宝贝发烧了，首先，要回顾宝宝前几天有无预防接种史、有无上呼吸道感染的密切接触者、近几日的大便小便有无异常，注意观察宝宝的一般情况，精神、睡眠、饮食、大小便等。其次，可以在家先行散热、物理降温。及时就诊，确定感染源。
发烧时，物理降温很简单也很重要，常用的物理降温方法有：
头部冷湿敷：用20—30摄氏度温水浸湿软毛巾后，稍微挤压，待到不滴水了，折好置于前额，每3—5分钟更换一次。
头部冰枕：将小冰块及少量水装入冰袋至半袋，排出袋内空气，压紧袋口，无漏水后放置于枕部。
温水擦拭或温水浴：用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。
酒精擦浴：适用于高热降温。准备20%-35%的酒精-毫升，擦擦大血管的部位，如头颈部、腹股沟、四肢和背部。特别注意酒精的浓度，高浓度的酒精容易通过毛孔进入血管，引起酒精中毒。
洁姐还是住院医生的时候，有一次儿子发烧到39℃，我就按理论知识给儿子洗澡物理降温，洗完澡之后，儿子全身发抖，四肢皮肤发紫。所谓失败中总结经验：当孩子发烧时，如果宝宝小手热乎乎的，说明发烧已经烧到顶峰，这时候的温水洗澡可以帮助降温。如果宝宝在发烧时小手冰凉，说明体温还会上升，这时候温水擦身，温水泡脚就可以，不要温水洗澡。洗澡会使宝宝散热过多，宝宝容易寒颤，皮肤青紫。
家长如何帮宝宝正确测量呢？
前段时间洁姐看儿保门诊，两位家长非常着急，就诊号还没有到，但是要求提前照顾看，原因是他们要看急诊，宝宝发烧了！
洁姐告诉家长：儿保门诊不看临床疾病，家医院看儿内科，儿保门诊没有体温测量，家长说家里刚刚测量过，好吧！既来之，则看之，洁姐详细询问病史，仔细体检，宝宝心率正常（宝宝发烧时，体内基础代谢加快，心率会加快），咽部无红肿，无异常发现。
我开始纳闷：“粑粑麻麻，你们测的宝宝体温多少度呀？测量什么地方？”
“我们测的是宝宝腋下，测出来36度！！王医生，怎么办呀！严重吗？要挂水吗？”
我屛住想笑：“那么，你们认为宝宝正常体温是多少呢？”
“35度。”
好吧！洁姐告诉您宝宝发烧的体温范围如下：
宝宝发烧时家长喜欢通过摸额头和手脚了解孩子体温的高低，这样往往不太准确，有时宝宝手脚冰凉，而体温已经高于39度了，所以发热儿童须每隔1-2小时测量体温一次。
给宝宝测量温度时，肛门温度相对最为准确，而腋温和耳温容易受到测量手法和外界因素的影响，测量误差会相对不稳定。
肛温测量技巧：让孩子趴着，打开宝宝尿不湿，把肛表的水银柱侧用麻油或其他食用油润滑一下，将水银柱侧轻轻插入宝宝的肛门，家长用一手拇指和余四指夹住宝宝肛门周围小屁屁，确保肛门表水银柱侧进入肛门，注意观察水银柱的缓缓上升，等到水银柱上升停止即可读数。宝宝可能会好动，一位家长可以在宝宝头侧逗引宝宝，分散宝宝注意力。
肛温是体内温度会比实际体温高0.5℃。比如，肛温计显示38℃，那实际体温温度就是37.5℃。而腋温、颈部温度为体表温度会比实际体温低0.5℃，实测温度为37.5度，实际体温应为38.0℃。口腔温度、耳温可以不用加减度数，电子耳温计具有方便、快速、宝宝愿意接受等优点，但是由于温度计的品质差别较大，宝宝体温波动时，两侧耳朵的体温会有误差，可以连续测定2-3次取平均值。
宝宝发烧家长莫惊慌，
正确体温测量，
物理降温做起来！
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