发热，常常是儿童就医的主要原因。孩子发烧了该怎么办呢？
目前常用的退烧药有两种：对乙酰氨基酚和布洛芬。该如何选择呢？哪种药对孩子更安全呢？两种退烧药可否交替使用？
1对乙酰氨基酚是首选，适用于3个月以上的儿童和成人。
儿童服用对乙酰氨基酚每次最大剂量为每千克体重15毫克，每4~6小时1次，1天最多4次。对乙酰氨基酚合理剂量下使用安全性高，但超过最大剂量服用会造成肝肾损伤，特别是肝损伤。
儿童应选用液体剂型、颗粒剂、栓剂。栓剂的吸收不经过肝脏，不刺激胃肠道，比口服的方式起效要快。
常用的复方感冒药中，往往含有“对乙酰氨基酚”，如儿童用的氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬等。如果必须同时使用含有对乙酰氨基酚的其他药物，累计的剂量应该在推荐的范围内。
2布洛芬适用于6个月以上的儿童和成人。
蚕豆病即遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者退烧时，应避免使用对乙酰氨基酚，但是可以使用布洛芬。
使用对乙酰氨基酚退烧无效的患者，也可以考虑使用布洛芬退烧。儿童服用布洛芬每次最大用量为每千克体重10毫克，每6~8小时一次，1天最多4次。
布洛芬退烧作用比较强，退烧过程中会导致人体大量出汗，因此布洛芬退烧不适用于有脱水症状的患者。
布洛芬通过肾脏排泄，肾脏功能不好的患者也要谨慎使用。胃或十二指肠溃疡、支气管哮喘（包括服用其它非甾体类抗炎药后诱发哮喘者）、对其他非甾体类抗炎药过敏者、肾脏疾病患者禁用。也禁用于血液凝固和血细胞生成障碍者。
3不要交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬。
一是，至今没有交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬的有效性数据；
二是，两种药物作用机制相同，毒副作用类似，合用毒副作用相加，特别是肾毒性。
来源：学生健康成长
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