高中暑，不能酒精擦浴，也不要在家随便给孩子吃抗生素，让孩子多喝水或者果汁，补充水分，以防脱水。
退热药有必要交替使用？
对乙酰氨基酚和布洛芬的的用药剂量和方法大家自行参考药品说明书，根据儿童的体重都有推荐的剂量，务必不要自行减量或加量。
国内的指南有提到，对于超高热的孩子，可以交替使用这两种退烧药，最新版的《尼尔森儿科学》明确建议只选用其中一种，加拿大儿科协会的建议也是不要交替使用。
美国儿科学会的指南说联合使用退热效果可能更好，但反复强调要警惕由此带来的用错药用过量的风险。使用退热药的目的是改善孩子的舒适度，不是单为了降温，交替使用药品剂量掌握不好反而可能引起药物在体内的蓄积而造成毒副作用。
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