小编语录:宝宝发烧,妈妈蓝廋香菇。就在前天,小编家的宝宝(4岁)突然发烧了,且高烧持续不退,医院看诊了,硬是让宝宝抗过去了(现已恢复健康),看了医生好友——儿科药师梅贰康大夫的这篇文章,心理有点后怕了。因此我分享此文给宝妈们,希望大家从此受益。
宝宝发烧历险记,儿科药师教你不出乱
作者
梅贰康
去年年初的时候,我记得李小璐在微博,这次不是秀恩爱了,而是在网上求安慰呢,大概的内容是这样的,说甜馨生病,发烧几天,最高温度突破42度(这温度准确嘛?Super璐童鞋),日夜守护,着急上火,夜不能寐......
她的很多粉丝爱莫能助,其实宝宝发烧的原因各种各样,李小璐的粉丝们和妈妈们看了李小璐的“科普“不能照搬喔,比如我们家的情况就是另外一回事,以下是我们家宝宝历险记。
医院的儿童药师,当自己的宝宝也发烧的时候,心里非常能够体会其他麻麻的感受,很多时候我也得求安慰。所以,将自己的宝宝曾经的一次发烧和治疗过程详细记录下来,分享给更多的麻麻们。
我这么做呢,是想让麻麻们对于“常规”发烧不要那么紧张,明白医生经常口头常说的“妈妈们,别着急,孩子发烧完全好,是需要一个过程的”这句话的意思;另外,也想告诉大家,很多时候也不能太掉以轻心。那么发烧到底是怎样的一个过程捏?
█01
第一天
可耐的小美妞,三岁四月,读幼儿园小班(现在已经读大班了,这个其实是两年前的日记了……),今天下午发现小朋友与平常比较,精神状态相对“欠佳”,一量体温,五分钟后,体温飙到39.2,这是突然高烧的节奏(难怪今天中午吃饭就感觉小朋友胃口不对了)。
但皮肤面色、扁桃体观察和肺部听诊等无异常(听诊部分家里没有医生的麻麻,不能擅自估计,可能需要去社区才能做这部分判断哦……),随给予口服布洛芬混悬液,并辅以物理降温,用凉水毛巾敷额头,其实是凉凉的赶脚会让头部相对舒服点,因为是夏天所以直接用自来水。
说到物理降温的事情,这里我得说明下,如果宝宝是那种怕冷的发烧,这个时候是不建议使用物理降温喔,因为本来宝宝就怕冷了,如果在弄冷水或温水浴,宝宝可能会非常反感的,这种情况是不适合物理降温的,发烧首选的应该还是退烧药喔。
因为小朋友比较喜欢物理降温,因此,期间多次用温水洗浴,虽然体温稍降,精神状态好转,但是始终还在38度左右徘徊,反反复复继续高烧,体温不能完全降为正常。
医院药师的粑粑,虽然也知道这需要一个过程,但是我依然是灰常捉急滴哦(跟其他妈妈一样),怎么还没有好起来了,快点好起来把,其实这个时候我也好想找人求“安慰”(有的时候我也会打电话给我们的同事求安慰)。
█02
第二天
美妞依然高烧,期间最高39.6度,烧的孩子精神越来越差,也不想吃饭了,发现情况不对(我今天说的很多东西是反面教材喔,像发烧的这个阶段,麻麻们千万别学习我,医院哦)。
这个时候已经是第二天下午5点了,我决定带美妞去社区门诊做血常规检测(因为我们单位离家太远了,血常规很简单,医院扎手指头取血就可以做的……好在社区门诊还没有下班)。
果然白细胞和中性粒细胞较高,另外,扁桃体也发现微红,有痰,但肺部听诊依然正常,于是给予抗感染治疗,口服头孢克洛干混淆(希刻劳)(头孢过敏的孩子请慎用喔),当晚体温明显下降,虽然期间仍会发烧,但体内可以降到38度以下了,开始有好转的迹象;
刚才提到了血常规,那么麻麻会问,我们如何自己“简单的’看血常规单子呢?血常规报告单上项目众多,孩子感冒了,麻麻只需要大致了解以下几个基本项目就可以了,复杂的东西没有必要去掌握。
白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比率(N%):这两个家伙呢,是判断细菌感染或病毒感染的常用指标。白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞,血常规中的白细胞计数是指血液中这些细胞的总数。
简单判断细菌感染还是病毒感染,可以通过看白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比率(N%)。如果有细菌感染症状,WBC和N%的值明显增多,判断可能存在细菌感染;WBC正常或低于正常值,判断可能存在病毒感染。
医院的话,还好顺带做个C反应蛋白(CRP):这个家伙是判断感染严重程度的常用指标,是急性炎症反应快速、敏感的标志物之一。当然CRP、WBC和N%也只是在一定程度上提示了感染的严重程度,具体判断还要结合临床表现和其他检查指标。
上述所写的数据只在帮助父母理解血常规的常识,无法涵盖所有病情情况。具体诊断和处理方法,请遵循医嘱,不要自己瞎折腾咯,化验结果必须跟孩子的临床表现相结合才行,而且我们没有这方面的经验,我们也没有医生的查体和肺部听诊的经验和技术。
█03
第三天
最高体温明显下降,同时发烧频率下降,发烧次数减少,治疗明显好转。看来这次发烧是细菌感染引起,所以如果宝宝仅仅是吃退烧药,对症治疗的话,让宝宝自己抗的话,可能就会把孩子病情耽误了。因为,不是所有的感冒都可以抗过去的,感冒也可以继发细菌感染和其他并发症喔
█04
最后总结
这次引起突然感染发烧的原因,可能是前几天幼儿园组织秋游,小朋友运动量大,出汗多,喝水少,回来坐幼儿园大巴空调车,在冷温度下孩子免疫力下降,导致小朋友机体平衡打破,体内感冒病毒乘机活跃,体内潜伏几天,然后导致继发细菌感染,而后爆发,突发高烧;
整个发烧期间要多补水,因为退烧药吃过以后,会大量发汗,导致机体会脱水,嘴唇发干;还有就是如果体内缺水,也会降低退烧药的解热效果,就像发动机散热一样,水箱里面必须加满水才可以喔。
在孩子整个发烧过程中,发现一个现象,就是孩子如果体温开始上升时,她们的手脚心这个时候是发凉的;如果孩子体温降为正常,她们的手脚心这个时候是正常温度。
做血常规一般采用末梢血(指尖血),采血前避免剧烈运动。出现发热等症状的24小时后再行血液检查,这样才有参考价值。检查血常规前千万不要服用抗生素类药物,以免影响血液检查的结果误导诊断。
如果麻麻们关于宝宝们发烧,关于退烧药使用的相关问题,或者其他儿童用药的问题,我的女神麻麻们可回复您是通过什么平台北京治疗白癜风术多少钱北京哪里治疗白癜风的医院最好